1.門診急診報銷比例參保人員門診急診報銷門檻為:60周歲及以上老年人、重度殘疾人、中小學生和嬰幼兒300元；18周歲以上60周歲以下的人500元。超過起付標準的部分，由城鄉居民醫保基金按以下比例支付:社區衛生服務中心(或壹級醫療機構)門診急診70%；二級醫療機構門診急診60%；在三級醫療機構門診急診的，支付50%。參保人員在村衛生室門診發生的醫療費用不計入起付標準，由城鄉居民醫保基金支付80%。
2.住院報銷比例住院(含急診觀察室觀察)的門檻為:壹級醫療機構50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。參保居民每次住院發生的醫療費用，超過起付標準部分，由城鄉居民醫保基金按照以下比例支付:60周歲以上老年人和重度殘疾人在社區衛生服務中心(或壹級醫療機構)住院的，支付90%；在二級醫療機構住院的，支付80%；在三級醫療機構住院的，支付70%；60周歲以下人員在社區衛生服務中心(或壹級醫療機構)住院支付80%，二級醫療機構住院支付75%，三級醫療機構住院支付60%。以上是對上海醫保報銷比例的介紹。上海市適當提高門急診報銷比例進壹步減輕患者經濟負擔的政策，是服務人民、促進社會和諧穩定發展的重要舉措。