古代的艾炷灸法多為直接灸,直接灸又叫著膚灸、明灸,是將艾炷直接放置穴位皮膚上來施灸的壹種方法。直接灸因施灸目的和對皮膚刺激程度的不同,又分為無瘢痕灸、發泡灸和瘢痕灸三種。
(1)無瘢痕灸:施灸以溫熨為度,不致起泡,不遺留瘢痕。多用小艾炷。臨床適用於虛寒病的輕癥。(對昏厥、小兒及感覺麻痹的患者應小心,防止發泡或灼傷皮膚。)
(2)發泡灸
臨床上發泡灸多用小艾炷,對皮膚的灼燙程度較輕。
當病人感到皮膚發燙後再繼續灸3-5秒鐘,此時施灸部位皮膚可出現黃斑,且有汗出,隔1-2小時後就會發泡。發泡灸適用於壹般慢性虛寒性疾病,如哮喘、眩暈、慢性腹瀉、皮膚疣等。(施術者要控制艾灸的時間。)
(3)瘢痕灸
瘢痕灸又稱化膿灸。用黃豆或棗核大小的艾炷,直接置於穴位上施灸,局部組織經燙傷後化膿、結痂,痂脫落後留有永久性的瘢痕,故名瘢痕灸。此灸法適用於哮喘、肺癆、癲癇、潰瘍病、慢性胃腸病、瘰癧和發育障礙等癥,對高血壓病患者,有預防中風的作用。常人施此灸法,能改善體質,增強機體抵抗力,起到防病健身的作用。(施術者要征得患者同意。)
2、間接灸
間接灸又稱隔物灸、間隔灸,是利用其他物品將艾炷與皮膚隔開施灸的壹種方法。間接灸法可避免灸傷皮膚而致化膿,且火力溫和,患者易於接受,臨床上較直接灸更為常用。間接灸法種類繁多,廣泛應用於內科、外科、婦科、兒科、五官科等各科疾病。間接灸法包括:隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子灸等。
(1)隔姜灸:利用姜片做隔物而施灸。生姜辛溫無毒,生發宣散,調和營衛,祛寒發表,通經活絡的功效。適用於壹切虛寒病癥,尤其對嘔吐、腹痛、泄瀉、風寒濕痹等癥,療效可靠。(施術者應常掀起姜片查看,防止因患者感覺遲鈍而造成起泡)
(2)隔蒜灸:利用蒜做間隔物而施灸的壹種灸法。大蒜辛溫喜散,有消腫化結,拔毒止痛之功。臨床上適用於治療癰、疽、未潰瘡癤、無名腫毒、肺癆、腹中積塊、蛇蠍毒蟲所傷等癥。
(3)隔鹽灸:隔鹽灸是用鹽作隔墊物而施灸的壹種方法。此法只用於臍窩,他處禁用,故又稱神闕灸。食鹽鹹寒,入胃、腎、大小腸經,有湧吐、清火、涼血、解毒之功。此法有回陽、救逆、固脫之用,適用於急性腹痛、吐瀉、痢疾、四肢厥冷、淋病、脫證。
(4)隔附子灸:是用附子作間隔物施灸的壹種方法。附子辛熱有毒,可回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。附子與艾火並用,適宜治療各種陽虛病癥。
3、艾條灸
艾條灸又稱艾卷灸,是將艾條點燃後在施灸部位(穴位)進行熏灸的方法。艾條灸分為手持灸和艾灸器灸兩種方法。手持灸又分為溫和灸、回旋灸和雀啄灸三種。
(1)溫和灸:施灸者左手中、食二指放於被灸穴位兩側,以感知患者皮膚受熱程度;此法溫通經脈、散寒祛邪,多用於灸治慢性病,臨床運用最為廣泛。
(2)回旋灸:將點燃的艾條,旋於施灸部位上,距離皮膚3cm,平行往復左右移動或反復旋轉,使皮膚有溫熱感而不至於灼痛;壹般可灸20-30分鐘;適用於風濕痹證、神經性麻痹及廣泛性皮膚病等。
(3)雀啄灸:艾條燃著的壹端對準穴位,上下移動,鳥雀啄米樣施灸,壹般可灸5分鐘左右。多用於灸治急性病、昏厥急救、兒童疾患等;此法熱力較強,註意避免燙傷皮膚。
4、艾灸盒的使用方法,施灸時,把溫艾灸盒安放於平坦的應灸部位,將點燃的艾卷對準穴位置於鐵紗上,蓋上盒蓋。艾盒蓋打開的大小程度可根據溫度調節。每次施灸時間在15-30分鐘。可以壹次灸附近的多穴,在針刺穴,再次施灸。適用於常見病癥:痛經、腰痛、腹瀉等病癥。