《金匱要略》這本書更詳細。比如第三條是百合病頭暈；在第五附錄中記載了脾腎陽虛的家族中因風寒引起的眩暈和因歷病引起的眩暈；黃疸頭暈是濕熱所致；虛癥:因陰陽兩虛而眩暈；痰陰病篇多處討論頭暈等。綜上所述，虛證不外乎寒熱虧虛、脾腎虧負多重責任，實證多為痰濁、濕熱、外邪，這是後世醫家治療眩暈的重要理論指導。現將常用且有效的分類證候分析如下。
1.外邪內傳，邪氣留少陽。
癥狀:口苦，咽幹，頭暈，寒熱交替，胸脅脹滿，耳聾耳鳴，脈細，舌紅或苔薄黃，或嘔吐，胸悶，或產後頭暈，寒熱無汗，脈弱。治療:和解少陽，祛風清熱。
處方:頭痛用小柴胡湯、菊花、夏枯草，口渴者用花粉；瓜蔞明顯增加脅下腫脹和硬度；腹痛加芍藥；心悸、尿痛、黃芩、茯苓、澤瀉。
近年來，通過藥理手段提取各種草藥和復方制劑的有效成分，闡明其對人體各系統、體液、細胞內外環境、病原體等的作用機制，總結出十大作用。
清熱解毒:認為柴胡皂苷、柴胡皂苷A、黃芩苷、黃芩素等。具有抗炎滲出，抑制肉芽生長，對各種原因引起的炎癥均有作用，並具有解熱解毒作用。河北李中興認為柴胡的抗炎作用與潑尼松龍相似...人參鹿茸具有腎上腺皮質激素樣抗炎、抗過敏作用。
化陰祛濕作用:臨床實踐證明，本方具有抗炎、改善組織血管通透性和細胞內外環境的作用，故對胸膜炎、支氣管炎有較好療效。
植物性肝膽的功能:治療傳染性肝炎和黃疸。
活血化瘀:含有大量的煙酸，能降低血膽固醇，溶解纖維蛋白，軟化血管，從而使冠狀動脈粥樣硬化性心臟病具有治療和預防作用。
咳嗽和哮喘。
健脾利濕。
痙攣與癲癇:柴胡、生姜能抑制引起痙攣的戊四氮聽神經細胞的電位變化，抑制電位去極化，有微弱的麻醉作用。同時治療癲癇和梅尼埃病2例。
強身驅邪。
調理沖任
對待奇跡和疑惑。
2、脾胃虛弱，水停飲。
癥狀:頭暈氣短，心下心悸，胸脅分滿，舌苔白滑，脈滑或緊；或胃氣不和，惡心，頭暈，胸脅脹滿，氣上胸，口淡，不渴，小便不利，苔白，脈細，或心下飲酒，使人頭暈，或嘔吐，心下脹滿，膈間積水，頭暈心悸，舌苔白滑，脈細。
治法:健脾利水，和胃降逆。
處方:桂苓豬肝湯、澤瀉湯、小半夏湯、小半夏加茯苓湯。據介紹，桂苓豬肝湯治療肺脹、帶下、泄瀉、頭暈、腳氣、濕熱痹痛的經驗認為，中陽不足、脾失健運、酒濕壅滯均可用本方治療。只要病機沒有改變，這個方子還是可以和壹兩種清熱藥壹起用的。
有作者報道了桂苓疏肝湯的藥理作用及現代應用，並指出該方有利水、鎮痛、鎮靜、強心作用。據報道，用澤瀉湯(白術15g，澤瀉25g，大棗18g，川牛膝12g，五味子15g)治療梅尼埃病59例，多數患者服用6劑以下即可取得顯著療效。用澤瀉湯加減治療眩暈20例，服藥6天後癥狀消失，停藥3個月。結果治愈12例，好轉4例，無效4例。總有效率為80%。有人因不同原因用小半夏湯治療嘔吐患者，取得顯著療效。生半夏9克，生姜9克，三顆針9克，水煎40毫升，分兩次服用。壹劑後苦水明顯減少，連續服用五劑，無嘔吐。作者認為，本方的止吐作用可能與直接解除胃腸平滑肌痙攣，減少分泌，消除瘀滯有關。
3、儲水下焦，水犯上。
證候:瘦人臍下心悸，吐沫頭暈，氣短，排便不利，舌苔白膩，脈滑。治療原則:化氣利水滲濕。
藥方:五苓散。頭暈嚴重者加天麻、鉤藤，流涎明顯者加生姜、半夏。據報道，16例耳源性眩暈患者用加味五苓散治療。與煙酸、654-2等西藥相比，具有癥狀消失快、不復發、無副作用等優點。實驗研究表明，五苓散的利尿作用最為明顯。健康人口服此湯劑，尿量增加112%，排鈉量增加59.2%。無不良反應。
4、陰虛水潤。
