據說要用留置針往血管裏註射壹整瓶藥,而且要空腹,帶飲用水...
聽說有副作用?我慌了。做個普通CT不行嗎?為什麽需要增強CT?
增強CT和普通CT的區別就是“增強”二字。普通CT稱為“平掃”,“增強”是指在做檢查時向靜脈內註射壹種水溶性碘造影劑。在註射造影劑之後,可以觀察患病組織的血流,並與周圍的正常組織進行比較。可用於區分病變性質,血供是否豐富,強化是否不均勻,內部有無壞死,有無出血,是良性還是惡性,通過增強掃描可獲得提示。
增強掃描還可以動態觀察病變的動脈期、靜脈期和延遲期。所以增強掃描比普通掃描更準確,能獲得更多的信息,對鑒別診斷更有幫助。在某些情況下,平掃無法定性,尤其是實體器官的腫瘤病變,所以醫生會推薦增強掃描。
增強CT前,醫護人員會向患者詳細告知碘造影劑的使用方法,確保其充分知情,有相關病史的患者也應如實告知醫護人員。目前臨床上使用的都是安全性較高的非離子型碘造影劑,生產工藝非常成熟和先進,出現過敏的概率相對較小,患者及家屬無需過度緊張。
1.碘造影劑過敏的高危人群有哪些?
碘造影劑過敏的概率雖然比較小,但還是時有發生,有些情況下甚至會非常嚴重。那麽應該特別註意哪些人呢?
1,絕對不能用碘造影劑的人
未治愈的甲亢患者:甲狀腺碘攝入可能導致甲亢危象。
2.應慎用碘造影劑的人。
(1)嚴重的心肺疾病;
(2)腎功能不全的患者需要看醫生確認腎功能,然後看是否可以使用碘造影劑進行增強CT。
(3)正在服用二甲雙胍的糖尿病患者,在服用二甲雙胍期間需要先看醫生確認腎功能,再看是否可以做增強CT,或者是否需要暫時停用二甲雙胍再做增強CT。
3.以下六類人群屬於高危人群。
(1)以往對造影劑有過敏反應的人,再次使用造影劑時要高度警惕。
(2)既往發生過對意外物質的過敏反應引起的嚴重過敏反應;
(3)對多種藥物過敏;
(4)長期口服糖皮質激素;
(5)有哮喘病史;
(6)對非甾體類藥物過敏,如阿司匹林。
第二,要不要做碘對比劑過敏試驗?
中華醫學會放射學分會造影劑安全使用工作組(第二版)認為:除非產品說明書有特殊要求,否則不需要進行碘過敏試驗。
三、CT增強有什麽副作用?
使用造影劑後,患者至少需要住院觀察30分鐘,因為90%的副作用都發生在這段時間。高危病人應該接受更長時間的觀察。
過敏反應經常發生在皮膚、心血管、呼吸和胃腸系統。最常見的不良反應是皮膚反應,多為急性發作。輕度急性過敏反應者可僅表現為局限性蕁麻疹和瘙癢,重度急性過敏反應者可出現彌漫性面喉水腫、支氣管痙攣和呼吸困難,導致過敏性休克甚至呼吸心跳驟停。
由於增強使用高壓註射器,註射速度快,在極少數情況下,如化療和糖尿病,可能會發生造影劑外滲。穿刺局部組織腫脹發光,甚至皮膚破裂變黑。遇到這種情況沒必要慌張。只要積極配合醫生的治療,壹般可以在短時間內恢復。