1、法洛四聯癥基本病理口訣
肺動脈窄,主動脈跨,
膜部缺損,右心室大。
內容解釋:肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔膜部缺損和右心室肥厚。
2、連接椎骨的韌帶
三長兩短
內容解釋:
三長:棘上韌帶、前縱韌帶和後縱韌帶;
“兩短”:黃韌帶和棘間韌帶。
3、甲狀腺術中神經損傷臨床表現
外支低調內支嗆;
喉返前支伴聲嘶;
呼吸困難兩支傷;
內容解釋:
喉上神經內支損傷:誤咽,易嗆咳;
喉上神經外支損傷:聲調降低;
喉返神經前支損傷:聲音嘶啞;
喉返神經兩後支傷:呼吸困難或窒息;
喉返神經兩前支傷:失音或呼吸困難;
喉上神經內支損傷臨床表現記憶:猴上樓累了,喝水太猛就嗆咳了。
4、骨巨細胞瘤好發部位
股骨下端和脛骨上端。記憶:骨巨細胞瘤是交界性瘤,所以“交界”,即壹上壹下連接處;
骨肉瘤好發於股骨遠端和脛骨近端,記憶:骨肉瘤是惡性的,所以浸潤談的遠近。
5、Ewing瘤
Ewing瘤又叫尤文肉瘤--尤--油--蔥油餅,影像學表現記憶:蔥皮樣現象,
E w--歪--肯定是支持體重的骨頭不行,好發部位記憶:股骨,脛骨,腓骨。
6、外科感染
混合感染占少半,(內容解釋:混合感染為主,占外科疾病1/3-1/2)
狂犬傷風特異感,(內容解釋:狂犬病和破傷風為特異性感染)
三周急性二月慢,(內容解釋:三周內為急性感染,超過二月為慢性感染)
免疫下降條件生,(內容解釋:免疫抵抗力下降時非致病菌引起感染)
抗菌使用二重感。(內容解釋:抗菌應用過程中出現的新感染)
7、常見外科非特異性感染比較
單癤多癰復癤病,(內容解釋:單個毛囊為癤;多個毛囊為癰;不同部位或反復癤為癤病)
金葡三角顱內感,(內容解釋:危險三角的癤可導致顱內感染)
乙型淋巴管丹毒,(內容解釋:丹毒是由乙型溶血鏈球菌引起的皮膚淋巴管網的感染)
蜂窩淋巴管鏈葡。(內容解釋:急性蜂窩炎和淋巴管炎的常見致病菌是溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌)
8、燒傷面積的計算口訣
三三三五六七,
十三,十三,二十壹,
雙臀占五會陰壹,
小腿十三雙足七。
內容解釋:
頭、面、頸部占體表面積均是 3%,
雙手雙前臂雙上臂占體表面積是5%、6%、7%,
雙臀占體表面積5%(註意:成年女性雙足及雙臀各位6%,成年男性雙足占體表面積是7%),會陰占體表面積1%,
軀幹前、軀幹後、雙大腿占體表面積是13%、13%、21%。
9、III度燒傷臨床表現
III度燒傷臨床表現:皮膚焦黃色,樹枝狀栓塞血管,無水泡,無痛,
口訣:放火燒山(燒3),樹枝變成焦土碳
10、燒傷口訣
壹度膿,二度皰,三度皮膚全壞掉。
11、燒傷愈合時間
I度燒傷:3-7天,淺II度1-2周,深II度3-4周,III度>4周
口訣:1-2-3-4區間。
12、骨科常見神經卡壓後病因
腕管綜合征:正中神經在腕管內受壓:正宗的網管
肘管綜合征:尺神經受壓後:肘有個寸,想想得寸進尺
旋後肌綜合征:橈神經受壓後:想象我們要撓癢,手臂是不是得旋後,
梨狀肌綜合征:坐骨神經受壓後:坐古就是離(梨)我們而去。
13、休克臨床變現口訣:
三字四環節五衰竭
內容解釋
三字表示縮、擴、凝,即:微血管收縮、微血管擴張、彌散性血管內凝血;
四環節表示休克發生的原因、發病機理、病理變化及其轉歸;
五衰竭表示急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
14、燒傷補液原則口訣
先快後慢,先鹽後糖,
先晶後膠,見尿補鉀,
適時補堿。
內容解釋
先快後慢,是指休克期第壹個24小時的補液量的壹半要在傷後8小時內輸入,另壹半則在剩下的16小時內勻速輸入;
先鹽後糖,因為糖溶液中的糖經體內代謝後成為低滲液,擴容作用相對較小,輸液法補液時,鹽水可以最快速度靜點,並且可以同時開放多個靜脈通道,同時補液擴容;
先晶後膠,是指先輸入壹定量晶體溶液,後輸入膠體溶液。失液時血液濃縮,靜脈輸入膠體後把組織間隙的水份吸入血管內而發揮擴容作用,這樣會進壹步加重組織間隙脫水,輸膠體也會造成粘滯度增加,血液流動緩慢,容易凝血。輸晶體,其流動性好,迅速帶走局部代謝產物,改善局部缺氧,從而改善器官功能;
見尿補鉀是為了避免高血鉀;
適時補堿,休克易出現酸中毒,當pH值小於7.1,HCO3-小於5mmol/L時,給予患者補充堿。
是不是有壹種豁然開朗的感覺?我相信,這些方法口訣會給大家在外科知識點記憶和臨床工作中提供便利。