成人急診陽性患者重癥監護室受訪者供圖
成人急診:
生病了,還在工作
本輪疫情以來,面對只有壹個院區的新華醫院,第壹時間進行資源調度,增設了成人內科ICU、成人外科ICU、兒童急診ICU、新生兒陽性病房和發熱門診二診區,但即便如此,門急診量還是劇增。
目前,新華醫院每天有超過100輛救護車來院,最大急診量為1200人次,每天留觀患者近200人。急診醫學科新增陽性ICU總床位數* * * 10,每天給最需要的病人留壹張重癥床位。大量急診醫護人員被感染,但看到急診工作量翻倍,只休息了兩天就重返工作崗位。急診科的6個護士和夜班的4個護士忙得每天連上個廁所吃個飯的時間都沒有。每個人都互相理解和支持。因為急診醫療門診擠滿了人,“最困難的時候,連腳都走不進去。”有壹個護士在工作的時候被床壓到了,但是她還是堅持上班,沒有下火線。
兒童急救
為了解決急診不足,醫院也緊急形成轉院通道。新華醫院醫務科每天報告各臨床科室需要收治的病人數量,疏通轉院通道,盡量給急診留有余地。各臨床科室也積極克服人手不足,盡可能將急診病人收進病房。但即便如此,患者數量仍在增加。也許,壹個癤子就能熬過去。
兒科急診主任:
抱歉,我們的醫生。
兒童急診和發熱門診也是如此。新華醫院的兒科醫生護士排隊上課,上去就生病。有時候只值壹個班,醫護人員就發高燒。壹開始是從別的病房調過來的,兩天都調不過來。
26日中午,兒科急診科醫生夏浩在兒科急診科工作時突然暈倒,被送往成人急診科檢查。CT顯示典型的病毒性肺。從65438+2月,65438+8月被感染後,只在家休息了4天,然後回醫院留在壹線。兒科急危重癥科主任朱曉東懊悔地說:“我對不起他,真的,這是壹位偉大的醫生!讓人覺得很難過!”
65438+2月65438+2月,新華醫院發熱病房迎來了第壹個寶寶,新生兒科立即派出醫護人員進行救治。2月23日,165438由於陽性新生兒增多,醫院將發熱病房設置的新生兒病房搬到了兒科綜合樓壹層,迅速擴大了收治床位,還設置了陪護病房,不僅能讓寶寶及時得到專業護理,還能24小時陪伴寶寶。但為了做到這壹點,壹個班的新生兒護士需要堅持12小時,齊欣會壹起照顧病人。
兒童發熱門診
發燒不下火線,成為醫院新常態。
隨著感染人數越來越多,新華醫院各臨床科室和職能部門都面臨著更大的壓力和保障,各科室醫務人員積極要求回到崗位參與值班,開展醫療工作。發燒但仍堅守崗位的醫生護士不在少數。耳鼻咽喉頭頸外科二病區護士長白發燒,直到體溫39.8℃,仍堅守崗位。血液透析中心的所有護士都是帶病堅持上班,高燒不退休息了兩天就馬上回到工作崗位。
與此同時,新華醫院互聯網醫院空中門診從未間斷,養康眾的醫生在電腦前值班,持續為線上患者提供醫療咨詢和隨訪。目前,上海新華醫院互聯網醫院在原有服務內容的基礎上,開設了兒科和皮膚科的咨詢門診,將網上隨訪掛號時間延長至19小時,減少交叉感染,優化便捷就醫,為患者提供咨詢和隨訪配藥服務。65438+2月65438+6月,新華醫院充分發揮“互聯網醫療健康”優勢,新華護理團隊開設“新冠肺炎居家管理護士執業咨詢門診”,為新冠肺炎患者及相關需求人群提供在線咨詢,並就個人自我防護、居家清潔、環境消毒、休息睡眠等自我管理問題提供健康指導。
瑞金醫院的壹盤棋
全力以赴應對就醫高峰
最近身邊的人紛紛“陽”了。壹時間,門急診和發熱門診數量激增。對於堅守壹線的醫護人員來說,風險和挑戰不言而喻。記者從瑞金醫院了解到,全院工作人員全力以赴,充分吸取大上海保衛戰的經驗,盡最大努力確保基本醫療不停頓,盡最大努力守護患者的生命線。
李萍發熱門診:
全院壹盤棋
所有的醫生都在全力以赴。
“為了減少患者排隊,快進快出,預檢結束後,我們會給患者做血常規和胸部CT。如果能吃藥,他們會盡量開藥,然後勸病人在家隔離;如果需要掛鹽水或者有基礎疾病,我們會‘分流’到急診科進壹步治療。”李萍說,目前,醫院裏所有的醫生都在“滿負荷運轉”,在病了三五天之後重返崗位。最忙的時候,發熱門診開到4個診室,壹天接診400多名病人。以前常態化的時候,每天的咨詢量大概是七八十個。
目前隨著疫情防控措施的調整,急診病例下降了壹點,基本在壹天250人左右。科室裏很多發燒的醫生繼續堅持。通過醫療服務的部署,許多內科醫生來到第壹線支持急診,而許多外科醫生來到熱門急診。李萍感嘆道:“現在已經不分內科和外科了。正是有了他們的緊急支援,我們才能順利開展工作。”
