首先要聯系醫院和醫生具體手術時間,因為“微創疝修補術”是蚌埠南山醫院的專業研究項目,接收全國各地的疝患者。除非有緊急情況,壹般都是提前幾天到幾十天安排手術日期。
因為這種“微創疝修補術”只需要十幾分鐘,切口不到壹厘米,傷口不需要縫合,所以不需要住院、打針、輸液、換藥、拆線。普通醫院近十天能完成的醫療任務,只需要半天就能完成,所以手術前後對手的要求更嚴格。
通常手術前,患兒需要禁食水4-6小時,在完全空腹的情況下接受全麻手術,以防術中嘔吐,造成嘔吐物堵塞氣道,導致窒息,危及患兒生命安全。嬰兒的禁食時間可以稍短,3小時左右。其次,要避免在感冒發燒期間手術,包括手術部位的皮膚要無感染和過敏,防止術後切口感染。
當然,手術前會給孩子做常規檢查和抽血化驗,了解孩子是否有凝血功能障礙,是否有影響孩子手術傷口愈合的影響因素。當然,如果孩子有其他特殊疾病,比如先天性心臟病或者血友病,壹定要告知醫生。
對於學齡前兒童,基本采用全身麻醉。這種麻醉對孩子的大腦發育不會有任何不良影響,但會阻斷孩子的意識感知功能約1-2小時。隨著藥物的逐漸代謝,孩子會恢復正常。但必須提醒的是,在麻醉期間,要保持患兒呼吸道通暢,頭部要微仰向壹側。如有嘔吐,應立即清理口腔內的分泌物。麻醉蘇醒後壹小時內,仍不能進食或飲水,以防誤吸吞咽,導致呼吸道阻塞。孩子醒來後壹個多小時只能餵幾口水。如果他們不嘔吐,他們可以吃少量的液體,並逐漸過渡到正常的飲食。
術後1-2小時內應壓迫切口及陰囊、會陰,防止切口及皮下出血。很多家長關心孩子,或者不敢用力壓迫孩子,導致術後傷口腫脹甚至出血,嚴重時甚至需要手術。術後三到五天,應避免傷口處出汗和水、尿汙染,防止切口發炎,術後五天可直接取下紗布。如果傷口滲血,可以去附近診所換藥。有些孩子因為手術前後穿脫衣服,術後可能會發熱,甚至體溫超過38℃。這時候應該把它們當做兒童感冒來對待。至於術後1-2天內37℃左右的低熱,應該屬於傷口腫脹引起的吸收熱,大約1-2天後會自行消退,壹般不用治療。壹般情況下,術後第二天或第三天可以下地,但要避免用力跳躍。通常手術後8-10天可以洗澡。