壹位正在調新假牙的老人說,過去安裝假牙後會用到。沒想到隔幾天就要調整壹下才更舒服。
老人告訴記者,他姓陳,71歲,家住舟山路。2002年,他去醫院裝假牙,因為很多牙齒都蛀掉了。當時新裝的假牙很不舒服,時不時會覺得疼,無法使其工作。但是陳先生不想麻煩去醫院,就將就壹下,平時吃飯也很受影響。後來假牙經常掉。今年年初,陳先生重新安裝了假牙。新安的假牙經過醫生調整後更加舒適,陳先生也更加滿意。
洛陽醫院口腔門診主治醫師徐貴說,老年人怕麻煩,能忍,即使不合適,大多也會用假牙。其實從專業的角度來說,假牙的安裝有壹個適應期,需要根據情況不斷調整。壹般情況下,裝壹副假牙,半年內去醫院調整三到五次是很正常的。穿了壹年能基本適應就不錯了。如果安裝假牙後忽視調整,很可能會使牙齒在咀嚼過程中受力不均,出現出血、牙痛等癥狀,還可能出現牙堵,加速真牙的蛀蝕。
假牙應該每五年更換壹次。
徐醫生說,老年朋友種植牙往往不要求外觀,更註重經濟實用。但很多老年人往往期望“壹勞永逸”,希望“壹副假牙戴到底”。這種觀念和做法是不正確的。
以記者遇到的患者陳先生為例,據醫生介紹,他這次就診時,上假牙和牙齦閉合不嚴密,原假牙已磨損約1/3,牙槽脊嚴重受損;下牙的假牙松動,真牙磨損更多。徐醫生說,這和陳老先生戴了壹副假牙太久有很大關系。
徐醫生說,壹般情況下,壹副假牙使用5年左右就需要及時更換,但很多老年朋友都希望“壹副假牙堅持到底”,有的老年患者甚至壹副假牙戴上十幾年。
其實長期戴壹副假牙會加速口腔內牙槽脊的吸收,牙齦會以加速的速度變低。導致假牙沒有固定位置,安裝假牙非常困難。因此,對於老年患者來說,根據檢查情況考慮每五年更換壹顆新牙是非常重要的。
不要等到牙齒都掉光了。
徐醫生說,2002年,陳先生去醫院裝假牙之前,上牙已經全部掉了。他的做法在牙病老年患者中很有代表性,但也是非常錯誤的。
牙醫說,即使是最先進的假牙也無法與人自己的真牙相抗衡。老年人牙齒蛀壞脫落時,不要“等旁邊松動的牙齒掉了再裝假牙。”因為牙齒脫落時,咀嚼時口腔組織會受到不均勻的壓迫,使牙齒之間的空隙增大,加快真牙的腐爛脫落。真牙越多,裝假牙後的適應期越短,反之亦然。
因此,及時修復脫落的牙齒,有助於防止老年患者的牙齒提前脫落,減輕逐漸惡化的胃腸道負擔,保持發音清晰,更有利於美容和健康。
裝假牙需要準備什麽?
很多人認為牙齒掉了隨時可以裝假牙,但專家提醒,要裝假牙,首先要做好準備。
原來,假牙的修復要求承載義齒基托或含有人工牙根的骨組織和軟組織必須具有良好的條件,才能使患者長期有效地佩戴假牙。有些牙槽問題會影響義齒的功能和種植牙的成功率,如牙槽狹窄低矮、牙槽骨缺損、牙根某些慢性炎癥引起的牙槽骨病變、牙周炎引起的牙槽骨吸收和牙周骨缺損等。
如果不解決以上問題,患者口腔會疼痛,或者義齒因接觸面積不足而松動或脫落,需要口腔外科在義齒修復前做手術,包括牙槽骨修整、骨隆突修整、系帶過短矯正、唇頰溝加深、牙槽脊增高或加寬等。
老年人需要什麽條件才能裝假牙?
