市場經濟作為調節經濟運行的手段，具有資源合理配置、供求自動(雙向)調節、客觀價值評價和強制獎懲等功能，最終導致利益關系及其分配方式和道德價值取向的改變，使經濟發展和道德進步在按勞分配原則下趨於壹致和有序。在醫德建設中，具體表現如下:
(1)競爭激勵效應有助於促進醫學倫理的進步。競爭是市場經濟的壹個突出特征，尤其是在現代，正是商品生產者之間的競爭推動了社會經濟的快速發展，使人類崩潰進入社會大生產時代。競爭意味著每壹個生產者都存在優勝劣汰，意味著要求每壹個生產者不斷進取。此外，市場經濟的競爭也為醫德醫風建設註入了新的活力。競爭極大地刺激了醫療機構占領醫療市場的欲望，促使其改革醫院管理，加大設備投入，提高醫療技術和醫療質量，以良好的服務態度改善醫院形象，增加醫院在醫療市場的競爭力，創造最大的經濟效益。醫療技術低、管理差、服務態度差的醫院，危機感會更大。由於將競爭機制引入醫院管理，壹大批拔尖人才脫穎而出，醫務人員銳意改革，奮發進取，學習科技，搞科研，開發應用新技術成果，有效克服了工作不負責任，整天吃飯，大大咧咧，不求有功，但求無過，壹日為僧的不可克服的現象。同時，良性競爭也必然促使醫德主體加強自身修養，強化自律意識，規範醫德行為，提高服務質量，從而確保在競爭中立於不敗之地。
(2)市場公平效應有助於醫療關系的協調。在市場經濟中，商品生來平等，這就決定了市場關系的平等。凡是參與市場活動的人，在市場上都是平等的，反對任何行政的、財產的、宗法的特權。他們只把對方當作商品的賣方或買方，把對方當作商品和貨幣的所有者，其他壹切社會差異都不被承認。在市場的交易中，等價交換原則占上風，買賣雙方的價值要求大致相等，任何壹方不得以非經濟手段占有他人的勞動。它表現了市場經濟中人人機會和權利的平等，否定了封建特權的等級觀念，淡化了市場交換中的人的因素。在醫療衛生領域，有利於滿足不同層次人群不同層次的醫療衛生需求，有利於建立獨立平等的醫患關系和醫生之間的關系。
(3)價值認同效應有助於落實按勞分配原則。長期以來，受計劃經濟影響，醫療衛生事業被當作福利事業對待，醫療衛生機構被誤認為是福利機構的承擔者，而國家對醫療機構的經費投入十分有限，導致醫療機構規模縮小，醫療衛生服務能力降低。市場經濟的深入發展，醫療衛生服務第三產業的劃界和醫療服務的市場化趨勢，將有助於克服“倒掛”的弊端，打破醫療衛生服務純公益和純消費的觀念局限，使醫德的物化勞動和活勞動價值得到市場認可和平衡，強化尊重知識和人才的觀念，打破“大鍋飯”現象，克服計劃經濟下的依賴思想，真正體現“多勞多得”
(4)思想的催化作用有助於建立新的醫學倫理體系。市場經濟體制的建立引起的利益關系的變化，使人們的開拓進取、公平競爭、時間效益、人才信息、獨立自尊、法律紀律、個人合法利益等觀念日益清晰，從而形成壹種無形而巨大的輿論力量，反作用於經濟基礎，推動社會主義市場經濟的發展。市場經濟強調醫學倫理主體的功利性，要求醫學倫理主體同時提高社會效益和經濟效益，這也引發了醫學倫理觀念的連鎖更新和醫學倫理評價標準、評價方式的變化，甚至對醫學倫理教育和建設的各個方面產生了深刻而持久的影響，充分反映了社會的強烈呼聲。
2.市場經濟對醫學倫理的負面影響
