對於需要假牙的患者,壹個有良心的牙醫首先不應該向患者推薦最貴的修復方法,而應該先了解患者的主觀訴求、牙齒缺失和牙周情況,並根據患者的壹般健康狀況和經濟狀況介紹假牙的基本類型。
義齒的學名是“義齒”,按其固位方式基本可分為固定義齒、活動義齒和種植義齒。
1固定義齒:
包括單冠和固定橋。單冠,俗稱“牙套”,臨床上比較常見。壹般用於因蛀牙過多、外傷、先天發育等因素引起的牙齒缺損、牙形異常、牙結構異常,起到保護患牙、改善美觀的作用。固定橋是烤瓷牙,常用於單顆或多顆牙齒缺失。但要求缺牙兩側有足夠的健康基牙進行研磨固位。固定橋具有咀嚼功能好、美觀、舒適、價格適中等優點。缺點是有很多健康的牙齒組織要磨,切鄰牙,患者會感覺不舒服。
活動假牙:
其優點是成本低,適用範圍廣。無論是單個牙齒缺失、大部分牙齒缺失還是全部牙齒缺失,都可以用活動義齒修復部分骨組織的義齒,有利於面部的恢復。活動假牙可以自由摘下和戴上,方便刷牙,易於保持清潔,有利於口腔衛生。缺點是假牙因為活動度大,咀嚼功能差很多,固位力差,所以咀嚼時會四處移動。還有活動牙,由於假牙的活動能力更大,會加速牙齦對骨骼的吸收,導致假牙固位更差。
種植義齒:
即當“人工牙根”植入缺牙的頜骨後,種植體表面與骨組織會緊密結合,在“人工牙根”上方連接義齒人工牙結構,固定義齒。種植義齒具有廣泛的應用。無論是單顆牙缺失、多顆牙缺失還是完整牙列缺失,患者都感覺舒適,使用方便,咀嚼功能好,無需磨掉健康的鄰牙。
患者在選擇假牙的修復方式時,應考慮自身的牙齦狀況、身體狀況、主觀願望和經濟情況。如果經濟條件允許,種植牙是個不錯的選擇。
主訴:患者需要修復上門牙(立即)。
檢查:患者,女,39歲,某進出口公司中層領導,對自身形象要求較高。可惜兩年前出去玩的時候不小心摔了壹跤,撞掉了門牙。之後牙齒反復疼,現在牙齒越來越黑,很難看。因為兩年前的創傷已經導致牙根斷裂。但是我下不了決心。如果拔掉門牙,會嚴重影響她的工作,無法從事社交活動。而傳統的種植牙方式需要壹定的修復期,裝牙需要3-4個月。去了幾家牙科診所都不知道怎麽修復假牙。
診斷和治療:
經過門診口腔檢查和CBCT口腔3D攝影。適用於拔牙後立即種牙。這種方法臨床上稱為拔植嵌牙。
牙醫表示:經評估,允許本病例選擇“拔、植、修”種植方案。即刻種植技術,從檢查、拔牙、種植體植入到牙冠植入,在同壹天同壹時間完成。高端種植系統依靠其先進的種植體表面處理技術,可以加速愈合,保證種植體的穩定性,不僅可以立即恢復患者的美觀,而且立即插入的牙齒可以正常咀嚼和發揮功能。這種情況下選擇了即刻拔牙種植的方案,患者種植牙後非常滿意。
權威解讀
即刻種植:現在是種植熱點,很多人來問拔牙的時候能不能同時種牙。這通常被稱為立即種植,當拔出牙根時,他們可以植入種植體,甚至完成上冠的修復。
1拔植後立即選擇適應癥。
2.對醫生種牙的技術要求很高。
3.拔出後立即種植的牙種植體周圍組織是否存在壹些不利於後種植的因素,前提是各方面條件良好。
4是否有合適的植入物規格、形狀和大小:
由於天然牙牙根大於種植體直徑,拔牙後牙槽窩間隙增大。
5骨粉問題:
拔籽的時候經常會面臨植骨的問題,所以壹方面植骨可能會帶來壹點腫脹和術後的壹些不適。
6骨移植費用高:
補骨粉的費用也是額外的。