不可否認中醫的偉大歷史作用和重要現實意義。西醫的科學性和普適性得到了認可，兩者都有比較優勢。為此，中國政府提出了“中西醫並重”、“長期共存、共同發展”的方針，並將“發展傳統醫學”寫入憲法。但長期以來，政府的政策和憲法精神並沒有得到很好的貫徹。在具體的法律政策、行政管理、國家投入、科研發展和醫療實踐中，西醫普遍被看重超過中醫，中醫地位下降，發展面臨困境。最大的困境是中醫越來越西化，姓氏不再是“鐘”。這主要體現在六個方面:1。中醫後繼無人。據統計，2009年全國有65438+27.6萬名中醫醫生，2002年仍有27萬多人，53年無增長。同期西醫人數分別為8.7萬人和654.38+0.57萬人，增長了654.38+0.7倍；我國目前有醫務工作者520萬人，中醫藥工作者約50萬人，不到1/10。特別可怕的是，很多中醫基本不用中醫思路看病，只看化驗單。中醫缺乏接班人。2.中醫教育正在衰落。近年來，中醫教育西化嚴重。語言方面，外語要求不低，漢語要求不高，古漢語訓練欠缺。很多同學基本不看，也不懂中醫古籍。在課程安排上，中西醫的課時幾乎相等；西醫理論學習要求不低，中醫理論訓練嚴重不足。連《黃帝內經》之類的經典都不研究。在技能訓練上，西醫實驗多，中醫訓練不多。學生畢業後壹般不用中醫思維看病，大部分轉西醫，或者說西醫是中醫的主業。讀研的大多不是提高中醫理論和臨床，而是沿用西醫教育的方法，要求碩士達到細胞水平，博士達到分子水平才能畢業。很多中醫大師、中醫博士都不能用中醫的理論和技術去臨床看病，所以很難被稱為真正的中醫。3.否認師徒傳承。師徒傳承是我國培養中醫人才的傳統方式，千百年來造就了壹批又壹批的中醫博士。中醫的精髓和技藝往往是“只教於心，不教於言”，所以自古師徒如父子，要壹心壹意教。而現在的醫療體系基本上否定師徒傳承，讓師徒無立足之地。純中醫後繼乏人，已經成為中醫發展中壹個非常嚴重的問題。目前，我國解放前的名老中醫所剩無幾，都已年過八旬；在20世紀50年代，只有幾個主要以傳統方式培養的知名中醫，他們都超過了古代的年齡。此後，主要按照西醫教育培養的中醫，在真正的中醫方面鮮有建樹。據統計，目前全國名老中醫不到300人。能基本用中醫思路看病的中醫只有幾萬人。我國很多師徒相傳的民間中醫，由於水平高、收費低、效果好，深受群眾歡迎，但大多沒有得到官方認可。現行的中醫執業考試制度需要西醫知識的考試，而大部分民間醫生因為西醫知識的缺乏而無法通過考試。現行的行醫執照制度也限制了正常的民間行醫，大部分民間醫生因為拿不到執照，不能公開行醫，所以行醫是違法的。現行的醫療執法監管制度阻礙了正常的民間行醫，即使民間行醫出現了正常的事故，如果沒有行醫執照被起訴，也會受到法律的制裁。醫療體制的這些局限，迫使很多真正的民間醫生不得不地下、非法行醫。但是，人民群眾對民間中醫有著巨大的需求，所以民間中醫市場非常混亂。4.中醫院變成了二流的西醫醫院，中醫沒有真正的臨床基礎。目前全國有2800多家中醫醫院，但沒有壹家是真正的中醫醫院，幾乎都是中西醫“結合”醫院。檢查疾病，主要是*西醫儀器檢測和化驗；疾病的診斷主要靠化驗單的數據來確定；處方，主要是根據西醫思維和理論來開出治療方案；抓醫學是中西醫結合，中醫和西醫主要是相互的；療效，主要是*西醫儀器來檢驗治療效果。據統計，2001，中醫只占40%，西醫占60%，甚至三七七開。可以說，目前大部分中醫醫院已經不姓“鐘”，沒有真正的中醫臨床基地性質。壹方面，從60年代末開始培養的中醫，大部分已經不能聽、問、辨病，必須像西醫壹樣用儀器來辨病。另壹方面，醫院為了生存，大量購買西藥和醫療設備。西藥進出口差價大，檢測化驗費用高，醫生收入，醫院利潤，醫院評級都要提高。中醫雖然簡單便宜，但如果收費，醫院就很難生存，醫生只會窮。5.用西醫的標準來評判中醫，貶低甚至否定中醫的成就。中西醫是兩個不同的理論和實踐體系，各有壹套自己的臨床方法和評價標準，基本上是不兼容的。但在現行的醫學觀念和體制下，中醫的診斷、治療和療效，以及中藥新藥的開發、評價和推廣，基本都是以西醫的標準來評判的。貶低甚至否定中醫的臨床“執業標準”，中醫的療效和科研成果必須得到西醫或西醫方法的認可，這在醫學界早已司空見慣。石家莊早在1956用中藥治療日本腦炎，療效極佳，無後遺癥，但衛生部不予承認。