治療宜清熱散寒,宣肺平喘。
加味麻杏石幹湯;
將麻黃3克、杏仁6克、石膏9克、甘草3克、生桑白皮9克、烤枇杷葉9克、前胡3克水煎。
急性哮喘加地龍6克,葶藶子6克。
溫邪犯肺證的特征是高熱、神誌不清、鼻幹、咳嗽頻繁、痰少、苔薄黃、脈數。
治療宜清熱解毒,宣肺止咳。
銀翹散加味:
金銀花12g、蒲公英18g、大青葉12g、蘆根9g、竹葉9g、牛蒡子9g、杏仁6g、魚腥草9g、甘草3g、羚羊粉0g(口服),水煎服。
加入桔梗6克、烤枇杷葉9克止咳;口渴嚴重者加花粉9克,玄參9克。
邪燥傷肺證的特點是唇、舌、鼻幹燥,幹咳少痰,痰粘,咽幹疼痛,口渴,舌紅,脈數。
治療宜養陰清燥,潤肺止咳。
桑杏湯
沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、石斛全草9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克、梨皮為導向,水煎服。
幹燥者加橄欖9克,麥冬9克。
濕熱蘊肺證的特點是胸滿痰阻,鼻翼拍動,喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑。
治療要清肺解郁,化痰除濁。
千金胃經湯合貝母瓜蔞粉;
蘆根9克、冬瓜子9克、生薏苡仁9克、生桑白皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝母9克、萊菔子9克、天竺黃3克。
咳痰不舒服者加半夏3克,竹茹6克。
護理措施小貼士1。保持室內空氣清新:
冬天室內要經常通風,但要註意避免對流風,孩子要註意保暖。夏季炎熱時,可以給孩子裹上被單,帶到室外陰涼處乘涼,這樣可以呼吸新鮮空氣,改善缺氧狀況。
2、保證充足的休息和睡眠:
所有檢查和治療都要集中精力,避免過度哭鬧,以減少耗氧量,減輕心臟負擔。
3、發燒護理:
(1)風寒阻肺型患兒,用宣肺散寒藥治療,微蓋被子,熱粥送服,幫助發汗。微汗為宜,避免風吹。此時如果高燒出汗,可以用幹毛巾擦拭,不要用冷水洗澡或冰敷,以免痰液驟閉,邪氣外伸。
(2)小兒痰熱阻肺,高熱無汗,可用冰袋或濕毛巾敷額頭。
4、飲食護理:
給予富含營養和維生素的流質食物,如人乳、牛奶、蔬菜水、果汁等。因為高燒,孩子水分流失較多,要適當多補充水分。
不宜大量食用富含脂肪的食物和辛辣之品,以免助熱生痰。給重癥肺炎患兒餵奶、喝水、吃藥時,要以傾斜的姿勢抱起,勤餵壹點,咽下後再餵,防止誤吸窒息而猝死。
5、保持呼吸道通暢:
兒童患肺炎時,肺泡內氣體交換受到限制,體內出現不同程度的缺氧。如果鼻腔堵塞或氣管支氣管內有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。
因此,家長要及時為孩子清除鼻腔分泌物和吸痰,保持呼吸道通暢,防止黏痰堵塞和牛奶、藥物引起的窒息。室內保持壹定的濕度,避免空氣幹燥,有利於咳痰。
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