1，原料加工和粉碎
將處方中的所有藥物按要求炮制，粉碎，過100目篩，備用。
2、脫模
壹般來說，脫模用的是總重量10%左右的粉末。先用1/5的少量清水刷牙菌斑，使牙菌斑表面濕潤，將藥粉均勻塗抹在牙菌斑表面濕潤的區域。也可以用4號篩將藥粉篩到濕潤的部位，輕輕揉搓藥斑，使藥粉均勻地附著在藥斑上，然後用刷子將藥粉從藥斑的壹端向另壹端依次掃去。
刷水輕輕揉搓藥片，讓剩余的粉末粘在刷水上面。如此反復3~4次後，形成的細藥模就濕潤了。加入少量粉末，將粉末加入小藥模中。
加入粉末後，輕輕揉搓藥片，使粉末與細藥模型相互粘附，細藥模型逐漸放大。重復上述刷水、掃粉、鋪粉的步驟，直到可以看到細小的顆粒，然後逐漸加大水和粉的量。
3.增加成型
模具制成後，反復旋轉竹板，交替加水加粉，不斷旋轉藥板。整個基本動作是揉捏、敲除、交替，以加強顆粒的硬度和圓度，直至顆粒逐漸成型，符合要求。
4.選擇藥片
用合適的藥物篩均勻地篩選藥丸。如果藥丸太小，它們會變大。如果藥丸太大變形，就要分開妥善處理。
5.覆蓋表面
覆蓋表面的目的是使球團表面致密、光滑、顏色均勻。常用的方法有幹粉蓋、清水蓋、清漿蓋三種。
幹燥
由於水丸水分多，要及時烘幹(60度以下)。幹燥時要逐漸升高溫度，不斷翻動，以免產生陰陽。
水丸的輔料如下:
1.水:處方中吸濕性和可溶性藥物可先溶解或分散於水中，再制成丸劑。
2.酒:濕粉的粘性比水弱。水分散丸粘性較強時，可用酒代替。酒也是很好的有機溶劑，有助於生物堿和揮發油的溶出，制成的丸劑易幹燥，有壹定的防腐能力。
3.醋:醋可以增加粉末中生物堿的溶出，同時米醋可以活血化瘀，消腫止痛，將藥物導入肝臟。制備水丸時，醋常被用作賦形劑。
4.藥汁:處方中有些藥物不易粉碎或體積過大，可榨汁或提取藥液作為輔料。