為了安撫患者的情緒,發熱門診門口貼了壹張小告示,給大家科普壹下,讓大家安心排隊治療。同時提供了供人午睡的椅子,盡可能突出人文關懷。
醫務人員
感染性疾病科謝青:
許多同事堅持到崗
全力以赴
從上周開始,感染性疾病科多名醫護人員陸續“陽”,患者大多出現癥狀。其中女性癥狀更明顯,大多高燒39、40℃,初壹到初三全身酸痛。
即使在這種情況下,感染科的所有醫護人員也沒有停止對患者的治愈和護理。很多人即使身體不適也堅持來到自己的崗位上,很多年輕的醫生也奔赴最艱苦的壹線——發熱急診、急診科進行搶救治療。“事實上,他們面臨著很高的感染風險和非常繁重的工作量,但他們仍然堅持上班,只是為了讓病人得到早期治療。”謝青說。
有些突然“陽”的醫護人員不能上班,其他同事會第壹時間上去;許多50歲以上的同事自願替換他們的診所,而年輕醫生則去了第壹線。“更多的同事克服身體不適和家庭需要,堅守崗位,付出全部。”謝青說。
醫務人員
藥劑科邊曉蘭:
充分保證藥品需求
我們是壹個團結的團隊。
“我們近80%的員工都是‘雙杠’,我自己也是‘楊’,但大家都想盡量堅持下去。”提到目前的工作狀態,藥劑科主任邊曉蘭說。
新的疫情防控政策出臺後,發燒的人多了,需要買藥的人多了,藥劑科的壓力壹下子就大了。他們面臨著“戰鬥性減員”和“工作量上升”的雙重考驗。壹方面,為了千方百計保證退燒急救藥品的供應,綜合醫院和分院不能缺,最大限度地滿足群眾的就醫和用藥需求;與此同時,常規醫療中各類藥品的采購也不可或缺,藥劑科的醫護人員更是“調轉車頭”,保證醫院和各科室重危疾病的治療。
“為了提高藥品的覆蓋面,我們把急診藥品拆了,說明書和系統跟進必須重新設計,真正做到準確合理。這個挑戰不小。”閆小蘭介紹。“有人跌倒,就有人會在上面。特別是互聯網門診有大量發燒患者來抓藥。我們還需要支持在線診所。同時,我們也推出了為陽性員工送藥等壹系列關愛措施,希望幫助醫護人員早日康復。這是壹場硬仗。”閆小蘭覺得。
近期,醫院疫情防控工作面臨新的挑戰,越來越多的醫務人員“積極”起來。作為員工的“父母”,醫院工會的夥伴們正爭先恐後地為大家築起壹道“保護屏障”。在醫院的統壹部署下,向院內員工發放保健包;重點做好四類人群的健康保障;實施全院員工入住員工關懷隔離酒店;慰問在職員工;安慰和照顧在WoC工作的懷孕女工,並為家中的孕媽媽送去急需的退燒藥;配合落實給感染員工發放藥品和愛心物資,逐壹采取暖心措施,提振抗擊疫情的士氣,把醫院的關懷和慰問傳達給大家,凝聚全院醫務人員抗擊疫情的力量。
上海市衛健委近日發布《關於保障疫情壹線醫務人員力量的工作意見》通知:
提出要保證壹線醫務人員對抗疫情的力量。
確保醫療機構正常有序運行
更好地保護人民的生命健康和安全。
通知指出,為加強事前預防,各級醫療機構要根據崗位風險配備充足的防疫物資,規範環境消毒。加強醫務人員防護,加強醫務人員的預防和幹預。
加強事中管理,通知醫務人員改善工作條件,合理安排輪崗和排班。各級醫療機構要合理設置崗位,配備醫務人員,科學安排診療頻次,統籌安排壹線醫務人員休息和補休,保證壹線醫務人員合理的休息休假時間,避免過度勞累。推進職工健康辦公室和健康休息室標準化建設試點工作,配齊必要的辦公用品和休息必需品,根據功能定位、規模和位置及時安排醫護人員調配的閉環酒店,為廣大醫護人員創造良好的工作和休息環境。
要維護醫務人員的身心健康,加強人文關懷。加強醫務人員的生活服務、後勤保障和健康監測,為醫務人員提供幹凈、營養、方便的就餐服務,以及必要的基本疾病藥品和衛生用品,關註醫務人員的心理健康,積極提供免費心理咨詢服務,減少心理焦慮。
在事中事後保障方面,通知要求,在實施績效激勵方面,對市、區兩級醫療機構直接參與新冠肺炎感染疫情防治壹線工作的醫務人員給予相關補貼。在職稱實施中,符合條件、直接參與疫情防控的壹線專業技術人員參與職稱評定,同等條件下,其所在單位應當優先推薦和申報。
通知還對家庭保護和心理支持提出了要求。要積極爭取各方支持,多渠道籌集慰問資金,組織好醫務人員的慰問工作。深入了解醫務人員家庭情況,建立臺賬,分類施策,切實解決他們的實際困難和後顧之憂,傳達組織關懷。對於家裏有老人小孩的,要合理統籌安排排班,讓他們盡可能的照顧家人。
新民晚報、綜合解放日報
編輯:李政