(1)通過動物實驗和對人類飲食習慣的調查,可以肯定膽固醇高的食物與動脈硬化的發生發展有關。
(2)食物攝入量的多少可以直接影響血液中膽固醇的水平。血液中的膽固醇增加後,容易沈積在血管壁,發生動脈硬化。
但如果妳是壹個癥狀較輕的年輕高血壓患者,幾次測得的血液中膽固醇數量都不高,體型也不算太肥胖,就不必過多限制脂肪類食物的攝入。但40歲以上的高血壓患者,即使血液中膽固醇含量不高,還沒有發生動脈硬化,仍應摒棄富含膽固醇的食物。
肉食類食物(含動物脂肪的食物)或多或少都含有膽固醇,不適合高血壓尤其是動脈硬化的患者食用。但也沒必要把它當成“老虎”,加上所有的禁忌。而是要根據血液中膽固醇的水平和是否有動脈硬化來適當控制。壹般來說,選擇每100 g食物中膽固醇低於100 mg的食物為好。
2.要註意各種蛋黃中膽固醇值高。膽固醇侵入血管壁並粘附在血管壁上,導致組織中的動脈硬化,結果增加了心肌梗塞的風險。
的確,最近人們有更多的機會吃各種雞蛋,如雞蛋、鴨蛋、鵝蛋等食物。與腦出血(中風)相比,心肌梗死的可能性增加了。
無論如何,各種雞蛋的蛋黃都不適合食用。
3.避免過量攝入人體所需的營養物質,依靠飲食來獲取。所以,保持良好的飲食習慣很有必要。但是,長期飽腹感並不是壹個好的飲食習慣,長期飽腹感對人體健康不利。
現代醫學認為,經常飽腹會加重胃腸道負擔,使消化液供應不足,甚至引起消化不良。
每餐暴飲暴食,過多的血液集中在胃腸道,使心臟、大腦等重要器官相應供血不足,使人感到困倦,工作效率下降,冠心病患者還容易發生心絞痛發作。
長期飽腹感,攝入的營養物質超過了身體的需要,不僅會有過多的脂肪儲存在體內,糖和蛋白質也會在體內轉化為脂肪儲存起來。這些儲存的脂肪大多分布在腹腔內的皮膚、肝臟、腹壁和大網膜、腸系膜下,會導致腹壓增加,腹壁肌肉松弛,腹部凸出。這不僅讓妳走路困難,還會讓妳稍微活動壹下就氣喘籲籲。體內堆積的脂肪越多,運動就越困難。
醫學研究表明,長期持續飽腹感不僅對人體健康有害,還會導致早衰、壽命縮短,誘發膽結石、膽囊炎、糖尿病等,尤其對腦力勞動者危害更大。
所以飲食要科學,不宜長期暴飲暴食。
4.避免吃太多脂肪。有些人喜歡吃肥肉。原因是肥肉香,好嚼。但是,脂肪吃多了對人的身體不好。
因為脂肪是含有飽和脂肪酸的動物脂肪,吃多了會增加血液中的膽固醇含量。膽固醇沈積在動脈內壁會引起動脈硬化,如冠狀動脈粥樣硬化,可引起心絞痛和心肌梗死。腦動脈硬化可因腦缺血引起頭暈、頭痛;當動脈血栓形成或破裂時,可引起腦血管出血,也就是我們常說的中風;腎動脈硬化可引起頑固性高血壓;四肢動脈硬化會導致肢體壞死。此外,過量食用動物脂肪還會引起膽囊炎、膽結石、胰腺炎等疾病。老年人容易動脈硬化。如果他們特別喜歡吃肥肉,會加速動脈硬化的進程。同時,消化功能差的人也不適合暴飲暴食油膩食物。
5.避免盲目減肥醫學界普遍認為超重和肥胖是高血壓的重要原因之壹。雖然不是所有的肥胖者都有高血壓,但總體來說,體重越大,平均血壓越高,肥胖本身和高血壓壹樣,也是心腦血管疾病的危險因素。因此,控制體重成為高血壓患者降低血壓的重要途徑。
據統計,每減輕1公斤,血壓就會下降1~2毫米汞柱。這對於患有高血壓的肥胖者來說,無疑是壹件幸事——如果能連續減掉10公斤,就有希望讓血壓恢復正常。
壹般來說,肥胖與飲食密切相關。為此,有些人為了降低血壓而減肥,為了減肥而盲目控制飲食。眾所周知,這樣對身體不好。因為壹旦營養不良,不僅血壓降不下來,反而會引發其他問題。像這樣的例子在生活中屢見不鮮,這是盲目減肥的結果。
其實除了飲食控制,減肥還有三大法寶:體育鍛煉、壹定的工作壓力、適當的睡眠時間。這些方法無毒副作用,成本較低。只要長期堅持,也能起到減肥的作用。專家提倡每周鍛煉三次,每次20~30分鐘,適合身體耐力和輕微出汗。對於平時不運動的人來說,應該循序漸進。不要壹下子過度勞累,半途而廢,因為容易引起反彈。
