思維以感覺和知覺為基礎，具有客觀事物的真實性，即思維的具體性；思維活動的過程具有壹定的目標取向，即思維的目的；思維活動往往是結合實際問題去思考，而不是幻想，也就是思維的實用性；思維是可以通過實踐檢驗和驗證的，也就是思維的實踐性；思維活動在形式或結構上符合邏輯推理的客觀規律，為人所理解，並能相互溝通，即思維的邏輯性。通常，正常的思維應該是具體的、有目的的、實際的、實用的、邏輯的。
第二，思維障礙的分類。思維過程障礙包括思維逃避、思維遲緩、思維阻塞、冗余。
思維控制障礙包括思維被帶走、思維被插入、思維傳播等。
思維形式障礙包括散漫思維、語無倫次思維和破碎思維。
思維內容障礙是指各種類型的妄想和妄想概念。
包括概念:病理符號思維、創新詞、強迫性思維、思維逃逸、思維插入、思維遲滯、思維提取、思維貧困、思維中斷、妄想、冗余。
1.病理性符號思維病理性符號思維是將抽象概念具體化，用獨特的“符號”或用不相關的具體概念來表示壹個抽象概念，患者自己不解釋，但他人無法理解的概念轉換。它的特點是用具體的東西代替抽象的概念，比如病人為了“徹底暴露思想”而穿棉襖。
抽象概念的具體化很奇怪，沒有我自己的解釋和說明，別人很難理解。如果病人腳上綁著紅磚走路，就叫“走在紅色的、專門的大道上”。
病理符號思維是相對固定的，患者壹旦認可就不會改變。雖然這種象征性的思維不能被別人理解，但患者仍然認為這是壹個更好的概念。
2.創新詞又稱“新詞”，是指創造壹些文字、文字、語言、圖形、符號，以代替只有壹個人知道的病態概念。這種癥狀在精神分裂癥中較為常見，屬於聯想障礙的範疇。
其特點是患者有時會自己創造壹些單詞或語言。雖然別人不理解他們，只有他理解他們，但他認為別人也應該理解他們。創新的文字或創新的文字，或圖形、符號等。要表達壹個特殊的意思，可能是由幾個概念不同的詞濃縮而成，這叫概念濃縮，或者反過來的情況可以用把壹個詞拆分成多個部分來理解。
這種癥狀在西方國家比較常見，新詞可能與拼音的使用有關。
3.強迫性思維這是壹種反復呈現的思維。患者知道沒必要，但又擺脫不了，屬於思維控制障礙。多見於強迫癥，偶有抑郁癥、精神分裂癥和腦炎後遺癥。
其特點是患者反復出現壹些想法，壹些想法，明知是不必要的或不合理的，但又難以克服和克制，患者又想克制，這是強迫性思維的壹個重要特征。
患者反復思考壹些特殊的問題，比如為什麽1年是365天？為什麽人只有兩只手而不是三只手？這些問題無法回答，也沒有實際意義，但是患者已經疲憊不堪，這就是所謂的強迫性疲憊。
患者對強迫思維的態度是不壹樣的，前期會表現出強烈的焦慮和緊張，但後期會好轉。
強迫性思維往往會導致強迫性行為，比如總是擔心自己會說壹些不好聽的話，所以遇到熟人會忍不住用手捂住嘴。
4.思維逃避，也稱遊移思想，屬於思維過程障礙，是指聯想速度明顯加快，大量概念不斷湧現。思維逃避是躁狂癥的典型癥狀。
其特點是聯想加速，思維活動泛濫，字數增加，概念如彈幕般湧現。所以病人口若懸河，滔滔不絕，壹個話題沒說完，又轉到另壹個話題。
患者往往會因為快速聯想而覺得舌頭在和思維賽跑，而舌頭總是滯後於自己的思維活動。所以病人的話往往是省略的，支離破碎的，脫節的。
患者話語的上下階段之間往往存在語音聯系或意義聯系，也稱語音聯系和語義聯系。雖然病人的發言中有壹些無關痛癢的地方，但他最終還是能回到最初的主題。
患者在認真思考時，由於聯想太快，不能把自己的想法全部表達出來，以至於說不出句子，這就被認為是碎思維或散漫思維。
5.思維插入也叫人類思維。患者感覺和自己大腦中自己的思維不壹樣，這在精神分裂癥中比較常見。其特點是思維插入癥狀的基本特征是思維的自我屬性障礙，即非“自我”的思維被肯定地感知。
