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中醫傳統的蠟皮丸和蠟丸具體是怎麽制作的?

中藥傳統制劑中的蠟丸,有蠟皮丸與蠟丸,這是兩種在概念、制備工藝、用途上截然不同的制劑形式。 蠟丸是以蜂蠟為粘合劑與藥物細粉混合制成的壹種丸劑。由於蜂蠟主含軟脂酸蜂脂,極性小,不溶於水,用之制成的丸劑在體內釋放藥物緩慢,可延緩藥物的吸收起到長效作用。同時調節蜂蠟用量又可使丸藥在胃中不起作用,而在腸中起效,從而防止藥物中毒或對胃的強烈刺激。“蠟丸,取其難化而慢慢取效或毒藥不傷脾胃”,因而多用於含有較多劇毒及刺激性強的藥物的內服制劑的首選劑。傳統的蠟丸有:三黃寶蠟丸、黍米寸金丹、痔漏無雙丸等。 蠟丸在配制時,蜂蠟須在入藥前精制,除去雜質(蠟的精制有漂、煮兩種方法)。將精制後的蠟加熱熔化後待稍涼(約60℃左右),蠟液邊沿開始凝固,表面出現結膜時加入藥粉,迅速攪拌,混合均勻,趁熱搓制成丸。操作關鍵:掌握溫度,趁熱和藥,快速搓制(以保持藥塊溫度在60℃左右)。溫度過高則發軟,不便成形,過低則發硬,難以搓制。有些蠟丸制成後亦可用蠟皮封固,然後蓋上品名印戳。 蠟皮丸則是用蜂蠟與白蠟(川白占)的混合物制成的蠟殼(又叫蠟皮),將藥丸包裹於內,封固而成。用蠟皮封固的藥丸多為蜜丸,少量為蠟丸,且處方中常含有芳香易揮發類、貴重細料類藥物。其目的是防止藥物與空氣接觸,受汙染黴變,蟲蛀或產生理化反應,防止芳香易揮發類藥物的成份揮散損失,並可保持藥丸中含壹定量的水份使藥丸的軟硬度不變。   制蠟殼又叫“吊蠟皮”,其制備工藝較為復雜。蠟殼的大小根據藥丸的大小制作,分5種規格,以壹定規格擬制木球作模子沾蠟液後凝固而成。制蠟殼的原料要純凈,不純則成品易破裂變形。蜂蠟的精制除采用上述方法外,還要經過曬蠟的處理以脫色。混合蠟的溫度為55℃~59℃,配比率為蜂蠟40%,白蠟60%,且白蠟的用量多則發脆,少則發軟,根據季節不同可適當調整。沾蠟前要將木球用水煮透,使木球的比重增大易於沾蠟;煮透的木球表面微顯潮濕,沾好的蠟殼也易於剝取下。   沾蠟的蠟液的溫度控制在70℃~74℃,過高制成的蠟殼薄易變形,過低則厚造成浪費。室溫應保持在18℃~25℃,以蠟液表面不結膜為宜。制好的蠟殼裝藥丸後封固,封固時沾蠟的蠟液溫度以75℃~77℃為宜。低則形成兩層蠟皮或易剝落裂縫,高則表面不均勻。封固後的蠟皮丸表面用牛角印戳在酒精燈上烤熱沾金,銀或辛紅(銀朱)粉加蓋品名即成。   傳統的蠟皮丸有:大活絡丹、烏雞白鳳丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、透骨鎮風丹、安神贊育丸、參茸衛生丸及三黃寶蠟丸等。   舉例:歷史來源:清·吳謙《醫宗金鑒》卷七十五外科心法要訣。   處方:天竺黃90克,當歸45克,劉寄奴90克,紅芽大戟(醋灸)90克,藤黃(豆腐制)120克,兒茶90克,芒硝30克。乳香(醋灸)9克,麝香9,血竭90克,水銀(灸)9克,黑鉛9克,琥珀6,雄黃90克,以上十四味,***重777克。   制法: 1.粉碎“將朱砂研為極細粉,雄黃、琥珀、麝香分別研為細粉過篩。將黑鉛置於鐵鍋內加熱熔化,隨後倒入水銀,用鐵鏟不停的攪拌,至結成砂狀,取出待涼。其余天竺黃等九味,與制水銀、黑鉛***研為細粉,合勻過篩。   2.混合套色:取朱砂細粉30克,置乳缽內,依次與雄黃細粉90克,琥珀細粉6克,麝香細粉9克,天竺黃等十味的細粉***672克,用套色法,陸續配研,合勻過篩。   3.制丸:另取純凈蜂蠟720克,加熱熔化與上藥粉攪勻,成凝脂狀,置於銅盤內。保持壹定的溫度(以粘軟為準),稱取小塊,趁熱度適合時搓條,制丸。   規格:光圓齊整,色澤壹致,每丸重3克。包裝:蠟皮或蠟紙筒封固,入盒密封。貯藏:置室內陰涼幹燥處。功能:解毒消瘀。主治:跌仆損傷,瘀血凝阻。外敷治蛇蟲咬傷。用法用量:內服每服壹丸,日服壹至二次,黃酒燉化熱服,兒童酌減。外用加麻油少許,重渴燉化敷患處。或遵醫囑服用。  禁忌:孕婦忌服。忌食生冷之物。

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