外陰癌常規手術範圍應包括外陰根治術和雙側腹股溝淋巴結清掃術。
1.壹般采用壹期手術,即腹股溝淋巴結清除後立即行外陰根治術;
2.如果腹股溝淋巴結陽性,應加做盆腔淋巴結清掃;
3.若病竈較小且偏向壹側,可行外陰根治性切除術和腹股溝淋巴結清掃術;但病竈位於陰蒂的外陰癌,即使病竈很小,也要按常規範圍手術。
外陰癌的癌前病變稱為外陰上皮內瘤變,包括外陰不典型增生和原位癌。治療取決於患者的病情和年齡,如冷凍、激光和手術切除局部病變。無論采用哪種方法,都要進行長期隨訪。
如果進行手術切除,年輕患者可根據病變範圍進行廣泛的局部病變切除和外陰修復,以保留性功能,而外陰切除更適合老年患者。