壹個
正確的觀念是健康長壽的先導。健康和長壽掌握在我們自己手中。有了正確的生活觀念,才會有正確的行為,才會有健康長壽的希望。但是正確的生活觀念來自於正確的文化,正確的文化和自然客觀的生活事實。什麽是中醫?首先要從醫學的實際對象——人說起。
可以肯定,人不是老鼠,不是屍體,不是從人身上分離出來的實驗標本,不是工廠生產出來的產品。人是活生生的、自然完整的人,這是自然的、客觀的生活事實。否定人,就是醫學不是人的醫學。
自然客觀的生命已經36億年了。細菌是祖先,病毒是幽靈。活著的人有300萬,天地間的人,吃喝的人,困了的人。活著的人,生命是動態的,變化是協調的,不只是與天。也應該在地下,也應該在社會人員中;既有應對宇宙日月運行而形成的永恒規律,也有應對春夏秋冬冷暖變化的隨機性。認識中醫,找到真正的中醫,首先要有這樣的生活常識。
文化有兩條不同的路線,壹條是物質路線,追求物質利益,壹條是生活路線,追求生存之和。醫學,以科學為文化背景,走物化路線,把人體形態帶進實驗室,用手術刀分解,用顯微鏡分析。自然客觀的活生生的人已經不存在了,而是分解成細胞、分子、離子。但在醫學文化中,很多人更願意把自己當成細胞,當成分子,當成機器零件,認同屍體醫學和形態學分析。
任何生命形式都是以個體的形式存在的,每個個體都有生命的特征和自己的個性。活人得病是因為人有生命,是因為人的生命對自然、社會、自身五藏氣血的反應,是因為天、地、人事等多維關系的不確定性。多維聯系的不確定性影響著生命的內在氣血。沒有陰平陽之秘,氣血不和,營衛不和,就會發生疾病。
疾病的發生是生命的異常,包括形態的異常,但往往形態的異常是滯後的,大多是神的先知。氣要先有反應,再有身體上的變化。中醫對疾病的定義是“人之所苦”,即壹個活著的人感到疼痛,有不適,即使有病,也不壹定要等到變形了才生病。所以西醫所謂的亞健康,是中醫的壹種病,是生命為神所知,氣有所應的病。把亞健康當成“沒病”就是不懂中醫。
中醫講陰陽。什麽是陰陽?西醫要求取出。陰陽和生命壹樣,都是自然存在,無法證明。西醫很高明。它物化了生命,用細胞等物理生理和病理來解釋生命活動。這樣,生活就變成了可以拿出來展示的東西。問題是,從實驗中取出的東西是生命嗎?
每壹種生命都不是孤立存在的,而是有著外在的多維聯系,比如天地日月,比如春夏秋冬,比如人員往來,比如休閑享樂,這些都影響著生命;有內在的多維聯系,比如五臟、氣機升降、飲食之別、呼吸睡眠之動,都是密切相關的。而且,活生生的人的多維聯系具有性的規律和人格特征。
不會永遠壹帆風順,也不是所有的都太平無事。這個東西無法統壹,也沒有辦法分解分析。男女老幼,生老病死,生活環境,生活方式,人格修養,文化觀念都大相徑庭。更何況,人的生命不是壹個孤立的生命,它與生存環境有著千絲萬縷的聯系。外界環境影響人,這種影響是隨機的、立體的、有害的、有益的、內在的、外在的、物質的、情感的、動態的、難以統壹的。只有尊重這壹生命事實,才能發展人類醫學,人類醫學和醫學文化才有人文精神。
如果不從壹個活生生的人的客觀生活出發,就沒有尊重自然,尊重人的態度,科學至上,實驗獨壹無二。不僅看不懂中醫,還會嫌棄中醫不科學,是偽科學。如果說人文文化追求的是人與自然的生存關系的總和,那麽人文醫學追求的是活著的人類生命的總和,把人看成是具有自然整體性的人,把人的生命看成是多維的生命,從來不需要主觀定義、統壹和客觀。
