齒狀線以上的肛管由內胚層泄殖腔演化而來,其內表面為粘膜,粘膜上皮為單層柱狀上皮,癌變時為腺癌。齒狀線以下的肛管由外胚層原肛進化而來,其內表面為皮膚。
上皮被膜為復層上皮,癌變時為鱗狀細胞癌。此外,齒狀線上和下方的腸道在動脈來源、靜脈回流、淋巴引流、神經分布等方面也有所不同。
擴展數據:
壹、實驗原理
窄帶成像技術(NBI)屬於電子染色內窺鏡技術。利用窄帶光波成像技術,可以突出血管和粘膜表面的精細結構,有助於確定病變範圍和血管分布。使用415nm和540nm兩種濾波器來代替傳統內窺鏡的寬帶濾波器。光在黏膜中的穿透深度取決於波長的長短,波長越短,穿透深度越淺。
NBI觀察可以清楚地顯示組織和血管的形態,結合放大內窺鏡(ME)功能的原理與顯微鏡類似。通過放大,重點觀察隱窩、腺管開口或黏膜下血管的形態,NBI+ME在顯示黏膜細微病變方面明顯優於普通內鏡。
第二,指標
NBI微血管表現:根據Miwako標準,NBI下食管微血管IPCL分為四型:ⅰ型毛細血管呈規則環狀排列;ⅱ型毛細血管排列仍規則,但直徑大於或長於ⅰ型;ⅲ型毛細管排列不規則,直徑不等,斷裂,呈蛇形彎曲。
ⅳ型毛細血管全部破壞,碎裂,排列不規則,血管交錯或分層,顯示新生血管呈螺旋狀,排列不規則。齒狀線形狀:A為尖環;b是寬鋸齒型;c為細鋸齒型;d是破的,不是整數;e是三角形;f是舌狀的。NBI微血管異常陽性率=(IPCLII+IPCLIII+IPCLIV)/病例數×100%;異常齒狀線陽性率=(C+D+E+F)/病例數×100%。
百度百科-齒狀線