婦科檢查項目有哪些？

會診結束後，請到隔板後面的檢查床，脫下衣服進行婦科檢查。這個時候，如果妳有尿感，也不要不好意思。膀胱滿了會直接影響檢查。兩腿分開躺在檢查臺上。如果妳感到緊張，別忘了告訴醫生，除了深呼吸調整自己，她還會幫妳轉移註意力。

孔

目的:檢查外陰皮膚是否光滑，顏色是否正常，有無潰瘍、皮炎、贅生物、色素減退。正常外陰:陰毛向下尖，三角形分布，大陰唇色素沈著，小陰唇淡紅，陰蒂長度< 2.5cm，尿道口周圍粘膜淡粉色。

之後需要進行更深層次的檢查，需要使用窺鏡，壹般是壹次性的或者消毒後密封的。醫生會把它放在熱水裏加溫，然後塗上凡士林，再把閉合的鴨嘴放入陰道，這樣檢查更能忍受。鴨嘴張開時，通常粘在壹起的陰道內壁被打開，醫生可以清楚地看到陰道和子宮頸。

陰道

目的:檢查陰道粘膜表面是否光滑，質地是否正常，是否有出血點，陰道分泌物的性狀和氣味是否正常。正常陰道:陰道壁粘膜呈淡粉色，有皺紋，無潰瘍、贅生物、囊腫及先天性畸形。分泌物為蛋清或白色糊狀，無腥臭味，量少，但在排卵和妊娠期間增多。如果要檢查白帶，醫生會在這個時候取標本。

頸部

目的:觀察宮頸上有無腫瘤、潰瘍、糜爛、息肉，宮頸大小是否正常，表面是否光滑，質地是否優良，有無子宮脫垂。正常子宮頸:外圍隆起，中間有孔。產婦呈圓形，產婦呈“I”形，堅韌、多肉、光滑。如果要做宮頸癌塗片檢查，這個時候醫生會取樣。

醫生取出窺器，戴上壹雙薄薄的橡膠手套，塗上凡士林，慢慢將壹兩根手指伸進陰道，另壹只手放在小腹上用力向下壓。這是對子宮和附件的檢查。這會讓妳再次緊張，甚至有點痛苦。沒辦法，放松，眼睛盯著天花板，分散註意力。如果妳胖了，妳應該多放松自己。手指碰到子宮底部會有疼痛感，但時間不長，1分鐘左右。

子宮和附件

檢查目的:了解子宮底的位置、活動和質地。如果子宮增大，變硬，表面不光滑，就是異常，需要進壹步檢查。正常子宮:倒梨形，長7-8cm，寬4-5cm，厚2-3cm，大部分呈前屈位，硬度中等，流動性好。卵巢和輸卵管統稱為“附件”，可以移動，觸碰後會感到微痛。正常的輸卵管是不能碰的。

從白帶看婦科疾病

陰道分泌物塗片，顯微鏡下觀察，根據陰道桿菌、白細胞、雜菌的數量判斷陰道的清潔度，總分4度:

ⅰ度:陰道桿菌和上皮細胞大量，無雜菌和白細胞，視野幹凈，為正常分泌。

二度:陰道桿菌和上皮細胞中等，少量白細胞和雜菌仍為正常陰道分泌物。

ⅲ度:少許陰道桿菌和鱗狀上皮，較多雜菌和白細胞，提示輕度陰道炎癥。

ⅳ度:無陰道桿菌，僅有少量上皮細胞，大量白細胞及雜菌。提示有比較嚴重的陰道炎癥，如黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。

婦科b超

婦科b超檢查項目1:生殖器官先天性發育不良，如先天性無子宮、各種子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮)、處女膜發育異常(閉鎖及積血)、異位腎(盆腔腎)。

婦科b超檢查項目二:子宮內膜異位癥(子宮腺肌病、卵巢巧克力囊腫)。

婦科b超檢查項目3:子宮內膜腔病變，如不全流產、孕卵異常或殘留流產、葡萄胎、子宮內膜增生、息肉、子宮體腺癌等。

婦科b超檢查項目四:宮內節育器:了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外遊或帶環妊娠等情況。

