懷孕4個月後，原則上采用人工陣痛讓孕婦分娩。
刮痕
這是標準的人工流產方法，就是把胚胎刮出子宮。因為手術很痛苦，需要麻醉。這種手術方式適合懷孕2-3個月的女性。
方法是將顯微鏡插入陰道，然後用宮頸擴張器的金屬棒打開子宮口，將胎盤鉗放入子宮內取出胎兒及其附件。為了不在子宮內留下任何東西，用壹個前端呈勺狀的金屬器皿輕輕刮子宮內壁。
吸引法
這是壹種使用吸引器將胎兒及其附件吸出子宮的方法，需要局部或全身麻醉。這種手術可以在短時間內完成，但隨著懷孕月數的增加，胎兒變大，有時無法完全吸收。
吸引法和刮宮法壹樣，都是用宮頸擴張器打開宮頸，然後用子宮鉗夾住宮頸，將吸引器插入子宮。吸氣器由透明塑料管連接。
插入吸引器直到接觸到胎兒後，啟動機器取出胎兒及其附件。然後用吸引器在子宮內搜吸，不要留任何殘留物。
懷孕4個多月，胎兒變大，不能用撓或吸引。這時候要用人工陣痛來收縮子宮，生出胎兒。
如果宮頸較硬，在人工分娩陣痛前，應使用宮頸擴張器打開宮頸。
這種宮頸管擴張器是用海帶的根做成的細棍，吸水後會慢慢擴張。
將這幾根細棒插入子宮口，過了半天多，隨著藥棒的擴張，子宮口就會自然張開。
子宮頸打開後，使用疼痛促進劑使其疼痛。當疼痛變成羊水，就會破裂，胎兒就會分娩，然後胎盤就出來了。但是如果還有殘留的話，胎盤生完以後會劃傷子宮。
懷孕4個月後人工流產方法難以實施的原因之壹是，陣痛並不簡單。如果疼痛促進劑不能使孕婦產生疼痛，就要采取其他措施。