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說說5種祛風濕中藥,如何應用,值得收藏

祛風濕藥多辛散苦燥, 以祛除風濕、解除痹痛為主要功效 ,兼能散寒或清熱、舒筋、通絡、止痛,補肝腎,強筋骨;主要應用於治療風濕痹痛,筋脈拘攣,肢體麻木,腰膝酸痛或熱痹關節紅腫等。通常可制成酒劑或丸散劑常服,但部分藥物辛溫香燥,容易耗傷陰血,壹般陰虧血虛者應慎用。下面玥亮說藥舉例說說5種重要的祛風濕中藥及應用。

1,獨活

獨活味辛、苦,性微溫;歸腎、肝、膀胱經。本品可祛風濕,止痛,解表,主散在裏伏風及寒濕而通利關節止痛,尤其 善於治療少陰伏風頭痛及下半身風寒濕痹 。獨活主要用於風寒濕痹,風寒挾濕表證,少陰頭痛,皮膚瘙癢,被診為風濕、類風濕關節炎、坐骨神經痛、肩周炎、腰椎間盤脫出癥、肥大性脊柱炎、頸椎病等屬於風寒濕邪痹阻型均適用。

獨活內服不宜過量,因其對胃腸道有刺激作用;陰虛血燥者慎用;且不可與阿托品同用,因阿托品可抑制獨活的降壓作用。

臨床應用

配伍當歸、白術、牛膝等,如獨活湯,可治感受風寒濕邪的風寒濕痹,肌肉、腰痛、手中疼痛;

配伍桑寄生、杜仲、人參等,如獨活寄生湯,可治痹證日久正虛,腰膝酸軟,關節屈伸不利者;

配合羌活、槁本、防風等,如羌活勝濕湯,可治外感風寒挾濕所致的頭痛頭重,周身疼痛;

配伍細辛、川芎等,如獨活細辛湯,可治風擾腎經,伏而不出的少陰頭痛。

臨床常應用的中成藥有 獨活寄生合劑、骨筋丸片、骨刺平片 活血解痛膏 等。

2,威靈仙

威靈仙味辛、鹹,性溫;歸膀胱經。本品 可祛風濕,通絡止痛,消痰水治骨鯁 。臨床應用於風濕、類風濕性關節炎、肩周炎、坐骨神經痛、腰椎間盤脫岀癥屬風寒濕邪留滯經絡,軟組織損傷屬瘀血阻絡者,骨鯁、子宮肌瘤、乳腺増生、乳腺癌屬痰濕停滯、氣滯血瘀者。

威靈仙辛散走竄,久服易傷正氣,故氣血虛弱者慎用;忌茶,茶中的鞣質可降低威靈仙藥效;忌面湯,面湯為內服威靈仙的畏惡之品。

臨床應用

威靈仙與當歸、肉桂同用,如神應丸,可治風寒腰痛疼痛;

單用或者與砂糖、醋煎後,或與砂仁、砂糖煎服,慢慢咽下,可治骨鯁咽喉;

配伍桑寄生,可養血祛風濕,使威靈仙走中有守,不致過於走竄,適用於體虛風濕痹痛者;

配伍骨碎補,祛風濕與補腎並用,使強筋骨、祛風濕、止痹痛之效更佳,適用於風寒濕邪閉阻於恥骨,或產後恥骨痹痛因風寒濕困阻者,或腎虛風寒牙痛;

配伍蒼術,能發散在表之寒濕,通經絡,止痹痛,可治風濕或寒濕郁滯所致的關節疼痛、腰痛。

常應用的中成藥有 風濕靈仙液、骨刺消痛液、骨健靈膏、筋骨痛消丸 等。

3,防己

防己味苦、辛,性寒;歸膀胱、腎、脾經。本品可祛風濕,止痛,利水消腫, 可治風濕痹證,水腫,小便不利,腳氣,濕疹瘡毒,治濕熱痹痛尤佳 ,對臨床被診為風濕、類風濕性關節炎、骨質增生、痛風屬風濕熱痹型,以及各種疾病所致水腫屬風水者均適用。

防己畏女菀、萆薢;惡細辛;殺雄黃毒,不宜與抗組胺藥、巴比妥類藥物、去甲腎上腺素,士的寧,鈣劑等同用。飲食上要註意,防己畏鹵鹹,忌吃各種腌制品及過鹹的食物。防己苦寒,可損傷胃氣,不宜大量使用;食欲不好以及陰虛無濕熱證者忌用。值得留意的是,漢防己長於利水消腫,治水腫尿少宜用;木防己長於祛風止痛,治風濕痹痛宜用;廣防己因腎毒性已取消藥用標準。

