1.非手術療法
早期拇外翻、疼痛輕微的患者可考慮非手術治療;
常見的方法有穿前部寬跟高度不超過2.5cm的鞋、按摩、經常將拇指移向腳內側、鍛煉足部肌肉、熱敷、赤腳在沙灘上行走等。對治療和矯正拇外翻有壹定效果;體操可以矯正拇外翻。方法是在兩側1腳趾上套橡皮筋做反方向牽引,每次5~10分鐘,每天兩次。在骨突周圍放壹些軟墊,減少對大腳趾的壓力和摩擦。如果疼痛僅限於拇趾囊腫或跖趾關節,可在疼痛部位穿刺引流,局部註射類固醇。
2.外科療法
適用於中晚期患者,可緩解疼痛,矯正畸形,但拇外翻畸形嚴重但疼痛不明顯的患者無需手術治療;常見的手術方法有五種,包括:①軟組織手術:拇內收肌主要在近節指骨止點切斷,轉移至第1節指骨腓骨側。
②截骨術:切除部分骨骼,松弛攣縮軟組織,緩解癥狀。
③65438號+0跖趾關節融合。
④小切口手術。
⑤矯正第1跖骨內翻截骨術,或同時進行軟組織手術和/或截骨術。
拇外翻手術後的註意事項主要如下:
1拇外翻手術後的註意事項:首先,超重者要註意飲食控制,增加活動量,減輕體重,以減輕關節負荷。要適當增加戶外活動和鍛煉,盡量避免長時間臥床休息。
術後口服活血化瘀、壯骨補腎中藥,促進骨折愈合。拆下繃帶後,用活血化瘀消腫的中藥沖洗,加速足部功能恢復。
3吃高鈣食物保證骨骼代謝的正常需要,必要時補鈣。我們應該增加多種維生素的攝入,如維生素A、B、B1、B12、C和D等。蛋白質的攝入應該受到限制。食物中蛋白質過多會促進體內鈣的排泄。
避免長時間穿尖頭高跟鞋,平日盡量選擇前寬的鞋子,尤其是運動或長途步行時。
5拇外翻手術後的註意事項也要了解術後穿健康鞋的必要性,但是要間歇性的佩戴拇外翻矯正帶,防止拇外翻復發。術後包紮固定敷料非常重要,需要有經驗的醫生出診。壹般在術後3-6天切開切口換藥。如果切口愈合,可以每兩周包紮固定壹次,直到截骨臨床愈合,壹般5-6周左右。術後2、4、6、12周、半年、1年拍X線片了解術後恢復情況,1年後進行足底力學測試,了解術後足底壓力變化情況。