義齒在醫學上稱為托牙。傳統的假牙植入方法有兩種:固定的和活動的。
固定義齒是利用缺牙鄰面的好牙來固定義齒,患者不必自行承擔。拔牙時,要把缺牙的相鄰好牙磨掉,換成基牙,再戴上牙套,然後把兩端連起來,中間插上假牙,固定好。固定假牙體積小,沒有異物感,放入口中後容易習慣。而且它的咀嚼功能恢復的很好,像真牙壹樣。
固定義齒條件高。年齡壹般在25-55歲,缺壹兩顆牙。鄰真牙高度足夠,牙根穩定,牙組織健康,牙位正常,無傾斜和扭轉。可以考慮安裝固定假牙。但兒童、牙周組織萎縮、牙齒松動、斜脫位的人不能安裝。妳的牙齦不適合萎縮。
活動義齒由基托上的義齒和彈性金屬鉤組成,可自由取戴。適用範圍廣,大部分患者都可以考慮。從缺牙到全口牙,即使兩端鄰牙不堅固,也可以裝。其優點是磨牙少,可摘義齒,清潔,有利於口腔衛生。其缺點是嵌體後適應時間稍長,可摘義齒體積大,有異物感,有的會影響發音,穩定性差,咀嚼功能恢復比固定義齒差。
安裝假牙的方法和價格
目前安裝義齒的新方法可概括為貼面、精密附著體義齒、套筒冠義齒、磁性固位體義齒和種植義齒。各種假牙有不同的適應癥,下面簡單介紹壹下。
單板修復
貼面是用非金屬材料覆蓋前牙的唇面,使原牙的顏色和形狀得到改善。貼面根據使用材料的不同可以分為光固化樹脂貼面(不是新方法)和瓷貼面。光固化樹脂貼面有很好的遮色效果和壹定的硬度,而且操作比較簡單,價格適中,容易普及,但是顏色不夠自然,長期效果不好,容易變色脫落。瓷貼面光澤度好,顏色逼真,耐磨耐腐蝕,但由於設計和操作不當,容易脫落,需要打磨壹定量的牙齒組織,這只是和光固化樹脂貼面相比,而烤瓷冠需要打磨的牙齒更多。瓷貼面制作工藝復雜,價格昂貴,每塊約1500元。
指示
壹般用於前牙,如釉質發育不全、氟斑牙、四環素牙、變色牙、過大牙等。,這類患者也可以用烤瓷冠修復。
精密附著體義齒
通常附著體由陰陽兩部分組成,壹部分固定在口腔內的固定牙或種植體上,另壹部分與修復體連接形成壹個整體,通過兩者之間的高度嵌入和摩擦產生固位。是固定-活動關節修復方法之壹。
附著體義齒的優點:
1.美觀,避免了傳統活動義齒金屬卡環的外露。
2.良好的保持力和穩定性。固位力大於卡環。
3.保護橋臺,避免卡環對橋臺的側向壓力。壹般來說,兩個或兩個以上的基牙結合在壹起放置附件。因此,基牙所承受的咀嚼壓力是分散的,更加平衡。
4.保護牙周組織的健康。附著體義齒可將殘根殘冠保留在口腔內作為固位基牙,發揮其生理潛能,減緩牙槽骨的吸收。
但附著體必須有足夠的冠高和良好的口腔衛生環境。如果牙冠高度較低,咬合較緊,則無法放置附著體陰陽器。同時,附件的制造工藝復雜,難度大,精度高,價格昂貴,單個鉗口3 000 ~ 65 438+00 000元。患者應根據自身情況和醫生的指導謹慎選擇。
指示
1.修復各種不想暴露金屬卡環的牙列缺損,特別是修復單側和雙側後牙遊離缺失。
2.牙列完全缺失,牙槽脊吸收明顯的患者。
套筒冠義齒
套筒冠義齒是指以套筒冠為固位裝置的可摘義齒,又稱雙冠。顧名思義,這種牙齒的固位裝置由兩個牙冠組成,即內冠和外冠。內冠與基牙(天然牙)牢固粘結,外冠與可摘義齒的其他構件連成整體。義齒通過內冠和外冠之間的嵌接產生固位力,使義齒達到良好的固位和穩定。套筒冠義齒有以下優點。
1.殘牙的保護。
套筒冠修復的應用,可以最大限度地保留和利用殘根、殘冠甚至牙周病嚴重的牙齒。對於牙周病的松動牙,通過套筒冠修復,切斷過長牙的牙冠,提高臨床冠根比,從而保留松動牙。這樣既消除了患者拔牙的痛苦,又保留了牙齒本身的感覺,義齒逼真。同時,這種義齒可以均勻分布咀嚼壓力,合理調節牙周組織的負荷,義齒可以取下,非常容易清潔牙齒和牙齦組織,符合牙齒和牙周組織的健康要求。
