比例支付條款，又稱* * *保證比例條款。比例賠付是指保險人和被保險人按照壹定的比例分擔被保險人的醫療費用。在這種情況下，相當於保險人和被保險人的保險。
比如* * *的保障比例是80%，也就是說保險人承擔被保險人80%的醫療費用，被保險人承擔20%；如果同壹份健康保險合同既有* * *保險條款，又有免賠額條款，則意味著保險人將超出免賠額的醫療費用按照壹定比例與被保險人分攤。健康險是以人的健康為基礎的，不存在是否全額投保的問題。但由於其所承保的風險不易控制，在大部分健康險合同中，保險人都有按比例支付醫療保險費用的條款。當然，通常是保險公司承擔大部分費用。這樣，不僅有利於保險人控制醫療費用，也有利於保護被保險人的經濟利益，達到保險保障的目的。
壹般情況下，保險實務中，為了防止被保險人不必要的長時間住院，主要條款是免賠天數條款。免賠天數條款規定，被保險人單次或綜合連續住院不能超過累計天數的，保險公司不承擔賠償責任。
壹般來說，住院津貼保險的賠付天數是有上限的，而無賠付的天數或多或少是存在的。對於投保人來說，當然是繳費天數越多越好，免賠額天數越少越好。申請理賠時，不需要醫院發票。可以根據住院天數進行理賠。買多了可以重復索賠。
壹般條款會提到，被保險人因疾病或意外住院，只有在醫生診斷為“必須”住院的情況下，才能獲得理賠支持。
很多產品條款規定了同壹意外或疾病住院治療的最高天數(住院補貼型醫療保險)或費用報銷的最高金額(費用補償型醫療保險)。這些都能起到約束作用，不同產品的條款也有些不同。