證候:太陽病出汗，出汗是令人費解的，人仍然有發燒，心悸，頭暈，身體？喜地動，或頭暈頭痛，全身無力，怕冷，手腳麻木，腰膝酸軟，脈沈，舌淡苔白滑者。治法:溫補腎陽，利水法。
處方:真武湯。咳嗽明顯加入五味子、幹姜、阿莎麗；小方便去茯苓；去芍藥，加幹姜；嘔吐戲劇家去附子，加生姜，法夏；明顯頭暈有龍骨和牡蠣；小便不利結合五苓散。據報道，真武湯在治療充血性心力衰竭、慢性腎炎和尿毒癥方面取得了滿意的療效。日本報道用真武湯合人參治療慢性胃腸炎伴高血壓。兩個月後血壓正常，腹瀉痊愈。
5、肺氣虛寒
證候:肺虛惡寒，頭暈目眩，不咳不渴，尿頻遺尿，傷寒脈浮汗，小便短赤，微惡寒，足痙攣，暈厥，咽幹，煩躁嘔吐，舌淡苔白，脈遲。治法:溫肺、暖胃、散寒。
處方:甘草姜湯。若尿數吐，則益智仁，益烏藥。胃脘痛、大便溏鳴者，加高良姜、肉桂；加入厚樸和香附用於胃滿。有人主要用甘草、幹姜、赤芍治療消化性潰瘍，鋇餐透視診斷為胃潰瘍9例，十二指腸潰瘍22例。癥狀除2例外，其余均不時消失，最快4天，最長28天，平均13.7天。服藥半個月到20天，臨床癥狀消失。隨訪半年至1年，5個月後復發4例，6個月後復發3例，7個9個月後復發4例，其余未復發。治療1個月後，5例生態位消失，3例顯著減少，1例無變化。(主藥為:炙甘草24 30g，幹姜24g，赤芍9g)。
6、百合病心肺陰虛
癥狀:恍惚，頭暈，心悸失眠，坐立不安，如冷不冷，如熱不熱，貪食，失眠，運動障礙，口苦，小便赤，脈數，舌紅少苔。
治療:滋養心肺，益氣安神。
處方:百合地黃湯、酸棗仁、合歡花用於夜間失眠；傷心想哭，加浮小麥、甘草、大棗、膽顫龍骨、牡蠣；氣虛者加阿膠、烏雞、西洋參，抗焦慮者加赭石。
百合病有三個特點:
該證主要表現為註意力分散，如言語、行為、飲食、寒熱異常，因各種藥物無效而無法預測。
自覺癥狀多，全身有病，苦惱，但積極體征極少，體形和諧，無顯著病理；
頭暈、頭痛、口苦、紅溺、舌紅、脈數是固定癥狀。壹般寧心安神，中間補氣，都是治不好的。百合病嗜睡和失眠是有區別的，要區分開來。
百合水煎劑能減輕小鼠氨水引起的咳嗽，增加小鼠肺灌註，對抗組胺引起的蟾蜍哮喘。《日本本草》認為它有安神、養五臟、治癲癇病、哭吠的作用。
7、濕熱內涵
證:糯性黃疸是壹種病，寒熱不吃，吃了頭暈目眩，心神不安，久黃為面筋。陽明病，……但頭汗來自無汗的地方，卻是頸水平，不利小便。口渴水漿者，體黃，舌苔黃膩，脈沈滑。
治法:清熱利濕化瘀。
處方:茵陳蒿湯。寒熱者，加柴胡、黃芩；脅痛加郁金、川楝子；熱重者，加黃柏、龍膽草；腹部滿便秘，加枳實和芒硝。
據報道，
近年來用此方治療病毒性肝炎7184例。近期治愈率95%以上，有效率100%。
本方治療膽道蛔蟲病和膽道感染121例，總有效率為97.4%。治療膽道感染40例，有效38例。
用本方治療新生兒高膽固醇血癥40例，僅換藥3例，有效率為92.5%。
用茵陳蒿15g代替茶葉，療程為1個月1。結果:82例高膽固醇患者服藥前後血清膽固醇近期療效有統計學意義，膽固醇越高，茵陳降脂作用越明顯。
實驗研究采用四氯化碳誘發大鼠急性損傷，觀察該方對肝損傷的防治作用。結果表明，肝細胞腫脹、球狀變性、脂質變性和壞死均有不同程度的減輕，肝細胞內糖原和核糖核酸含量恢復或接近正常，丙氨酸氨基轉移酶明顯下降。動物實驗表明，本方能使膽囊收縮，有利於膽囊功能，改變血清膽汁酸和膽汁脂質的含量。其中茵陳和大黃合用能利膽，其他不明顯。
8.討論
