大家好，我是壹名工作多年的腎臟科醫生。正如題主所說，現在接受透析的人確實越來越多。這個數據是有科學依據的，因為我們國家早就建立了尿毒癥特殊疾病數據庫，每壹個在醫院確診的尿毒癥透析患者都要上報。以我所在的城市為例。在去年的透析年會上，我們腎內科的主席列舉了這幾年透析的人數，發現每年透析的人數都在增加。所以在全國範圍內，毫無疑問透析的人越來越多。為什麽會這樣？如何預防？下面我談談我的看法。
為什麽要透析？說實話，有些透析十幾年的患者自己都不知道這個問題。他只知道自己每隔壹段時間就會來醫院做腎透析，但不知道為什麽。他經常問，醫生，我透析了這麽多年，為什麽還沒好？可見，全方位教育患者是非常重要的，這也是患者保持良好依從性的前提。
應該壹直做透析嗎？要理解這個問題，首先要理解為什麽要做透析。其實可以做壹個簡單的區分。有些人要做壹段時間或幾天的透析，而這些人往往是由急性腎衰竭、藥物中毒、食物中毒或嚴重心力衰竭引起的。而透析患者多為慢性腎功能衰竭患者，其腎小球濾過率已基本喪失，稱為尿毒癥/慢性腎臟病5期。
再通俗點說，就是妳的兩個腎沒用了。哲學上有句話，存在即合理。我們人體的每個器官都有它存在的價值，腎臟也是如此。它能維持水、電解質和酸堿平衡，所以當我們的腎臟失去功能時，人就會逐漸進入貧血、電解質紊亂、低蛋白血癥、腎性高血壓、低鈣高磷、心力衰竭等狀態。這些並發癥對人體是有害的，長期會危及生命。用藥不是根本，只有透析或者腎移植才是解決之道，而腎移植因為腎源緊張，價格高，只有少數人可以選擇，所以大部分人都可以選擇。
哪些疾病會導致腎臟出現問題，需要透析治療？從大的範圍來說，國外尿毒癥的首要病因是糖尿病引起的糖尿病腎病，而我國尿毒癥的首要病因是腎小球腎炎。當然，這是多年前的數據。隨著人們健康意識的增強，腎小球腎炎也可以在早期得到及時的診斷和治療，所以這種病因的比例越來越低。我國尿毒癥的首要病因越來越接近糖尿病的罪魁禍首。毫不誇張的說，我院血液凈化中心近1/3的患者都是糖尿病導致的尿毒癥。
所以，糖尿病是我今天說的最重要的。不要以為糖尿病只是血糖高了壹點點，沒什麽不舒服大家就不在乎了，因為糖尿病的並發癥才是最可怕的。高血糖會損害我們的動脈血管內皮系統。隨著病程的延長，腎小球會逐漸變硬，失去功能。當妳腎臟裏的大部分腎小球硬化壞死時，可能已經進入尿毒癥了。所以我建議糖尿病患者空腹血糖控制在5.0-7.2mmol/l，餐後血糖控制在7.8mmol/l，糖化血紅蛋白控制在7%。
如原發性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、無癥狀性血尿和蛋白尿等。)、IgA腎病、原發性腎病綜合征(微小病變腎病、局竈節段性腎小球硬化、膜性腎病、系膜毛細血管性腎小球腎炎等。)、繼發性腎臟疾病(狼瘡性腎炎、血管炎、過敏性紫癜性腎炎等。)，只要早期就醫及時診斷，大部分類型都是可以有效控制的，不會馬上進入尿毒癥，但現實情況是有的人在發病初期，沒有癥狀的時候根本不重視，所以很多人到醫院確診的時候已經是尿毒癥了。
還有壹點不得不提，就是馬兜鈴相關性腎病，臨床上也確實有這樣的例子。所以妳要用中藥調理，沒問題。有些病通過中醫調理確實有很好的效果，但是壹定要去正規醫院看病，定期復查(腎病大多是無聲的，不會有明顯的癥狀)。以至於即使有藥物性腎損傷，只要發現及時也有可能逆轉，而壹旦腎衰竭進入慢性階段，最終回家的路將是尿毒癥。
綜合總結很多人形容尿毒癥是不死的癌癥，因為這種病需要定期透析治療。長期以來，生活質量比患病前壹落千丈，要承受比常人更多的身心負擔。所以大家平時壹定要註意身體，定期體檢。不要等到失去了才後悔，因為健康是最大的財富。
