近年來，隨著醫學診療技術的快速發展，食管癌的治療方法日益多樣化，如胸腔鏡引導下的食管癌治療，但這種技術在壹定程度上存在缺點和不足。1.缺乏直接接觸
缺乏對病變的直接觸覺是胸腔鏡手術中壹個非常關鍵的限制因素。氣管、支氣管、主動脈等重要器官附近的大腫瘤和淋巴結轉移不是胸腔鏡手術的適應癥。放療或化療後有瘢痕形成的患者不適合胸腔鏡手術，安全系數不高。2.對手術器械的過度依賴
胸腔鏡手術對器械依賴太大，手術器械的靈活性和穩定性很大程度上影響止血效果和手術時間。由於手術器械的限制，在處理縱隔和胸頂組織時存在壹定的局限性，在操作不熟練的情況下，可能會影響手術效果，加重患者的痛苦。
3.對胃的傷害
胸腔鏡手術會對胃造成損傷。當胃在腹部做成管狀胃，從腹部拉到頸部，沒有從胸部拉到頸部那麽受影響。可能會出現胃扭轉，必須再次將胃拉出腹腔進行調整。這樣會延長手術時間，加重對胃的損傷，可能會導致更多的術後並發癥，降低患者術後的生活質量。
4.乳糜胸的出現
肺癌常規手術中通常用縫線結紮胸導管，但在胸腔鏡手術中，通常用血管鉗結紮胸導管。術中血管夾未完全夾住胸導管，術後因其受損或結紮不完全而發生乳糜胸。