門診工作中，我接觸過不少因肩痛前來就診的患者朋友。
他們基本都是中年人（壹般女性多於男性），因為頻繁的肩痛影響到了正常的生活—— 擡高手拿東西就別說了，連穿衣服、梳頭都成了問題。
而經過醫院檢查，他們大多被查出壹個叫「凍結肩」的毛病。
可能大家對「凍結肩」比較陌生，但說到「凍結肩」的別稱——"五十肩"、"肩周炎"，相信妳就有所耳聞了。
實際上，無論是五十肩、肩周炎，還是凝凍肩、凍結肩，他們都有個***同的正式醫學名稱—— "粘黏性肩關節囊炎（adhesivecapsulitis）"。
顧名思義，粘黏性肩關節囊炎就是肩膀的關節由於各種原因，出現了關節粘連、僵硬、活動受限的情況。而這也是粘黏性肩關節囊炎被稱作「凍結肩」的重要原因—— 肩膀像被冰凍住了壹樣，疼痛，活動也受到了限制。
此外，由於粘黏性肩關節囊炎好發於40至60歲的人群（50歲左右較多見，40歲以下的人群很少會發生粘黏性肩關節囊炎），所以它還有個形象的名字叫"五十肩"。
"五十肩"對患者的生活影響比較大，它的癥狀主要體現在：
* 肩部不適、疼痛
"五十肩"引起的肩痛有明顯的階段性特征。早期不適感並不劇烈，但隨著病情的進展，就會發展成擡胳膊都會疼痛，再逐漸變成晚上肩痛得難以忍受，失眠。
通常，肩痛在天氣變化或者肩身體著涼後出現，晚上的疼痛比白天要明顯。
* 患者在睡覺時，身體無法朝向患側
* 患側肩部活動受到限制
這類癥狀主要表現為穿衣服、梳頭，或者需要擡高手的動作都難以完成。
如果妳符合上述的幾種癥狀，就可以考慮肩周炎/"五十肩"了。當然，具體還是需要到醫院骨科檢查才能確診。
"五十肩"是壹種能自行好轉的疾病。但是，如果各位患者朋友因此就忽視了對"五十肩"的處理的話，即便"五十肩"過了壹兩年自愈了，仍會有很大概率留下肩痛、關節僵硬等長病程的後遺癥。
所以，作為壹個骨科醫生，我壹直建議各位患者朋友要進行積極的治療，避免後遺癥的出現。
目前，針對肩周炎/五十肩/凍結肩，主要的治療方法如下：
* 口服藥物 主要是各種止痛抗炎藥物，比如去痛片、布洛芬等非甾體抗炎藥，或者活血化瘀、舒筋活絡、化痰祛瘀的中醫藥，像當歸、生地、白芥子、甘草、茯苓等都是比較常用的。要註意，中醫講究辯證，各位患者朋友 切勿自行用藥 。
* 關節腔註射 關節腔內局封治療，只要操作得當，對患處能起到有效的緩解疼痛、消除炎癥、縮短病程的作用。比如註射消炎鎮痛藥物和肩關節囊潤滑劑（玻璃酸鈉、蛋白填充劑等）。
* 康復鍛煉 得了"五十肩"，就應該多動，積極進行肩關節主動拉伸訓練能有效"打開"關節。比如鐘擺運動、交叉拉伸、側臥拉伸等都是不錯的鍛煉方法。
絕大多數肩周炎/五十肩患者都能通過以上方法有效改善病情。但對於壹些頑固的肩周炎關節黏連、疼痛劇烈、日常生活嚴重受影響、經保守治療效果不明顯的患者來說，就可以咨詢醫生是否需要關節鏡手術了。