什麽是自然完整性?從時間上看,人類生命在36億年前萌芽,應對四季寒暑,晝夜更替,從猿類走來,經歷了200萬年風雨、饑寒的洗禮;在空間上,它在宇宙運行的規則下進化,在社會人事的影響下生活,沐浴著冷、熱、濕的氣候變化,感受著悲歡離合的人文氣息;從形態學上講,任何臟腑、器官、細胞組織都不是孤立的,而是相互協調變化的。這種多維聯系的自然完整性,是活人生存的基礎,也是疾病發生、發展、變化的基礎。
什麽是多維連接?人的生命不是孤立的生命,與天文、地理、人事有關,不能脫離天地而存在;五臟內部相互影響,相互調節,細胞相互對應,臟腑相互對應。分開了,活人就不存在了。
自然整體性和多維聯系是理解人文精神、中國傳統文化和人文醫學的客觀基礎。人性是善的本質,體現在文化是人性,人性是人文精神的簡稱,是人性善的文化成果,而不是文化的同義詞。壹種文化不壹定有人文精神,比如科技文化,商業文化。它崇尚競爭,以物質利益為基礎,熙熙攘攘。這是瘋狂鬥爭的工具。在人性基礎上形成的醫學是人性醫學,人性是人性醫學的文化條件。人文學科和人文醫學是以活生生的人和自然生命為基礎的。沒有活人的自然整體性和多維聯系的文化不是人文,沒有活人的自然整體性和多維聯系的醫學不是人文醫學。尊重人的自然完整性是人文醫學的基本要求。
二
活著的人是動態的人,生活在壹個相對穩定平衡的動態環境中。人類的生存環境是壹個動態平衡的環境,有天地聯系,有日月聯系,有生物聯系,有冷熱交替,有社會形態,有文化影響。所有這些因素都集中在活著的人身上,就達到了壹個以“氣”為聯系,以“和”為最佳狀態的生命節點。
?(要最真誠,氣正神清,愛生萬物,愛接萬物,氣化萬物。)
大腦的進化使人們發展了多種文化和技能,並具有幹擾自然和影響生活環境的巨大能力。如果這種能力尊重人類生命的客觀性,尊重人類的生存環境,順應自然,維持生命之和,人類就會像《黃帝內經》所說的那樣“與神合壹至天”,與萬物“同在生長之門而興亡”,“生生不息”。而我們這些有科技、有文化、有商業文化的人,主宰著地球,以“我”為中心,淩駕於自然之上。我們貪圖物質上的享樂,反映在醫學上就是不尊重活著的人,不尊重自然,把人當成可以分解分析的物理物質。人的自然完整性消失了,多維度的聯系也不存在了。
為活著的人的健康、長壽和可持續發展服務是所有文化義不容辭的責任。以人為本的自然應該以日月宇宙、山川河流、社會環境為基礎,即任何把人視為自然的、客觀的生命存在的人,都不能抹殺相互對應、不斷協調、適應環境、維護自身存在的生命客觀事實。
“形神皆和,終其日”,“萬物盛衰之門”,“無止境”是文化的宗旨,也是文化的基本方向。如果文化的目的只關心物質的進步和奢侈的生活享受,而忽視自然的生存環境和社會的生存狀況,那將是有害的。有害文化,對生命有害,破壞生存環境,惡化生存條件,是壹種病態文化。在病態文化的影響下,今天的天生病了,地球生病了,生病的世界導致了人類健康的喪失。在碳排放和汙染的環境中,生命節點失去了“和”的自然屬性——五臟不和、氣血不和、陰陽不和,越來越多的疾病越來越難治療。