6.避免飲酒過量。大量研究事實表明,飲酒過量(按國外標準是指每天飲酒超過30毫升,相當於600毫升啤酒、200毫升葡萄酒或75毫升標準威士忌)可使血壓升高,增加冠心病和中風的發病率和死亡率。
研究表明,飲酒之所以會使血壓升高,與酒精引起的交感神經興奮、心輸出量增加以及間接增加腎素等血管收縮劑的釋放有關。同時,酒精可增加血管對各種升壓物質的敏感性,從而使血壓升高。
另據研究,長期大量飲酒還會造成心肌細胞損傷,使心臟變大,發展成心肌病;還可誘發酒精性肝硬化,加速動脈粥樣硬化。因此,患有高血壓或其他心血管疾病的患者必須避免飲酒。但傳統醫學認為,少量飲酒可以擴張血管,活血通脈,幫助藥物,增加食欲,緩解疲勞。同時,壹些針對癥狀的藥酒可以少量飲用,特別是中風後遺癥和冠心病患者,但量要控制在最低限度。有飲酒習慣的成年人要限制飲酒量,每天白酒最好不要超過50克。
7.避免過度限鹽,可減少血容量,降低血管壁鈉含量,降低小動脈對血管收縮劑的反應性,降低外周血管的阻力,從而降低收縮壓和舒張壓。
實驗研究表明,鹽的攝入量與平均血壓呈正相關。每天減少3.5克鹽的攝入量,收縮壓可降低3~4毫米汞柱(0.4 ~ 0.5千帕)。這種效果在老年高血壓患者和高血壓人群中尤為顯著。
限鹽不僅可以降低血壓,還可以相應減少降壓藥的用量。壹般來說,每天的食鹽量應該控制在5克左右。同時也要註意減少醬油、味精等含鈉食物的量。
8.避免飲水過多或過少,水是人體必不可少的營養素。對於高血壓患者來說,水起著特殊而重要的作用。
高血壓患者本身就容易因血管無彈性導致血管壁增厚、血管腔變窄,導致血液循環不暢。同時,壹些老年患者的血液也變得和年輕人不壹樣了。紅細胞、自體血細胞等固體成分比例增加,尿素、尿酸等代謝產物排泄差,故血液粘度增加。
粘度增加的血液勉強通過動脈硬化血管的管腔,容易引起血管堵塞、腦血栓、腦梗塞、心肌梗塞。
醫學上認為,血液是由45%的紅細胞和白細胞以及55%的含蛋白質、糖、脂肪和礦物質的血清液組成的。除了紅細胞與白細胞的比例增加外,血脂的增加也會使血液黏稠度增加,影響血液循環。多余的脂肪附著在血管壁上,容易引起動脈硬化。
但是減少多余的脂肪需要時間,高血壓患者無法有效避免動脈硬化。唯壹能改變的就是盡量保持血液流動,改善血液循環。
有研究表明,補充水分是改善血液循環的有效途徑,因為水可以稀釋血液,使其恢復通暢狀態;另壹方面,如果不能及時補充水分,會進壹步促進血液黏稠度增加,從而引起血壓升高,甚至形成腦血栓。同時,人體缺水也會使大便幹燥,容易引起便秘,這也是血壓升高的重要原因。
但壹次喝太多的水,很容易在短時間內增加血液循環,從而引起血壓暫時升高。所以高血壓患者壹天要多喝幾次,每次少喝。壹天飲水總量約為1000 ~ 1800 ml。
9.避免飲用咖啡因。高血壓患者應該遠離咖啡因,尤其是在緊張的時候,因為壓力加上咖啡因對高血壓有事半功倍的作用。
根據發表在《美國高血壓雜誌》上的壹份報告,當情緒處於壓力下時,咖啡因會將血壓推至不健康的水平。
研究人員在報告中表示,僅咖啡因就能升高血壓,咖啡因與情緒緊張結合會產生危險的乘數效應。
他們說,有高血壓家族史的人,即所謂的高危人群,在服用咖啡因後血壓升高幅度最高。
壹般來說,單單咖啡因就能使血壓升高5-15毫米汞柱。例如,壹個人的血壓為120/60,在服用咖啡因後,可能會上升到135/75。當血壓超過140/90時,會對健康產生不利影響。
研究人員還表示,有些人在緊張時會喝咖啡,這其實是錯誤的。高血壓的高危人群在工作壓力大的時候尤其應該避免飲用含咖啡因的飲料。
