壹、藥物治療
該病壹般無需藥物治療。
二、手術治療
手術切除是治療乳腺纖維瘤唯壹有效的方法,由於妊娠可使纖維瘤增大,所以在妊娠前或妊娠後發現的纖維瘤壹般都應手術切除,應將腫瘤連同其包膜整塊切除,以周圍包裹少量正常乳腺組織為宜,腫塊必須常規做病理檢查。常用的纖維瘤切除手術有傳統手術與微創手術兩大類,微創手術又包含超聲引導下微創旋切術與消融術。
1、傳統手術:
(1)切開法纖維腺瘤切除術:需在患者局部麻醉或全身麻醉狀態下,在環乳暈做壹弧形切口,該手術方式適用於纖維腺瘤距離乳頭3cm以內的患者。或在纖維腺瘤附近皮膚表面做壹個小切口,將纖維腺瘤完整切除。
(2)傳統手術適用於纖維腺瘤較大的患者,當患者出現有和疾病無關的體溫升高或月經來潮情況時需考慮延期手術。
2、微創旋切術:微創旋切術適用於切除大小在3cm以內的纖維腺瘤。手術需在局部麻醉狀態下進行,醫生在乳房表面做壹長約5mm的切口,在超聲引導下,將旋切刀刺入纖維腺瘤下方,通過負壓吸引進行完全切除,切除後對手術部位進行壓迫止血,超聲確定完全切除後,對局部組織進行加壓包紮。術後72小時後拆除壓力繃帶並換藥。
3、微波射頻消融術:微波射頻消融術需要在超聲引導下,先對纖維腺瘤進行定位,然後再使用消融針,經皮穿刺至病竈部位,利用微波在短時間內使周圍組織溫度升高,使纖維腺瘤細胞發生壞死,從而達到治療效果。微波射頻消融術不適用於治療月經期、妊娠及哺乳期、凝血功能異常、嚴重糖尿病、乳腺內置假體的患者。