多維時空人文醫學以自然為客觀,以活生生的人為基礎,以健康、長壽、可持續發展為標準,在思考生命的原始行為和文化萌發發展的客觀基礎上理解醫學的人性特征,在醫學的臨床行為中分析醫學的人性本質;壹個基於自然整體性的活人,去了解中醫的氣、神、陰陽,告訴大家中醫的基本概念、邏輯思維、臨床模式;給大家講講我在中醫方面的學習和實踐,人性、社會關系與疾病的關系,讓大家了解中醫理論的生命規律。
從壹百多年前的“打倒孔家店”,把中醫當騙子,發展到今天的中醫主流,積極疏遠、重建、創新中醫,臨床辨證論治消失,文化層面的中醫理論精髓被否定,形成了中醫越振興越衰落的局面。知識有限,理解不壹定正確。但在西化中醫盛行,中醫理論要以病理形態統壹的情況下,這樣的認識或許有利於中醫文化的自立自強和自信。
三
今天,人們習慣於用西方文化來評價中國傳統文化,分析中醫理論。西方物化成了絕對真理,科技文化就是上帝,不折不扣,擁有至高無上的權威。無論是東西方文化,無論是中醫還是西醫,都是人類的精神產品。文化本身不能作為文化判斷的標準,即不能用壹種精神產品去衡量另壹種精神產品,否則就會阻礙人類的知性走向生活的真理。中西醫結合就是把中醫和西醫技術結合起來,所以中醫沒有本質,是個文字之謎。我們要用形態學理論去理解它的本質。不同的文化有不同的本質,不同的理論有不同的概念。用壹種文化理論去確立另壹種文化理論的本質或內涵,其實是壹種文化荒謬,也是壹種邏輯荒謬。
有沒有統壹的標準來檢驗文化?是的,人文精神。人文精神是人類文化的精神,不是在文化的自我宣揚中,而是在壹個活生生的人的生活中,任何有利於“形神和諧”、“無止境”的文化都是具有人文精神的文化。在第六次大滅絕之時(大滅絕時代),用這樣的標準來衡量文化,判斷其理論價值,意義重大。但在今天中醫存廢之爭中,沒有人文精神和可持續發展,只有科技文化對中醫文化的否定;今天的中西醫結合,不是以活人為實際對象,不尊重人的自然整體性和多維聯系。而是在顯微鏡邏輯(依靠儀器,有實驗規範,直觀清晰,可以看得見摸得著,可以用數字表達的邏輯,稱為顯微鏡邏輯,後者也壹樣),物理物質是客觀的,中醫是用主客觀兩種方法來判斷的。
人是自然的,生活在自然中。沒有以人為本的人文保障和尊重自然的人文精神,文化就可能制造人道主義災難,危害健康,導致人類“滅絕前的滅絕”。正如《大滅絕時代》所說:“人類有能力用圖像和符號表達世界,也有能力改變世界。巧合的是,這恰恰是毀滅世界的能力。”
人文精神的失落是人類“不滅”的根源。《人類簡史》:“雖然人類現在有了許多驚人的能力,但我們對自己的目標仍然無所適從,似乎仍然總是不滿足。我們的交通工具從獨木舟變成了帆船、汽船、飛機、航天飛機,但我們還是不知道要去哪裏。我們比以往任何時候都擁有更多的權力,但我們幾乎不知道如何使用它。更糟糕的是,人類似乎比以往更加不負責任。我們把自己當成了神,剩下的只有物理定律,我們不對任何人負責。正因為如此,我們對身邊的動物和生態系統掀起了壹場災難,只是為了尋求自己的舒適和娛樂,卻永遠得不到真正的滿足。他擁有上帝的力量,卻不負責任,貪得無厭,甚至不知道自己想要什麽。世道險惡,恐怕僅此而已。”
四
人文精神的核心理念是“和諧”。人的自然存在與人的社會存在的關系以及人的五種潛在生命的關系可以導致人的可持續發展。但是技術已經變成了全能神!進了重癥監護室,看到的是切開的氣管,插滿全身的管子,還有從病人身上通向各種科學儀器的管道。科學儀器和藥物主宰了生死,沒有親人朋友,沒有溫暖的感情,沒有精神的鼓勵和意誌的支撐,人成了壹堆被醫療技術影響的肉。材料科技在進步,人文卻在退化,醫學成了不人道的醫學。
