1,營養風險
營養風險不是指“營養不良的風險”,而是指與營養因素相關的不良結局參數增加的風險,包括並發癥、住院時間和住院費用。
2.營養風險篩查(NRS)
它是指為臨床醫生、護士、營養學家等提供的壹種快速簡便的篩查方法。決定患者是否需要制定和實施營養支持計劃。
3、營養風險患者來源:
對營養不良或有營養風險的患者進行臨床營養支持,在大多數情況下可以改善其臨床結局,如減少並發癥、縮短住院時間等。
但如果營養狀態正常的患者在圍手術期接受全胃腸外營養,感染並發癥的發生率可能會增加。
常見的營養風險篩查工具
1,營養不良篩查工具(必備):
這是壹種普遍的營養不良篩查工具。
(1)優點:可以預測老年住院患者的死亡率和住院時間,MUST還可以篩查不能測量體重的老年臥床患者,預測臨床轉歸。
(2)更多的臨床幹預研究需要證明其可預測性和有效性。
2.簡單營養評估:
這是壹個小型營養評估。
(1)優點:更適合發現>:65歲重度營養不良患者,既適合住院患者,也適合居家護理患者;
(2)不足:能否監測患者對治療的反應,進壹步證實內外科老年住院患者MNA評分與臨床結局的關系。
3.2002年營養風險篩查(NRS2002):
是全球首個利用循證醫學數據開發的營養風險篩查工具。
(1)優勢:有RCT的支持,有助於醫患溝通。簡單易操作,醫生、營養師、藥師、護士都可以操作。是未來臨床營養支持規範化操作的有用工具。
(2)缺點:當患者無法在床上測量體重,或者水腫、腹水影響體重測量,意識不清,無法回答評估者的問題時,該工具的使用會受到限制。