以追求價值和經濟效益為目的的市場經濟，是實現社會主義經濟法規定的生產目標的手段。但市場經濟對價值的追求，潛伏著在壹定條件下為價值而犧牲使用價值和社會利益的可能性，從而助長經濟沖動，淡化道德理性，導致或促進醫務人員不道德意識、行為和作風的產生和發展，甚至產生新的拜物教和拜金主義。在壹定程度上表現為奉獻精神弱化、醫德觀念淡薄、醫生謀取私利泛濫、醫療服務質量下降等社會道德規範。具體表現在:
(1)市場經濟的競爭可能導致醫學倫理主體的投機心理，造成衛生資源的浪費。在市場經濟條件下，競爭成為個人和單位追求自身最大利益的合理方式，是價值規律作用於市場經濟活動不可或缺的調節機制。也不可避免地造成壹些自發的盲目性，容易誘發人們的投機心理。市場競爭的目的往往是戰勝對手，強者愈弱，進而實現壟斷。這種弱肉強食的負面因素總是以這樣或那樣的方式頑固地表現出來。當它影響到醫療保健的神聖殿堂時，可能會發生買賣病人、互相挖角、“以醫謀私”的現象，也可能會造成壹些地區重復購買大型設備以增強競爭力，給本已稀缺的衛生資源帶來更大壓力。
(2)市場經濟的功利性可能會助長醫學倫理主體的拜金主義和急功近利。功利主義是市場經濟的壹大特征。商品生產者總是試圖以最小的成本獲得最大的收益，壹切以能不能賺錢來評判。社會主義市場經濟也必須講經濟效益，雖然它包含著實事求是、講求效益的精神，但它對開源節流、提高管理水平、加強醫院建設的經濟和物質基礎有著不可否認的作用。但其負面影響不容忽視，可能導致醫療機構過於註重經濟效益，以獲取最大利潤為唯壹追求目標，而忽視社會效益；有可能只關註眼前利益，忽視專業課程建設和業務發展，放松人才培養；有可能忽視醫療制度的嚴格執行，影響醫療質量的提高；有可能盲目接受和發展個人主義和利己主義，導致領導與被領導之間、科室之間、醫院之間、醫務人員之間、醫患之間的關系緊張，矛盾和沖突增多。
(3)市場經濟的社會開放性增加了醫德的真空，造成了壹定時期的醫德混亂。這是在市場的中介下，人們活動空間和自由的增加，打破現有的醫學倫理秩序和不道德現象的必然表現。也是商品生產的特殊利益，是商品經濟活動的出發點和歸宿的內在自發傾向。
(4)市場經濟的等價交換原則增加了醫患之間的物化因素，弱化了醫患關系。醫患關系建立在崇高的人道主義基礎上，要求醫務工作者“平等”“對等”，不以禮相待，不以賄賂相待，全心全意為人民服務。然而，壹些單位或個人將市場經濟中的“等價交換”原則作為處理醫患關系的根本原則，忘記了義務勞動的真正價值在於健康和生命，忽視了社會主義醫德的公益性壹面，將其作為純粹的經濟實體對待，將醫患關系作為純粹的商品交換關系對待，經濟利益高於壹切。在實踐中，突出的表現就是“優質優價”，即誰出錢多，送禮多，或者誰能給我提供壹些服務，我就提供更多的服務，質量更好。否則就是“套路”或者敷衍了事，貽誤時機，甚至釀成重大醫療責任事故。
(5)隨著市場機制的介入，在市場發育不完善的條件下，醫療服務具有客觀壟斷性。醫療衛生機構成為相對單壹的“賣方市場”，醫療需求消費彈性極小，醫患雙方處於不對等地位，醫療服務的微觀效益和宏觀效益也出現了較大偏差，疾病預防和治療脫節，“三級醫療衛生網”的效能大打折扣。
總之，市場經濟條件下拜金主義的侵蝕扭曲了醫德價值觀；等價交換原則的誤用使索取者心理錯位；利益觀的誤導使個人主義膨脹；第二職業的沖擊急劇降低了勞動者的積極性；薪酬機制不健全，使得管理道德滑坡。這些都是值得我們關註和深思的。