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王小娟教授,治療膽汁反流性胃炎,常用哪些中藥?花1分鐘看看

治療膽汁反流性胃炎,需要調理氣機升降,以“降氣”為主、“升氣”為輔,標本同治,以達扶正祛邪之效。健脾益氣,使脾健而清氣得以上升;疏肝和胃降逆,使膽汁得以正常疏泄。

癥狀表現: 濕熱內蘊肝膽,氣機失常,引起膽汁反流

常用方劑: 半夏瀉心湯加減

用藥分析: 方中黃連、黃芩苦寒降泄除熱治反流,法半夏、幹姜辛溫配合黃連、黃芩寒熱並用,調和陰陽;黨參、甘草、大棗等配伍攻補兼施,健脾補虛、升補清陽,反逆為順,使中焦氣機條達舒暢,虛得補、熱得清、濕得除。諸藥相配,可奏寒熱並用、辛開苦降、補氣和中、化痰降逆之功效。

癥狀表現: 胃脘脹多於痛,有脹痛攻竄兩脅、口苦、噯氣則輕及情緒波動誘發加重病情

中醫治則: 疏肝利膽、降氣和胃

中醫用藥: 青皮、陳皮、木香、柴胡

隨癥加減: 痛甚者還應酌情加川楝子、延胡索、蓽茇以止痛;痛在右脅者加郁金、金錢草、虎杖引藥入肝膽;肝氣郁結化熱者加梔子、蒲公英、芙蓉葉以清熱解郁;久痛入絡有瘀者加石見穿、九香蟲、桃仁以通絡化瘀。

癥狀表現: 胃脘灼熱脹痛、食後脹甚、口苦、口幹、溲赤等熱象明顯

中醫治則: 疏肝利膽、清熱和胃

中醫用藥: 柴胡、枳殼、郁金、法半夏、黃芩、梔子、蒲公英、紫蘇梗、竹茹

隨癥加減: 脹甚者加素馨花、香櫞以疏肝理氣;濕性重濁者加豆蔻、砂仁、金錢草、茵陳利濕化濁;口幹、舌紅傷陰者用石斛、蘆根、北沙參育陰以清熱。

癥狀表現: 胃脘脹痛、疼痛隱隱、食後脹痛明顯、勞甚逸減、噯氣頻頻、納差、肢軟無力的氣虛患者

中醫治則: 益氣健脾、理氣和胃

中醫用藥 :黃芪、黨參、白術、法半夏、青皮、陳皮、木香、白芍、甘草、降香、枳殼

隨癥加減: 脹甚者加八月劄、路路通;便溏者加山藥、蓮子;納呆者加谷芽、麥芽、雞內金;胃痛明顯者加望江南、徐長卿、甘松;嘔吐噯氣者加旋覆花、代赭石、玉蝴蝶等。

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