婦科b超檢查項目5:宮頸病變:如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉等。

婦科b超檢查項目6:盆腔生殖器炎癥:如子宮積膿、輸卵管積水。

婦科b超檢查項目7:子宮切除術後看到了什麽。

婦科b超檢查項目8:婦科非腫瘤性腫瘤:如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫等。

婦科b超檢查項目9:婦科腫瘤:①良性:如子宮肌瘤、各種卵巢囊腫等。②惡性:如子宮體腺癌、絨毛膜癌、原發性或繼發性卵巢癌等。

宮頸塗片

用特制的木板繞宮頸口轉動，刮去鱗柱交界處的分泌物進行塗片，做巴氏(Pap)染色或蘇木精-伊紅染色尋找腫瘤細胞，已成為婦科門診的常規檢查。

細胞學卵子功能試驗

在1/3處刮陰道壁，輕輕刮去少許分泌物進行塗片、肖氏染色和細胞學檢查。計算底部/中部/表面上皮細胞的百分比(也稱為成熟指數)。塗片中出現致密的核表面細胞說明雌激素的影響，無表面細胞且以低水平細胞為主者為卵巢功能障礙。

宮頸粘液檢查

包括宮頸粘液粘稠度和牽拉性(排卵時雌激素較高，宮頸粘液呈蛋清樣，彈性增加，牽拉的粘液長度可達65438±00cm，在黃體酮的作用下宮頸粘液變渾濁、粘稠，牽拉性降低到65438±0 ~ 2cm)，粘液晶體的類型(宮頸粘液在載玻片上幹燥，低倍顯微鏡下觀察，在雌激素的影響下形成羊齒狀晶體。

驗孕

胚胎滋養層分泌的人絨毛膜促性腺激素(hCG)進入母體血液，隨尿液排出。尿中HCG含量可用於診斷妊娠及妊娠相關疾病，如流產、宮外孕、滋養細胞疾病等。

後穹隆穿刺術

當腹腔內有疑似積液(血或膿)時，可直接從陰道後穹窿穿刺，吸出盆腔內積聚的液體進行檢查。該方法簡便易行，是宮外孕常用的急診輔助診斷方法。

基礎體溫的測定(BBT)

基礎體溫是指長時間睡眠(6 ~ 8小時)後，醒來後任何活動前測得的體溫。試用口表需要10分鐘。壹般情況下，育齡婦女排卵後基礎體溫略有上升(因為黃體酮能刺激體溫中樞)，比卵泡期高0.3 ~ 0.5℃，直到月經前1 ~ 2天或月經第壹天才下降。正常月經周期基礎體溫日線呈雙相，高溫相持續10天以上，低溫與高溫之差>；0.3℃;如果高溫階段

輸卵管通暢試驗

檢查輸卵管是否通暢，主要針對不孕不育。氣體(CO2)或液體從子宮頸緩慢註入宮腔，觀察能否通過輸卵管。前者稱為輸卵管通氣，後者稱為輸卵管引流。腹腔鏡檢查的同時，從宮頸向宮腔內註入亞甲藍液體，直視下觀察藍色液體是否從輸卵管傘狀端流出。這種方法比較簡單準確，稱為輸卵管著色法。子宮輸卵管造影術是將造影劑註入子宮腔內，使子宮腔和輸卵管顯影。它不僅能知道輸卵管是否通暢，還能顯示輸卵管的形狀、長度、方向和堵塞的部位。同時還可以觀察宮腔的大小、形態、畸形或占位性病變。

檢查註意

婦科常規檢查當天，要穿容易檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。

檢查時間要避開月經，最好選擇在月經結束到排卵前壹天的時間。

婦科常規檢查的前壹天晚上要洗澡，檢查前24小時內不要洗陰道，因為會洗掉異常分泌物和壹些可能通過活檢發現的潛在癌細胞，影響醫生的正確診斷。

檢查前壹晚不要發生性行為，因為避孕套上的男方精液和殺精劑可能會出現在第二天的檢測樣本中，會幹擾醫生的判斷。

常規婦科檢查前壹晚不要使用任何陰道藥物。任何治療陰道感染的藥物或潤滑劑都會影響檢驗樣本，覆蓋異常細胞，影響檢驗結果。白帶標本要在婦科醫生取完之後馬上送檢，不要耽誤。

婦科檢查前的準備。搞清楚哪天要找婦科醫生，是早上還是下午，記住最近3個月月經結束的日期。在包裏放壹個筆記本，記錄檢查的日期、內容和醫囑。經期盡量不要去婦科檢查，檢查前要保證個人衛生。可以洗澡，但24小時內不要沖洗陰道，以免洗掉異常分泌物。另外，如果檢查前感覺想尿尿，壹定要去洗手間。滿膀胱的尿會影響檢查。

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