牙周炎是牙周支持組織的慢性感染性疾病，會導致支持組織的破壞，如牙周袋形成、附著喪失、牙槽骨吸收等，最終導致牙齒松動、脫落。牙周炎的病因可分為“局部促進因素”和“全身促進因素”。局部促進因素是指影響牙周健康的局部因素，如口腔、牙齒、咬合等。牙菌斑生物膜是牙周組織炎癥和破壞的初始因素。壹些局部因素，如牙結石、牙齒排列擁擠、解剖形態異常、修復體不良、懸垂補牙、咬合創傷、食物嵌塞等。，會促進牙菌斑的滯留和堆積，阻礙牙菌斑的清除，細菌會在牙齦下開始生長繁殖。當防禦機制和患病個體的微生物之間的平衡被打破時，牙周破壞就會發生。
雖然牙菌斑的存在是牙周炎發生的必要條件，但僅靠微生物還不足以引起病變。大量研究表明，患病個體對微生物的反應在牙周炎的發生發展中起著非常重要的作用。全身促進因素，如遺傳因素、內分泌、吸煙、糖尿病、骨質疏松、精神壓力等。，可能影響和改變個體對微生物的反應，降低牙周組織的抵抗力和修復能力，決定疾病的進展速度和嚴重程度。需要強調的是，吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。與不吸煙者相比，吸煙者的牙周炎患病率更高、更嚴重。
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