1、能治好嗎
腦出血不能完全治好,會留下後遺癥。腦出血發病比較突然,在早期的時候,死亡率是很高的。而腦出血幸存的患者,壹般都會留下不同程度的後遺癥。
2、能恢復到什麽程度
腦出血的恢復程度需要結合出血位置與出血量來看。但是,只要積極治療,病情穩定下來堅持進行康復訓練,多數是可以達到生活自理的目標的。
3、發生後如何治療
腦出血發生後應當馬上送入醫院,早期的治療原則是安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治並發癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發為目標。在病情控制下來後,則應采取綜合措施,減輕並發癥。
4、會出現的後遺癥
1、運動功能障礙,出現肢體麻木,偏癱的情況。
2、吞咽功能出現問題,不能正常進食。語言功能出現障礙,說不出話或說話含糊不清。
3、意識出現問題,可能喜歡昏睡,記憶力減退,思維混亂,有不記事,不認人的現象出現。
4、腦出血壓迫的位置不同,還可能伴有視力、聽力等問題的發生。
5、腦出血原因分析
1、高血壓病:高血壓是腦出血最主要的病因。腦出血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上,腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤,主要分布在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時,微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
2、腦血管澱粉樣變(CAA):又稱“嗜剛果紅血管病變”,異常的澱粉樣物質選擇性地沈積於腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜,年齡愈大愈好發。由於腦皮質和軟腦膜易發生腦血管澱粉樣變,故該病變所致的腦出血總發生於腦葉,大腦半球深部組織、腦幹和小腦很少受累。
3、顱內動脈瘤和腦血管畸形:它們是蛛網膜下腔出血的常見原因,但也有出血後破入腦實質內形成腦內血腫。
4、抗凝劑和纖溶劑:如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦出血。
5、血液疾病:如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。
6、顱內惡性腫瘤:如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等,發生腫瘤卒中時可形成腦內出血。
7、其他病因有:動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。
6、腦出血治療方法
1、微創置管血腫穿刺術
優點:
1)定位簡易,準確;
2.)局麻,操作簡便,在緊急情況下可在床旁施行;
3)創傷小,手術時間短,恢復較快;
4)費用低廉;
5)適應癥廣。
缺點:
1)不能壹次清除血腫,減壓效果有時不滿意;
2)需要多次註入纖溶藥物;
3)非直視下操作有發生再次出血的可能;
2、神經內鏡血腫清除術。
優點:
1)直視;
2)同時沖洗、吸引;
3)配套的止血技術;
4)損傷小。
缺點:
1)視野狹窄,難以觀察血腫全貌而致血腫清除不徹底;
2)不易控制較大出血,對大的血腫處理較困難。