癥狀的出現是不受意誌控制的，有人稱之為“強制思維”。
插入的思考內容往往奇形怪狀，往往與患者自己的想法不壹致。
這是壹種自我體驗，客觀上沒有特別的表現，或者表現為由於幹擾聯想過程而導致的言語交流障礙，如言語中斷或含糊不清。有時病人抱怨他們不能正常工作或活動。
對思維插入的心理反應是不同的。因為經歷如此“變態”，所以常常焦慮苦惱。有些病人嚇壞了，但有些人無動於衷。他們只在醫生詢問時抱怨癥狀的存在。
患者往往將這種癥狀歸咎於“外力”，產生繼發性妄想。
思維插入的癥狀與強迫性思維不同。根本區別在於，強迫性思維是自己“思考”，思維自主沒有障礙。
6.思維遲緩又稱思維抑制，是思維聯想障礙中的壹種聯想速度障礙。精神發育遲滯多為病理性，可見於各種精神疾病。
其特點是聯想被抑制，速度變慢，思維受阻。患者往往覺得考慮問題非常困難，對壹些概念需要很長時間的反應，或者思維活動局限於某壹方面或者反復糾結於某壹概念。這也叫思維粘性。
有了粘性的聯想過程，患者要苦思良久才能表達自己的意思，所以很難吞吞吐吐，字數減少。語速慢，發音很低。
7.思維差是思維聯想障礙的常見癥狀。表現為聯想數量減少，思維內容貧乏，常見於精神分裂癥、老年精神病、腦器質性精神病。
其特點是思維聯想的數量比平時或過去明顯減少，概念匱乏。人們在思維聯想的過程中，往往會感到力不從心，甚至思維內容空洞貧乏。
由於思維內容空洞貧乏，詞匯量也會減少，用詞會顯得單調，提問往往用“是”或“不是”來回答。和他說話的時候，他不知所措，經常沈默，問題的陳述過於簡單。
8.思維提取也叫思維剝奪，患者感覺自己的思維突然受到外力影響，被帶走。多見於精神分裂癥。
其特點是思維抽取的癥狀屬於思維的自屬性障礙，即思維不受自身控制，而是受外力控制。
患者的抱怨往往是“腦子突然變空了”、“思想突然停止了”、“思想被什麽東西帶走了”。
患者認為這種情況是由“外力”引起的，即外力或原因導致的思維突然中斷。
導致思維提取的外力可以是特定的，比如機器、激光等。，導致對肉體影響的妄想，也可以不具體，籠統地稱為外力。
患者常伴有思維阻滯癥狀，即在談話中突然停止，以後無法繼續原來的話題。有人認為思維提取是思維障礙的主觀體驗，思維障礙是思維提取的客觀表現。但它們可以獨立存在。
思維抽取的癥狀不同於思維差和思維慢，因為後兩種癥狀沒有思維的自屬性障礙，也沒有被外力拉走的體驗。
患者對思維提取癥狀有不同的繼發性反應，大部分患者反應遲鈍，但部分患者在癥狀剛出現時可能表現出焦慮甚至恐慌。
9.思維中斷是壹種聯想自主性的紊亂，是指在有意識的情況下，沒有外部原因，思維被打斷或話語突然停止，壹瞬間又有新的內容跟上。多見於精神分裂癥。
其特點是在患者意識清醒時，談話突然中斷，沈默不語，不是為了選擇合適的詞匯，而是思維活動的短暫停頓。雖然恢復了談話，但往往無法繼續原來的話題。患者可能會有明顯的不自主感覺。
在思考的過程中，患者突然有另壹種思維插入，說思維插入。有時候患者會抱怨自己的思維被外力剝奪了，這叫思維被帶走。患者的思維無法維持，繼續思維的過程受阻，稱為思維受阻。以上三種身體上的被動體驗，都會導致思維的中斷。
10.妄想癥是指壹種病態的信念，這種信念是荒謬的，缺乏事實依據，但被患者所堅信，並且無法用他們的文化水平和社會背景來解釋。妄想是思維障礙最常見、最重要的癥狀，是患者在精神病理學基礎上得出的荒謬結論。這種荒謬的結論雖然與客觀實際不符，但卻被患者所堅信，並不能被說服教育、事實和推理所糾正，也不能被經驗教訓所動搖。這種病態的信念與患者的文化水平、社會地位、常識都不相稱。