關於眩暈的討論，可以分為寒熱虛實。虛證寒證包括肺氣虛寒、脾胃虛寒、水飲瀦留、脾腎陽虛、冷水泛濫。實證熱證包括少陽邪氣和濕熱內蘊。後世醫家說頭暈不是虛引起的，頭暈不是痰引起的，頭暈不是火引起的等等，都是在此基礎上發展起來的，用經方診治眩暈。
總的來說，重點是上面的內容和方子，我個人的經驗是，在使用方子的時候必須明確以下幾個方面:
第壹，壹定要熟悉整個方劑的組成、功效、主攻方向、治療方法。
第二，最好熟悉原文內容和每種癥狀產生的原因，至少要對患者的病情有明確的診斷和明確的發病機制，然後才能選擇用藥的方子。
第三，要了解壹些藥方和藥物的劑量比例，同時要適當參考鄰居的治療經驗。
比如甘草幹姜湯裏炙甘草和幹姜的比例是2:1，炙甘草的量是24±30g，而幹姜的量是2.4±4g，最後幾個可以壹起用。
第壹點是用小柴胡湯治療眩暈。首先明確是否有少陽病或肝膽發熱，是否有寒熱交換，口苦咽幹，胸脅脹滿或不適，無聲惡食，或惡心，脈象是否弦等。《傷寒論》指出小柴胡湯的證候，不壹定要看壹個證候就知道。個人覺得有壹兩個綜合征就更清楚了。其次，這種綜合征中的頭暈可以是眩暈感或旋轉感。
茵陳蒿湯治療眩暈主要定義為濕熱兩勝，多為頭暈甚至頭痛，位於整個頭部或額部，以小便不利而發紅，大便不暢或不通，苔黃膩為主要癥狀。濕重可以增加或減少。
桂苓豬肝湯、澤瀉湯、小半夏加茯苓湯具有健脾利水的功效，用於治療脾虛痰飲所致的眩暈。此證見於西醫多種疾病，如耳源性眩暈、慢性胃腸病、高血壓、肺心病、尿毒癥、神經性眩暈等。表現為頭暈並有旋轉感，或昏昏沈沈、模糊不清的狀態，兩者均伴有嘔吐、胸腹脹滿、舌淡苔白膩等水飲停滯癥狀。三方都傾向於溫運，所以氣虛和陽虛比較適合。
但三者的適應癥不同，桂苓疏肝湯是治療眩暈的重要方劑。適用於脾虛、陰寒、水飲凝結或上逆不良反應，癥見頭暈、嘔吐、胸腹脹滿，甚至心悸、氣短、背寒、面部浮腫、舌淡苔白的患者。陽虛明顯者，可加附子或人參。
澤瀉湯適用於脾虛、水濕壅盛、清陽的患者，表現為昏昏沈沈、頭不清、頭暈目眩、脈沈或弦重、舌質輕胖、苔水滑，或頭痛、頭重、耳鳴、鼻塞等癥狀。我們可以單獨使用，也可以加減使用。有人參考日本醫生關於水中毒病因的理論。凡患有頭暈者，如頭重、厭食、惡心，受涼後頭暈更甚，每次都要用此方治療，三五劑後再用歸脾湯，效果極佳。有壹個治療中耳炎的方子，加柴胡。每取得壹個好的效果，本方用白術40-60克，澤瀉20-40克，柴胡10-20克。
小半夏加茯苓湯的適應癥與桂苓豬肝湯相似。但在止嘔方面略優於胃。五苓散在治療眩暈癥時，應把握病位在脾、膀胱，脾失健運，膀胱存水過多。除了頭暈之外，主要癥狀應該是小便不利，腹脹小，舌苔白，脈滑。如果同時有口渴和嘔吐，膀胱儲存更多的水。所以原文以臍下心悸、流涎、頭暈為主，也要註意外感虛損、氣滯、濕熱、寒濕的程度。有報道稱該方用於治療美尼爾氏綜合征、急性青光眼、慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎、小兒煩渴、腦積水、顱內壓增高等。有人認為這個方子有先失水，口渴過度而停水的作用，可以作為參考。
真武湯治療的眩暈是腎陽不足，水邪過盛所致，必須有兩個或兩個以上的癥狀，如四肢冰冷，畏寒，全身無力，腰腿無力，舌淡，苔白滑。至於嘔吐、腹脹、水腫、心悸，只要病機壹致，可用於多種疾病，如慢性腎功能衰竭、腎結石、中醫寒濕痹證、哮喘、腹瀉等。甘草幹姜湯屬肺虛寒性證，主要癥狀為頭暈伴吐或嘔吐，小便頻數，苔白，腹脹，便溏，可有可無。此方也可治療尿頻或遺尿，但必須具備上述癥狀，故屬於肺虛不能制下焦。傷寒也用於治療脾胃虛寒證。