宋元時期江浙壹帶的石拱橋很多，但很少有像壽昌橋那樣高大完整的。拱券凈距接近或超過壽昌大橋17.40米的情況只有兩種。因此，壽昌橋可謂是宋代江南現存最大的石拱橋。其優雅輕盈的造型和不變的堅固，是我國宋代同類橋梁的傑作。壽昌橋是單身。
實腹弧形石拱橋，南北走向。全長32.85米，高度9.19米，橋頂面寬度2.86米，橋底面寬度3.24米，拱券高度7.16米，拱券凈跨度17.40米。拱形優惠券由並排的十壹個部分(無優惠券)構成。橋身兩側菱形墻交錯平鋪，墻自下而上逐漸重疊，橋面由內側(橋面中心)向外側逐漸擴展，增加了橋梁的整體性和穩定性，體現了良好的力學結構原理。壹對明柱和三對鐵龍石對稱排列在墻上，墻的兩邊相互拉動，鐵龍石的兩端躍出平展的弧形梁頭(俗稱錨石)。橋面由平行於橋身的兩塊側石和垂直於橋身的平板和臺階組成。側石面上鑿有防滑筋，外側刻有轉角花紋。邊上放著柵欄和柱子，兩端用鼓石釘牢。橋面中間因為坡度平緩沒有臺階，兩邊臺階上下方便。住友式的柵欄是全石材的，柵欄之間放置了六對方形的蓮花覆蓋的崗哨。橋中央兩側，有楷書雙鉤“壽長”的名字。橋面側石下有浮雕象牙紋、如意卷雲紋的條石(暫稱“側墊石”)。象牙線和如意卷雲線是宋代江南地區橋梁常用的裝飾圖案。壽昌大橋主體保存完好，拱券結構相對穩定。但經過700多年的日曬雨淋，加上自然力的破壞和人為的破壞，可謂危機四伏。2005年8月，浙江省古建築設計研究院對壽昌大橋進行了全面勘察，發現壽昌大橋橋臺樁基已部分掏空，部分木樁外露。橋梁砌體的位移、鼓包和斷裂；許多柵欄柱不完整或丟失；甲板臺階不平；橋身的石頭風化嚴重，縫隙中樹木雜草叢生。