妄想是個體的心理現象，集體的信念有時很難理解，但如果不能歸結為病理性的信念，就不能稱之為妄想。在疾病的早期，由於患者批判力的完整性沒有明顯受損，對妄想仍持懷疑態度，但在疾病的某個階段，他不僅深信不疑，而且妄想還體現在患者的整個行為中。有些患者有發展緩慢、隱蔽的妄想，特別危險。他們到處指責、追逐，隱藏的妄想往往會突然轉化為沖動的行為，自殘、傷害、破壞事物時有發生。有些患者的妄想發展很快，如躁狂患者或麻痹性癡呆患者的誇大妄想、反應性妄想癥和更年期妄想癥的邪惡妄想。有些妄想在環境好轉時可暫時緩解，但往往終身揮之不去，在疾病晚期往往因智力下降而變得更加碎片化。
妄想可以以多種方式分類，大致如下:
按發生過程分為:
初級錯覺。大腦中突發的妄想，心理學無法解釋，與知覺無關，與生活經驗無明顯聯系，原因不明，如妄想心境、妄想知覺、妄想記憶等。
繼發性妄想。事先還有其他心理過程障礙，心理學上可以解釋。妄想往往繼發於幻覺、情緒變化、人格異常、智力缺陷等。比如幻覺妄想，情緒妄想。
按照系統化的內容分為:
系統性錯覺。妄想的內容具有系統性，結構緊密，範圍小，發展隱蔽，貼近現實。
非系統性錯覺。妄想缺乏體系，結構松弛，範圍廣泛多變，內容荒謬漏洞百出，沒有推理，明顯脫離實際。
根據內容，臨床上最常見的妄想有受害妄想、參照妄想、誇大妄想、罪惡妄想、疑病妄想、虛無妄想、嫉妒妄想、愛情妄想和肉體影響妄想。
妄想包含的概念:受害妄想、參照妄想、嫉妒妄想、誇大妄想、思維擴散、妄想記憶、虛無妄想、疑病妄想、陰影妄想、原發性妄想、愛情妄想、罪惡妄想。
11.重疊也叫病理性冗余。它的聯想過程曲折，夾雜著許多不必要的細節。雖然最後能回到正題，但重點不突出，耽誤了達到意圖和目的的時間。常見於癲癇性精神障礙和老年性精神障礙。
表現為啰嗦、臨床未能抓住重點、過多不必要的細節和不相關的分支，通常說明患者的抽象概括和理解能力較低。
雖然包含了很多不必要的內容，但並沒有抹殺演講的主題或想要達到的目的，這與精神分裂癥青少年患者最後完全跑題的散漫思維是不同的。
重復的前提是妳願意和別人談，把妳知道的盡可能多的告訴別人，這不同於缺乏動力和主動性的嘮叨。
除了上面提到的思維障礙，還有幾種思維障礙的癥狀不容易歸類。
內向型思維是指患者在清醒的意識狀態下，獨自沈溺於自己的精神世界，或說傻話，或低頭不語，時而私笑，時而憤怒，時而冷漠，整個精神活動與外界現實完全隔絕。該癥狀是精神分裂癥的特征，僅見於精神分裂癥患者，可伴有幻覺、妄想、冷漠、意誌減退等癥狀。
單獨說話是指患者自言自語，內容太多聽不清楚。各種精神疾病都會導致這種癥狀。這種癥狀在兒童期是正常的。常見於精神分裂癥，也見於雙相情感障礙、神經癥、精神發育遲滯。癡呆、精神活性物質引起的精神障礙、反應性精神障礙等。
失語癥是指言語功能部分喪失，是由於大腦局部受損造成的。包括:
(1)布洛卡失語癥:說話少或慢，且費力，發音不清，表現為電報式講話，冠詞、連詞、助動詞、語調缺乏變化，無語法，但理解力好。失語癥常見於因出血、缺血、梗死和外傷引起的下額葉皮質(Broca區)損傷的患者。臨床上很容易和思維不連貫混淆。這種病的患者意識清晰，但即使語法不全，仍能表達自己的意思。思維的不連貫是在意識紊亂的基礎上產生的壹堆文字，不表達任何意義。
(2)文米克失語癥:說話迅速，毫不費力。語法基本正確，但演講內容空洞，用詞不準確，往往伴隨著嚴重的理解缺陷。常見於左半球病變患者。
緘默癥是指患者沒有任何言語，被問及時壹句話也不說。有些病人可以通過書寫和表演來表達他們的意思。患者無失語癥，發聲器官正常，但精神運動抑制或言語運動皮層功能抑制。見於精神分裂癥，如緊張型、心因性木僵、抑郁性木僵、器質性木僵和癔癥。