臨床應用

防己為治風濕痹證濕熱偏盛,關節紅腫疼痛,肢體酸重,及濕熱身痛者之要藥,常配伍滑石、薏苡仁、蠶沙、梔子等,如宣痹湯;

配伍麻黃、肉桂、茯苓等,如防己飲,可用於風寒,濕痹,四肢攣急者;

配伍黃芪、白術、甘草等,可治風水脈浮,身重汗出惡風者;

配伍茯苓、黃芪、桂枝等,如防己茯苓湯,可治壹身悉腫,小便短少者;

配伍吳茱萸、檳榔、木瓜等,可治腳氣足脛腫痛、重著、麻木;

配伍苦參、金銀花等,可治濕疹瘡毒。

4,桑寄生

桑寄生味苦、甘,性平;歸肝、腎經。本品既 善於治血虛或者肝腎虧虛兼風濕痹痛,又善於治肝腎虧虛、沖任不固之胎漏、胎動不安。 苦能燥,甘能補,祛風濕又長於補肝腎、強筋骨,養血而固沖任, 尚能降血壓 ,應用於風濕、類風濕關節炎、骨性關節炎、骨質增生、頸椎病、腰椎間盤脫岀癥、坐骨神經痛、骨折後期關節功能障礙屬風濕日久、肝腎不足型;先兆流產、習慣性流產、產後身痛、高血壓病等屬於肝腎虧損型。

桑寄生含有槲皮素,不宜與含各種金屬離子的西藥配伍,如亞鐵制劑、鈣制劑,可形成絡合物,不利吸收。

臨床應用

桑寄生配伍秦艽,補益肝腎,療痹止痛,可治肝腎不足或風寒濕痹所致的腰膝筋骨疼痛等;

配伍阿膠、續斷、當歸、香附等,如桑寄生散,可治肝腎虧虛,月經過多,崩漏,妊娠下血,胎動不安者;

配伍天麻,能滋養肝腎陰血,平肝息風,適用於肝腎陰虛,風陽上擾所致的頭暈頭痛等;

配伍鉤藤,益肝腎養血,平肝風活絡,適用於中風先兆頭痛,高血壓、腦動脈硬化之頭暈頭痛,血管神經性頭痛,關節痹痛,肢體麻木等。

臨床上有相關應用的中成藥如 疏風活絡片、舒筋活絡酒、強腎鎮痛丸、壯腰健腎口服液等。

5,蘄蛇

蘄蛇味甘、鹹,性溫,有毒,歸肝經。 本品具走竄之性,性溫通絡,內走臟腑,外達肌表而透骨搜風,可祛外風而通絡止癢,也可息內風而止痙定驚,為截風要藥,善治病深日久之風濕頑痹,經絡不通,麻木拘攣,以及中風口眼歪斜,半身不遂者。 風去則驚搐自定,為治抽搐痙攣常用藥, 可治小風驚風,破傷風 ;能外走肌表而祛風止癢,兼以毒攻毒,可治麻風,疥癬、瘰癧、梅毒、惡瘡等。臨床上被診為風濕、類風濕關節炎、小兒麻痹後遺癥、痙攣性癱瘓、肌肉萎縮屬風濕閉阻者,乙腦後遺癥、破傷風屬肝風內動者,麻風、頑癬、蕁麻疹、帶狀皰疹、癰疽屬內外風毒壅於血分者均適用。本品陰虛內熱者忌服。

臨床應用

蘄蛇配伍防風、羌活、當歸等,如白花蛇酒,可治病深日久之風濕頑痹,經絡不通,麻木拘攣,以及中風口眼歪斜,半身不遂者;

配伍烏梢蛇、蜈蚣等,如定命散,可治小兒急慢驚風、破傷風之抽搐痙攣;

配伍大黃、蟬蛻、皂角刺等,如追風散,可治麻風;

配伍荊芥、薄荷、天麻同用,如驅風膏,可治疥癬。

相關代表中成藥有 蘄蛇藥酒、蘄蛇風濕酒、蘄蛇追風酒、活絡丸 等,在臨床上均有豐富的應用經驗。

以上就是玥亮說藥今天要介紹的5種祛風濕中藥,更多相關中藥科普將在後續更新,用藥宜謹慎,尤其是中藥,請在專業醫師或藥師的指導下合理用藥,相信提高我們的用藥安全意識將會大大降低潛在的用藥風險。

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