環境汙染問題，食品安全問題，外賣H類熟食添加劑太多，碳酸飲料問題，飲食不均衡，偏愛吃大魚大肉，油炸食品沒有蔬菜水果，生產加工過程中大量使用農藥、激素、抗生素、防腐劑、色素、香精等添加劑，生活不規律，通宵打遊戲，年輕人的業余時間基本都用來看手機玩遊戲，不運動。主要原因是長期熬夜，飲食不健康。
透析病人不請自來。大家好，我是壹名尿毒癥患者，也就是透析患者。
我今年23歲，患尿毒癥壹年多了。2065 438+09 . 2 . 2去醫院檢查的時候發現的。因為9月份開學，然後9月20號就出現了各種不舒服的癥狀，比如頭疼，晚上打呼嚕很重，很困，乏力，惡心等等。如果妳有這些情況，壹定要馬上檢查。
當時我以為只是太累了，沒太在意？然後大概過了兩三天，洗澡的時候感覺腳腫了，但還是沒在意。然後國慶假期回家。當時腳很腫，臉也腫了。然後在家人的陪同下於6月2日10去縣醫院做了檢查。我不知道我是否檢查過。我查的時候肌酐高達2100。那天直接去了市醫院，因為是國慶假期，很多檢查都做不了，然後就直接在脖子上套了個管子做血液透析。
然後在10的時候做了腹部手術(因為當時選擇了腹膜透析)。很可能是因為內容太活躍，導致堵塞。然後我在17又做了壹次。唉，真的很難。第壹個手術線沒拆，我又在同壹個位置動了壹刀。然後我出院了，28號回家。但是並沒有停止。腹透有時候出來有時候堵，身體還是腫的。我沒辦法。6月底，我去醫院做血液透析。
65438+二月，我的眼睛開始模糊，看不清三米外是誰。然後月底去醫院檢查，在醫院住了四五天，30號回來。
65438+2020年10月1，我差點沒醒過來。
1那天出去逛了逛，晚上回去很難受。壹口沒吃就直接睡了，晚上10點左右起床，但是頭很疼，吃了藥也不見好轉。然後就出現了各種幻覺，然後就暈倒了，身體壹直抽搐。那天我被送進了ICU，然後直到3號晚上我才意識到。我以為我就這樣走了[捂臉]
還有壹次，不記得是什麽時候了，大概是二月份吧。當時血液透析後頭疼的厲害，然後就來醫院了。剛註冊完，又抽搐了。這次我暈了壹晚上。然後到現在也沒再發生過。
很多醫生都覺得很遺憾，年紀輕輕得了這個病，但是又能怎麽辦呢？如果他們得到了，他們就會得到。沒有辦法改變。珍惜每壹天就好。
很多人說可以做腎移植。說實話，誰不想做腎移植呢？誰願意壹周去兩三次醫院？但這也得從實際出發，就像我家，父母都是農民，哪裏來的錢？說實話，我很羨慕那些能管腎的人，但我從來不敢跟父母提起。我不想讓他們有壓力，我也知道家裏的經濟狀況。我這輩子最對不起父母了。
最後，如果晚上沒事，不要總是熬夜，少吃碳酸飲料和零食，不要以為這不會發生在妳身上。當它發生的時候，就太晚了。別說，這些我都沒有，但病魔還是找上了我。同時，如果身體不舒服，壹定要仔細檢查，早發現，早治療。
個人感覺改變不良生活習慣，加強鍛煉，不要盲目吃喝，作息要規律，社會要正確引導，關心員工身心健康。
#尿毒癥#越來越多的透析患者越來越年輕化。他們是怎麽變成這樣的？
我覺得當然和現在的環境因素，社會因素，飲食，用藥有直接關系。
有時候，我們對腎臟疾病並沒有特別明顯的感覺，所以我覺得和今天的這些檢查密切相關。
事實上，當妳感到身體不適時，如虛弱或水腫、腰酸、腿痛等。，如果沒有產檢，可能自己做壹些綠色療法會更好，但是妳產檢之後，現在的產檢設備那麽齊全，很大程度上，結果會說妳有腎病，什麽程度，需要透析等等。