不僅醫學人文墮落了,世界文化也墮落了。社會上,1986年的切爾諾貝利核災難,11年9月的世貿大廈倒塌,周期性的經濟危機;自然界中,抗生素的更新速度趕不上細菌耐藥性的進化速度,微生態系統的穩定性越來越差,細菌以抗生素為食...,這些煩惱都可以在物質和文化原因中找到,這讓我們看到了人性的悲哀。
科技文化發展速度驚人。短短200年,人類被送上太空,實現了中華民族幾千年都沒有實現的飛天夢想。中華民族的祖先,觀天文,懂地理,抽象出了包括人本身在內的壹切自然事物的基本規律。老子、孔子等人性凈化先驅都知道,人並不都是友善的、慈善的、仁慈的,也不都懂處世之道。很多人不知道自己在自然時空中的位置。春秋戰國四分五裂,無數生命倒在蠻荒鬥爭的武器下。在血淋淋的現實面前,中華民族祖先的人性覺醒了,形成了以《道德經》和《論語》為代表的以人類精神進化為目標,在無為中求“天長地久”的有為中華文化。在這樣的文化主導下,技術進步不重要,物質財富不重要,重要的是人類的精神進化。有了人性善的精神,人類才能有和諧的人際關系和和諧的自然關系,才能“萬古長青”。沒有良好的人文精神,人類世界就是弱肉強食的世界,科技文化就會成為蠻荒鬥爭的幫兇,誰強大誰稱霸。
中華民族沒有研究火藥的物理化學原理就發明了火藥,實用技術受到很大限制。就像魯迅先生說的,用來做鞭炮,給人事活動增添壹些喜慶的氣氛。西方人依靠實驗室研究火藥的爆炸原理,熱武器發展很快。從此,人類野性之爭從冷兵器上升到熱兵器,核武器和生化武器被開發出來。人有毀滅者柯南的能力,人道主義災難越來越深,生存問題越來越大。
輝煌的成就不斷鼓舞著人們發展科技文化的熱情。這個世界不知道有多少獎項,引領了人類的狂野鬥爭,爭奪地盤,爭奪資源,爭奪市場。生存環境惡化,生存前景暗淡。沒有文化的原始人,呼吸著自然的空氣,喝著天然的水,食物裏沒有農藥化肥,物質生活簡單自給自足,沒有可持續發展的後顧之憂。在狂鬥的作用下,壹路奔跑有了物質上的進步,財富倍增。牛奶和保健品滿屋都是,就像手機和電腦壹樣,但是健康問題越來越深,以至於健康書籍和健康電視成了最搶手的文化產品。
人類形態的進化已經完成,但人類神的精神進化還沒有真正開始。形態進化是自然的,人的精神進化是無奈的,只能靠人自身的主觀能動性。但在以物質財富為基礎的文化環境中,人類壹直保持著動物般的野性靈魂,野性不斷膨脹。現在它淩駕於自然之上,形成了人類中心主義的理性概念。人性沒有進步,反而退步了。南懷瑾認為,“就東方文化和人文文化而言,如果我們比較古今書籍和每個人的作品和思想,就會感到人性在退化和腐敗。所以我們中國人經常贊美古代是多麽的古老,因為越往下的人越腐敗,歷史沒有進步,反而退化了。但單就物質文明而言,時代確實在進步,所以很難說時代的歷史是在進步還是在倒退。”
以前在煤油燈下看書,壹個學校戴眼鏡的娃娃很少。如今,在燈火通明的電燈下,眼鏡比比皆是;幾十年前,沒有母乳,粥也能養嬰兒。現在,孩子們吃的食物多樣化,營養豐富,營養不良是壹個需要社會關註的問題。由於人性的缺失,人並沒有更幸福、更健康,而是站在了自然的對立面,破壞了自然環境,傷害了人的應對協調性。現在的人已經失去了預防疾病的能力,比如禽流感,寨卡病毒,超級耐藥結核病,這些都會讓世界恐慌。