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胃潰瘍傳統手術

答:Billroth)I胃次全切除術,即胃次全切除術和胃十二指腸吻合術。遠端胃大部切除術後,殘胃與十二指腸吻合。優點:吻合術後胃腸道接近正常解剖生理狀態,食物通過吻合口進入十二指腸,減少膽汁和胰液反流,術後胃腸功能障礙引起的並發癥較少。缺點:十二指腸潰瘍較大,炎癥水腫嚴重,瘢痕粘連多,殘胃與十二指腸之間有壹定的張力。Bi-I手術難度大,可能導致胃切除不充分,增加術後潰瘍復發的機會。因此,此方適用於胃潰瘍。billroth)ⅱ型胃大部切除術,即切除遠端胃,縫合十二指腸殘端,殘端與上部空腸端側吻合。優點:即使多次胃切除術,胃空腸吻合口張力也不會太高,術後潰瘍復發率低;當十二指腸潰瘍難以清除時,允許排除潰瘍。缺點:這種吻合方式改變了正常的解剖和生理關系,膽汁和胰液流經空腸吻合口,術後並發癥和後遺癥比Bi I型多。
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