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簡述直腸癌的手術原理和常用手術方法。

直腸癌的主要手術方式有:①局部切除,適用於早期直腸癌、腫瘤體小、局限於黏膜或黏膜下層、腫瘤分化程度高的患者,可經肛門或骶骨;(2)腹會陰聯合Miles術原則上適用於腹膜皺襞以下的直腸癌;③腹式直腸切除術(直腸前切除術,Dixon術)適用於距肛緣5cm以上的直腸癌;④直腸癌經腹切除,近端造口,遠端閉合(Hartmann手術)適用於因全身情況不佳不能耐受Miles手術,或直腸癌合並急性腸梗阻不易或不適合Dixon手術的患者。
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