2.固位力持久,對基牙的損傷小。
對於普通可摘義齒,卡環的固位力會隨著拔牙次數的增加而逐漸降低。而套筒冠是通過內外冠之間的緊密嵌入而獲得的,只要緊密度不降低,其固位力可以維持很長時間。同時,基牙是平衡的,可以避免卡環拆除對基牙造成的側向力。因此對鄰接牙齒的損害很小。
3.舒適且易於維修。
套筒冠義齒可以大大減少基托的面積,使義齒更小,異物感更少,患者感覺舒適,易於適應。
但這種修復的缺點是需要打磨大量的牙齒組織,剩余的牙齒需要進行根管治療。外冠壹般是通過烤塑修復,不如烤瓷牙自然。而且牙頸部有金屬絲外露,不利於美觀。假牙價格昂貴,每頜5000-1萬元不等。因此,在選擇套筒冠義齒時,壹定要結合自身的經濟條件和口腔情況,參考醫囑,慎重選擇。
指示
1.壹些不適合固定義齒修復,不願意設計卡環義齒的患者;
2.牙列缺損、牙槽骨吸收嚴重的牙周病患者;
3.少數牙齒殘留牙列缺損的修復。
磁性固位義齒
磁性固位體義齒由壹對異極磁體組成。壹極固定在義齒基托的組織表面,稱為固位體,另壹極固定在牙根,稱為電樞。義齒進出口腔時,兩極相互吸引產生磁引力,從而實現固位。
磁性附著體義齒的特點:
1.它的保持力很強,壹對磁鐵的保持力在600克左右,保持力持久。
2.磁體兩極接觸面光滑,可以相對自由移動,可以使基牙受到的側向力最小,保護基牙。
3.利用磁鐵的吸引力來代替擋圈,沒有金屬外露。不僅美觀,而且彌補了卡環對基牙的不良影響。
4.使用磁性固位體可以減少基托面積,減少異物感。
5.帶有磁性裝置的假體放入取出都非常方便,不受任何方向的限制。
6.與其他專用固位體相比,磁性固位體義齒制作簡單,易於清洗。
指示
1.完全牙列缺失
利用少量剩余牙齒放置磁性固位體制作全口覆蓋義齒,可以增強上下頜義齒的固位力和穩定性,這是傳統全口義齒難以實現的。通常在單頜覆蓋義齒中使用兩種磁性固位系統,在牙弓上的位置越分散越好。
2.部分牙列缺失,尤其是遠端或近端遊離缺失。
磁性固位體的使用可以消除或減少卡環對基牙產生的大扭矩。
總之,磁性固位體系統為牙列缺損、缺失患者提供了另壹種有效的修復方法,價格在4000元左右。
種植義齒
種植義齒是將鈦人工牙根(種植體)植入缺牙區的牙槽骨內,在人工牙根上安裝烤瓷冠或金屬冠修復缺牙(每顆8 000 ~ 65 438+00 000元)。
常規的缺牙修復方法是:固定義齒需要打磨相鄰兩端的天然牙,將義齒固定在相鄰牙上。可摘義齒還需要去掉幾顆牙才能把托槽拼起來承受缺失的力,而且每天都需要摘下來感覺有異物。種植義齒不需要打磨鄰牙,所以對鄰牙沒有損傷,而且是固定的,不需要每天拔除。種植義齒在行使咀嚼功能時,壓力通過人工牙根直接傳遞到牙槽骨,其支撐作用類似於天然牙,患者不會感到陌生。另外,對於全牙缺失的患者,全口義齒的固位完全取決於義齒與牙槽骨表面之間的軟組織吸附力和大氣壓力的作用。但有些患者牙槽骨萎縮嚴重,假牙固位力差,說話和咀嚼食物時容易脫落。如果條件允許,可以通過在牙槽骨內進行種植來使用種植體固定全口義齒。
指示
從理論上講,種植義齒可以應用於各種牙齒缺失的修復。但並不是所有的缺牙都適合種植牙修復。首先,種植牙需要手術,有心臟病、糖尿病、血液病、高血壓(未控制)、腎病等全身性疾病,不能忍受手術創傷的人不宜做。牙槽骨骨質疏松或因牙周炎、牙齒脫落時間過長導致牙槽骨過度吸收,剩余牙槽骨不足無法支撐人工牙根,會導致種植失敗。另外,缺牙間隙小,不適合種植修復。
{根據妳選擇安裝的假牙,向當地牙醫詢問具體收費才可信。}