此外,壹些喝了很多年咖啡的人認為他們對咖啡因的作用免疫,但事實並非如此。壹項研究表明,喝完壹杯咖啡後,血壓會上升長達12個小時。
10.避免不受控制的卡路裏。國內外營養學家通過大量研究發現,某些營養素攝入過多,會降低患者的抵抗力,使病情加重。我們的身體是由數百億個細胞組成的有機體。每個細胞就像壹個利用養分和氧氣產生能量的化工廠,也像不同形式能量的轉換站。例如,肌肉細胞可以將熱能轉化為機械能,從而使人產生力量來工作。但是,正常情況下,人體的熱量需求是與食欲相適應的。當正常食欲得到滿足時,其熱量需求壹般也能得到滿足,體重也能保持不變。如果熱量供應過多,會造成體重增加。單從這壹方面來說,高血壓患者在日常飲食中不應該忽視熱量攝入的控制。
研究表明,心血管疾病的發病者多是那些隨意食用動物脂肪的人。作為壹個患有或有高血壓發展趨勢的人,其體內的脂肪組織逐漸增多,而其他活性組織相應減少,全身的代謝水平下降。此外,大多數高血壓患者年齡較大,體力活動較少,消耗的熱能相對減少。因此,高血壓患者應註意控制熱量攝入。
根據國際推薦標準,以20-39歲正常人的熱能需要量為基準,隨著年齡的增長,人體熱能需要量應依次遞減,即40-49歲為5%,50-59歲為65,438+00%,60-69歲為20%,70歲以上為30%。壹般情況下,高血壓患者也可以以此為參考。另外,根據研究結果,正常健康人壹日三餐的合理分配方案是:早餐占壹天總熱量的309/6 ~ 40%;午餐占40% ~ 50%;晚餐占20% ~ 30%。高血壓患者也要按照這個標準合理搭配飲食。
11.避免飲食缺鉀近日,美國加利福尼亞州蒙特雷市美國心臟病學研討會的壹份報告指出,高血壓的典型特征是動脈壁增厚,但當給予足夠的鉀時,動脈壁將不再增厚,這主要是由於鉀對血管的保護作用,可以防止動脈壁受到血壓的機械性損傷,從而降低高血壓和中風的發病率。
其他國家也有不少學者研究了鉀與血壓的關系,發現尿鉀與血壓呈負相關。更有趣的是,壹些地區的原始人用“草木灰”(含氯化鉀)代替鹽。這些人因為低鈉高鉀飲食,血壓非常低。而美國東南部黑人有低鉀飲食習慣,中風發病率比全國平均水平高18倍。這些現象證實了鉀與血壓密切相關。
可見,高血壓患者適當增加鉀的攝入量是有益的。值得註意的是,部分高血壓患者由於持續使用利尿劑和降壓藥,更容易出現低鉀血癥,使排尿增多,鉀排出。因此,服用此類藥物的患者更要註意補鉀。補鉀的方式主要分為兩類:藥補和食補。
氯化鉀往往是補鉀的首選,主要適用於服用利尿劑和降壓藥的患者,而膳食補充劑適用於所有高血壓患者,包括尚未服用降壓藥的輕度高血壓患者。
食物補鉀,主要吃含鉀豐富的食物,主要是瘦肉、牛肉、魚等海產品,大白菜、油菜、黃瓜、西紅柿、土豆、橙子、香蕉、桃子、葡萄幹等蔬菜和水果。
根據美國高血壓研究協會的臨床試驗,鉀離子可以促進新陳代謝,促進鈉離子排出,擴張血管,降低血壓。高鉀食物具有降低血壓、防止動脈膽固醇沈積、防止腦溢血、保護腎臟和心臟的作用。
12.飲食中缺鈣也與高血壓呈負相關。飲食中缺鈣會使血壓升高。據研究資料顯示,450 ~ 500mg的日平均鈣攝入量是1400 ~ 1500mg的兩倍。研究資料還證明,每天補鈣1000~1400 mg,可降低血壓,使輕度高血壓患者血壓恢復正常。
補鈣可以增加鈉的排泄,從而減少水和鈉的瀦留。補鈣有利於防止鈉升高血壓。
中國居民膳食鈣攝入量低於西方膳食鈣攝入量。約2/3的地區,人均每日鈣攝入量不足600毫克,導致高血壓發病率增加。這主要是因為我們的飲食中動物性食物很少,尤其是牛奶和奶制品,但主要是谷類。每100克牛奶含有120毫克的鈣,而每100克谷類含有10~30毫克的鈣。