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根除幽門螺桿菌的用藥方案有哪些?

如果要根除幽門螺桿菌,首先要治療感染的十二指腸潰瘍和胃潰瘍,因為根除感染可以防止潰瘍復發,有效治愈疾病。使用抗幽門螺桿菌治療非潰瘍性消化不良仍有爭議,需要進壹步研究。雖然有強有力的間接證據表明幽門螺桿菌與胃癌有關,但提倡將幽門螺桿菌治療作為腫瘤的壹級預防仍為時過早。

三聯療法可在90%以上的病例中根除幽門螺桿菌,但這種多藥方案因其副作用、可能出現的不依從性和耐藥性感染等問題,並不理想。質子泵抑制劑和抗生素的組合是三聯療法最有前途的替代方案,副作用少,依從性好,但最有效的組合不確定。

成功根除幽門螺桿菌後很少再次感染(每年

根據大量已發表的臨床試驗可以看出,含壹種酮類的三聯療法可以有效地作為幽門螺桿菌感染的壹線療法,含另壹種藥物的三聯療法根除率為72% ~ 96%。對於克拉黴素耐藥大於15%-20%,酮耐藥小於10%的人,可以考慮這個方案。然而,由於對耐酮幽門螺桿菌感染率上升的擔憂,目前通常不推薦含酮三聯療法作為壹線治療。此外,更多地使用酮類藥物可能會導致更多的酮類耐藥病原體,導致呼吸道和泌尿生殖道感染。根據自己的身體狀況,遵醫囑,對癥下藥。

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