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腹腔鏡手術前要準備什麽

 腹腔鏡技術因其具有不開腹、創傷小、恢復快、術後疼痛輕等優點。但是,腹腔鏡手術畢竟是壹種手術,做這種手術的患者,在手術前後還是應當註意壹些問題。在施行腹腔鏡檢查術前,應對病人進行全面檢查,對病情全面了解和評估,確定鏡檢目的、手術及可能發生的情況及處理擬案。

1.腹部皮膚準備同壹般腹部手術,但要特別註意臍部的清潔,因需要在臍部穿刺。

2.腸道準備術前壹天予半流飲食,術前壹晚l0時起至手術前禁食。術前壹天晚間及手術當日晨清潔灌腸。

3.陰道準備涉及子宮腔、陰道操作及放置舉宮棒的手術,術前應行陰道分泌物的檢查及陰道清潔,發現有陰道炎癥疾患者應治愈後再手術。

4.血液準備術前應作血常規檢查。

5.手術前用藥手術前壹天晚予鎮靜藥口服,保證睡眠質量,以利配合手術,麻醉前用藥根據麻醉方式決定。

6.留置導尿管術前必須安置導尿管,排空膀胱。

7.根據病人情況,結合手術的大小、難度,酌情選擇全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。

腔鏡手術前需嚴格禁食

手術麻醉分全麻(全身麻醉)和局麻(局部麻醉)。局部麻醉壹般不用禁食,而全麻則需要。

擇期手術前應常規排空胃,以避免手術期間發生胃內容物的反流,嘔吐或誤吸,以及由此導致的窒息和吸入性肺炎。

壹般成人手術前應禁食12小時,禁飲4小時,以保證胃排空。小兒術前應禁食(奶)4~8小時,禁水2~3小時。

急癥病人如果是飽胃但有急需手術者,需要全麻時,可考慮行清醒氣管插管,有利於避免或減少嘔吐和誤吸的發生。

婦科宮、腹腔鏡手術,壹般屬全麻、擇期手術。

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