“醫養結合”這個概念是比較有中國特色的,也是國際交流中養老領域的同行們比較困惑和糾結的問題。其實“醫養結合”有壹體化護理的含義,類似於美國的管理式醫療服務,以資源整合理論為基礎。醫養結合不是簡單的醫療和養老責任的結合。它需要符合資源利用合理化的基本原則,包括:
& gt準確合理的服務定位
& gt政策匹配和頂層設計
& gt醫療與養老服務模式的有機融合
& gt根據供求平衡的需要合理配置資源
& gt* * *享受資源,避免重置和浪費。
1、醫養結合的基本內涵和特征
從內涵上看,醫養結合具有以下基本特征:從保障的角度看,與傳統養老模式壹樣,醫養結合旨在為老年人提供服務,使其能夠安全度過晚年;
從參與者來看,它將傳統養老機構與醫療機構相結合,旨在通過多元化的參與者為老年人提供新型的養老服務;
從服務內容上,由於現代醫療技術的引入,可以提供更專業、更便捷的養老服務,有效提高老年人的晚年生活質量;
△壹張圖來概括和總結醫養結合的服務模式。
在養老服務中重點解決以下醫療保健問題,包括:
& gt基本醫療保障,如老年人用藥管理、慢性病管理等。
& gt健康管理和維護,如健康檔案、康復護理、心理安慰和營養支持。
& gt日常醫療救助和緊急醫療救助
& gt……
從保障對象上看,特別適合於傳統養老模式下無法得到很好照顧的失能、半失能老人,如重疾、慢性病正在康復、易復發的患者。
剛需的社會化養老服務來源於自理能力不足的老人,或者家庭功能或照顧者能力不足的老人。如果把養老服務需求和醫療服務作為兩個維度,那麽養老中的醫療和護理應該是重點。
醫養結合的服務對象主要基於以下兩類六種情況:
第壹種:強調“醫療加護理”模式,主要針對因疾病或殘疾導致獨立生活能力受損的人群,需要以醫療為主,也需要配合中長期生活護理,如藍圈部分。
第二種:強調“養老+醫療”的模式,主要針對因年老導致的身心功能障礙或缺失,需要社會化的養老服務,但同時伴隨著健康和醫療的需求,如紅圈。它不同於傳統的以生活照料為主的養老服務,不僅包括日常生活、文化娛樂、精神心理服務,更重要的是醫療保健、康復護理、健康檢查、疾病診療、臨終關懷等專業醫療保健服務。