伸個懶腰,擡起頭,他就動不了了。63歲的老人陳某(化名)怎麽也沒想到自己會倒黴到這種地步——只是伸懶腰時歪了壹下頭,就癱了,而且是最嚴重的截癱。
陳某是壹個工匠,每天低著頭工作。
4月26日中午,像往常壹樣在家工作的陳某感到有點困,於是他伸了個懶腰,靠在椅背上。然後,他突然失去了所有的力氣,人不受控制地癱倒在地。
“當時,我從頭到腳都沒有力氣。我的手根本動不了,我的腳也壹樣。我倒在地上起不來了。”幸運的是,他的頭部和頸部正常,處於恐慌狀態的陳某大聲喊叫,聞訊趕來的家人迅速將他擡到床上。見陳某暫時沒有生命危險,在他的情緒逐漸穩定下來後,家人商量著先觀察壹下,看看他能否自行恢復。
直到晚上8點,情況依然沒有好轉。越來越多憂心忡忡的家屬將陳某送往泰州市中心醫院。
急診科醫生黃菊秀檢查了陳某的病情後,發現他有頸椎損傷的癥狀:“應該是頸椎脊髓損傷引起的,而且是高位截癱!”她立即給陳某戴上頸托,保護陳某的頸椎,避免搬運過程中對陳某受傷的頸椎造成二次傷害,加重傷勢。隨後的CT檢查結果證實了黃菊秀的判斷。
“神經是傳遞信號的管道,承擔著傳遞大腦各種命令信號和接收神經末梢反饋給大腦的信號的功能。壹旦神經受損,信號無法傳遞,人就會失去感覺,不能動彈。”黃菊秀說。而頸椎骨折脫位導致的高位截癱,通常是由高處墜落或車禍造成的,如陳某僅僅是擡起頭就高位截癱。對於在急診科工作了近20年的黃菊秀醫生來說,也是第壹次。
臺州市中心醫院骨科脊柱專家丁淩誌說,簡單來說,高位截癱就是第二胸椎及以上脊柱出現問題,導致以下部位癱瘓。截癱患者除了頭和脖子,什麽也不能動,什麽也感覺不到。“基本上除了說話吃飯睡覺什麽都不會。”他說,大小便失禁或無法排便都有可能。嚴重的可能由於呼吸肌無力、窒息,威脅患者的生命。
而且截癱發生後,絕大多數患者會心理難以承受,有的患者甚至會想自殺。“可是我沒有自殺的能力,感覺生不如死,很痛苦。”丁靈芝說。都是因為長時間從高處墜落,或者發生車禍時,人體頸椎骨折的脫位,只有在非常強的力的作用下才會發生,才會導致高位截癱。但是陳某只是擡起了頭。這種力量的強弱根本不能和高處墜落、車禍相提並論。他怎麽會截癱?
接到醫院的電話後,丁靈芝趕到醫院對陳某的情況做進壹步檢查。檢查後,丁淩誌發現,與其他人相比,陳某的脊柱整體情況很差,已經失去了脊柱正常的生理曲線,導致脊柱畸形,尤其是頸椎和腰椎,力量和穩定性較差,容易發生意外。
“脊柱結構不穩定,頸腰椎移位、脫位等骨折的概率遠高於常人。”
經過了解,丁靈芝發現陳某脊柱結構不穩定與他平時的工作有很大關系。“他是個體力勞動者,平時低著頭工作。幾十年後,脊柱正常的生理曲線消失,形成畸形的脊柱曲線,原本穩定的結構自然變得不穩定。另外,隨著年齡的增長,骨骼強度會下降。如果受到突然的外力作用,特別脆弱的頸椎和腰椎很容易發生各種意外。”他說,當陳某這次伸懶腰時,他突然擡起頭來。雖然力量不大,但他脆弱的頸椎還是支撐不住,導致他頸椎和頸椎之間的椎間盤嚴重錯位、脫出,脫出的椎間盤破入椎管,造成他高位截癱。
低頭族更容易遇到類似的情況。
丁淩誌說,現在手機功能強大,很多人平時都留著手機,低頭族越來越多。壹有時間就低頭看手機屏幕。時間長了,還會導致頸椎結構不穩定,甚至像陳某壹樣出現頸椎畸形。
“年紀大了,出現骨質疏松等問題,就容易出現頸椎疾病。嚴重的話,陳某也可能出現類似的情況。”丁淩誌說,這個時候可能稍微受點外力,即使轉頭擡頭,也會出現頸椎脫臼。如果妳運氣不好,妳可能會像陳某壹樣癱瘓。