中醫名醫蒲福洲成功治療流行性乙型腦炎167人，但衛生部門用了98組中藥方劑，無統計學意義，否定其療效。最近比如廣州去年用中醫治療非典，效果顯著，但壹開始不被認可。中醫認為非典是壹種瘟疫，有法可治，但要經過多次呼籲才能幹預。西醫認為SARS是壹種全新的疾病，沒有治療先例，也沒有藥物，但西醫完全可以從壹開始就進入治療過程。有些對溫病有效的中藥方劑，必須通過小白鼠實驗證明能“殺死”SARS病毒，才允許進入臨床。西醫知道抗生素等西藥殺不死SARS病毒，副作用大，但可以大劑量試驗，沒有商量。6.片面理解中醫現代化。從多年的中藥現代化實踐來看，基本思路是按照西醫的科研途徑，通過動物實驗和數據統計，明確中藥的化學成分，提取有效物質，做出壹種類似西醫，專治“某些疾病”的“新中藥”。如果用這種方法從中醫發展出新的西醫，無可非議；但如果把它作為中醫現代化的主要甚至唯壹途徑，結果不是中醫現代化，而是中醫西化。比如被稱為中藥現代化“王牌”的青蒿素，是從黃花蒿中提取的，但提取的青蒿素不再具有中藥的藥性，不能參與中藥方劑的配伍。不再是中醫，屬於西醫範疇。再比如65438到0992，比利時某診所開“中藥”和“減肥藥”減肥。服用壹年多後，壹半的患者出現了嚴重的腎臟疾病，經檢查發現是由藥物中含有的馬兜鈴酸引起的。這被西方輿論廣泛宣傳為中醫的所謂“馬兜鈴酸腎病”事件，極大地損害了中醫的形象。實際上，這是中藥成分和長期將中藥作為保健食品食用的結果，恰恰違背了中醫辨證論治的根本要求。按照目前中醫現代化的片面做法，是不可能開發出六味地黃丸這樣的名方的。六味地黃丸並不是專為治療某壹種疾病而設計的，它可以治療400多種疾病，但只有在中醫理論的指導下，按照腎陰虛的辨證施治才能有效。中醫現代化簡單模仿西醫發展，導致中醫研究脫離自身體系，中醫研究異化。導致中醫趕不上西醫，會重蹈日本“棄醫儲藥”的覆轍。中藥在日本已被廢除，西醫視病情使用，療效普遍較差。妄自菲薄制約中醫發展陷入困境，既有觀念問題，也有體制問題，還有中醫自身的問題。根本問題是懷疑中醫的科學性。1.民族虛無主義導致人們普遍鄙視中醫。西醫帶著槍進入中國後，很多中國人以民族虛無主義對待中醫文化，貶低、懷疑甚至否定中醫。清末維新運動時，壹些人開始否定中醫。國民黨政府兩次消滅中醫。解放後，中央衛生部王斌提出，中醫是封建醫學，要隨著封建社會的消滅而消滅。毛澤東對此提出批評，並解雇了兩名副部長，指出“中國醫學是壹個巨大的寶庫”。雖然中國沒有人敢公開否定中醫，但50多年來，中醫壹直處於被質疑、被驗證、被改革的狀態。壹些懷疑中醫的權威人士，總是打著“中西醫結合”、“中醫科學現代化”的旗號，試圖把中醫“提升”到西醫的水平。早在20世紀80年代，慕尼黑大學東亞研究系的波奎特教授就指出:“中醫在中國沒有受到文化上的崇敬對待，沒有確定其科學傳統地位並進行認識論研究和合理的科學討論，沒有對人類的福祉給予人道主義關註，而是受到教條式的輕視和文化上的破壞。這樣做的不是外人，而是國內的醫務人員。他們不承認中國的寶藏，為了追求時尚，用西方的術語來破壞和模糊中醫的信息。”。2.兩法壹規阻礙中醫發展。雖然“發展傳統醫藥”被鄭重寫入憲法，但在壹些具體的法律法規和醫療管理制度中，卻壹直在歧視、歪曲、限制中醫藥。3.中醫的問題。突出的是中醫領域在很多方面失去了傳統，自我貶低，屈從於西醫。壹是中醫藥文化傳承嚴重不足。中醫理論博大精深，中醫的發展首先要學習和繼承，否則就會成為無源之水。但幾十年來，不僅外行人鄙視中醫文化，中醫界本身也不重視中醫基礎理論的學習和掌握。除了少數知名中醫有紮實的中醫文化功底外，大部分中醫的中醫文化功底嚴重不足。第二，中醫研究被動模仿西醫模式。在中醫領域，很多人用西醫理論來修正中醫理論，認為這就是創新；用植物化學研究中藥，意味著是中藥的現代化；認為用西醫的理化統計指標來衡量中醫的臨床療效是標準化的。正因為如此，我國中醫重大理論和方劑的研究壹直沒有太大進展。第三，中醫院西化嚴重。中國的中醫院基本都是中西醫“綜合”醫院。從診斷、處方、住院到療效檢驗，西醫是主要方法。最後，中醫的個體化治療雖然代表了未來的醫學方向，但並不符合市場經濟占領市場份額，追求利潤最大化的要求。在現實利益的驅動下，人們往往重視西醫，輕視中醫。
記得領養
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