1體外抗真菌活性臨床報告顯示,許多中藥方劑對真菌感染性疾病表現出良好的治療效果[7-11]。還發現該中藥復方制劑具有良好的體外抗真菌活性。目前,體外抗真菌藥物敏感性檢測方法主要有瓊脂稀釋法、瓊脂擴散法和CLSI的M27-A和M38-A方案。瓊脂稀釋法是目前廣泛使用的初篩方法。方法是將不同濃度的抗真菌藥物混合在瓊脂平板上,用多點接種法在瓊脂表面接種等量的待測真菌。藥物對真菌的最低抑制濃度(MIC)被設定為不生長的細菌的最低濃度。大多數研究人員在試管或培養皿中進行,這種方法適用於大量的應變測定實驗。胡勝愛等[12]確定婦小軒搽劑(連翹、苦參、枳實、黃柏、蛇床子等。)對石膏小孢子菌有抑制作用,其MIC為1:100倍。楊誌波等人[13]觀察到復方兩種明礬提取物(枯礬、皂石、兒茶、側柏葉、地骨皮、土荊皮、黃精、丁香、血竭和醋)對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和石膏樣小孢子菌的最低抑制濃度分別為0.25%和0.5%。謝等[14]觀察到祛癬洗劑(白鮮皮、苦參、地膚子、土荊皮、羌活、地榆、黃柏、花椒、百部、蛇床子等。)對我國南方9種常見病原真菌有抑制作用,最低抑菌濃度為6.25% ~ 50%。魯全德等[15]報道了婦吉安噴霧劑(金銀花、野菊花、苦參、血竭、薄荷腦等)的MIC。)對絮狀毛癬菌和紅色毛癬菌為0.39mg/ml,對須癬毛癬菌和羊毛小孢子菌為0.78mg/ml,對白色念珠菌和青黴菌為0.39mg/ml。陳超等[16]用瓊脂稀釋法觀察復方黃連皮康酊(黃連100g,苦楝皮50g,海桐皮50,槁本30g,檳榔50g,風信子15g,郁金30g,明礬30g,蘆薈30g,地膚子50g,毛囊)。0.01),並得出復方黃連皮康酊對表皮真菌的抗菌作用大於對深部真菌(白色念珠菌)的抗菌作用。榮衛[17]用試管瓊脂稀釋法觀察到洗液(丁香、黃精、龍膽草、明礬、百部、廣藿香、黃連、土荊皮、薄荷腦、冰片)對9種真菌有抑制作用,抑制濃度分別為0.39%(紅色毛癬菌)和0.198。張玲等[18]采用試管稀釋法研究了瀉黃膚寧軟膏對犬小孢子菌、須癬毛癬菌、絮狀毛癬菌和紅色毛癬菌的體外藥效學。結果瀉黃膚寧軟膏對8株淺毛癬菌的最低抑菌濃度均在0.03125 ~ 0.25mg/ml之間,表明瀉黃膚寧軟膏具有良好的體外抗真菌活性。瓊脂擴散法是壹種簡單易行的篩選方法,通過測量真菌生長抑制的範圍來確定抗真菌活性。楊等[19]用瓊脂擴散法觀察到復方金乳膏(苦參150g,土槿皮150g,黃柏150g,白鮮皮150g,地膚子150g,川芎65438)。結果10%和20%復方金乳膏與10%和20%生藥的抑菌效果相同,差異無統計學意義(P & gt明顯優於5%復方苦金霜和5%原料藥,兩組間差異有統計學意義(P
近年來,在中藥抗真菌的實驗研究中,主要集中在單味中藥和提取的單壹成分,有助於明確中藥的抗真菌作用位點。但臨床上使用的中藥大多是復方制劑,是作為多種成分的化合物作用於人體的。研究中藥復方制劑,尤其是其作用機制也是很有必要的。但與單味中藥的研究相比,復方中藥制劑成分復雜,給抗真菌作用機制的研究帶來困難。復方中藥制劑抗真菌機制的研究將成為今後研究的重點和難點。目前研究中草藥體外抗真菌活性多采用瓊脂稀釋法和瓊脂擴散法。由於該方法影響因素較多,實驗結果不穩定,差異較大,無法進行實驗室間的比較。總結這些方法,找到可靠、簡便易行的測定方法和實驗室條件,在尋找具有體外抗真菌活性的中草藥中盡快進入規範化軌道,具有重要意義。
體外抗真菌試驗有利於篩選具有抗真菌活性的方劑,但體外抗真菌試驗結果與體內試驗結果差異較大,動物試驗是檢驗中草藥對真菌感染的療效,了解其毒性、吸收、分布、代謝和排泄等不可缺少的環節。因此,我們應進壹步加強利用動物真菌病理模型進行活體研究。
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