我給妳講壹個典型案例。這是我媽媽。大約38年前，她在70多歲的時候去過壹次腎不好的地方。去醫院說她腎有慢性腎炎，很嚴重，然後讓我媽去醫院。我媽媽在醫院住了大約壹個星期，她說她不能停止說話。她說她沒問題，然後她會回來。醫院的醫生不讓他出院，但她必須回家，因為她家裏還有很多事情要做。當時她哥哥和嫂子還在上班，家裏還有兩個孫子。她需要這樣做，所以他回來乞求什麽也沒有。他回來後，根本沒有休息，也沒有臥床。她每天起得很早，在黑暗中工作，所以這個病沒有吃任何藥。她經常拔火罐，每天睡覺，睡在熱炕上。
就這樣，她不知不覺就好了，然後活到93歲，2005年離開。如果是現在，肯定是尿毒癥。
我不是說科學發達，做各種測試不好，但是我真的很排斥這些測試。感覺有些病還沒到那種程度，但是檢測已經檢測到很嚴重的程度了，會嚇死人，只好聽醫生的擺布了。有時候我會想，在傳統醫學中，沒有這些檢測設備，有些疾病已經在不知不覺中被治愈了，因為沒有檢測，人的心理負擔和壓抑更少，疾病也更容易好起來。
我也拒絕吃藥。我覺得內病外治真的很好。還不如不吃藥激活身體自身的免疫功能和活力，讓它有足夠的能力對抗體內的各種病毒和疾病。這是身體內部的調整，比用外用藥要好。
高血糖>糖尿病並發癥腎病透析，有壹大批年輕人面對糖尿病“無所畏懼”、“壹意孤行”，對得了糖尿病“無動於衷”，使得病情迅速發展，糖尿病並發癥不可逆，於是很多年輕人走進了這個“深淵”
首先，單純問這個問題，我覺得有點誇張。寫這個問題之前，我特意看了別人的回答，真的讓我無語，讓我哭笑不得。裏面很多人認為尿毒癥和過度醫療有關，給醫生潑臟水。
這幾年，可能是有些人真的不了解，也可能是有些人別有用心。為了讓大家更多的了解尿毒癥，我來分享壹些相關的知識。
1.腎功能衰竭的原因比較復雜:從客觀上看，腎功能衰竭的原因有很多，按發病機制可分為腎前性、腎性和腎後性。腎前癥主要是指腎臟血流不足，主要見於人體大量失水或血管中的水雖未明顯減少但卻跑到其他地方；腎性腎衰竭主要是指腎臟本身的疾病。常見疾病包括腎小球腎炎、某些藥物或毒物、嚴重感染等。腎後性腎功能衰竭主要指尿路梗阻。當發生尿路梗阻時，尿路的壓力會傳遞到腎小球囊。如果梗阻不能解除，就會導致腎臟供血減少，從而導致腎功能衰竭。
以上分類比較粗略，主要講急性腎功能衰竭的原因。但現實中慢性腎功能衰竭更為常見，常見的病因主要有糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、藥物、多囊腎、腎血管疾病等。現在慢性病越來越多，很多老年人可能會合並壹種或多種慢性病。在這種情況下，他們需要服藥多年。要知道，大部分藥物都會對腎臟造成壹定程度的損害，很多人喜歡熬夜、抽煙、喝酒、吃垃圾食品。同時，還存在食品安全問題。
2.透析是證據，不是無序:可能大家都會有這種感覺。新農合交的錢幾乎每年都在增加。造成這種情況的原因很多，包括對健康的關註度越來越高，騙保，慢性病數量相對增加。即使醫保每年的繳費都在增加，但是醫保基金還是相對不足，所以醫保制定了壹些政策，醫生在給病人檢查或者治療的時候需要有依據，否則會受到處罰，最直接的就是扣醫生工資。目前這個政策已經讓大部分醫生不敢開檢查，不敢亂治療。目前有明確的透析臨床指征，主要包括血鉀6.5mmol/L、血肌酐707umol/L、嚴重代謝性酸中毒(PH 7.15)等。如果這些條件都達不到，醫生會做透析，他們也不會做。
手寫不容易。如果妳覺得妳寫的東西可以被贊，被關註，有問題可以在下面留言...現在奇怪的癌癥越來越多，問題都歸咎於環境。其實過度醫療的傷害才是主因。為了賺錢，給病人輸液的藥越多越好。過度醫療的二次傷害才是罪魁禍首，那些精英沒有壹個敢說、、、、。
高度發達的西醫的結果。醫療市場私有化的結果。治病首選西醫，從來不用純中醫的成果。