舌診屬於觀察,可以收集人體70%-80%的信息,尤其在兒科。
中醫講人體壹口氣循環,涉及兩個方面,壹是能量的多少,二是通道是否通暢。
氣包括三個方面,能、氣、氣(先天)。
能量的多少和實際情況是相對的,不是絕對的。身體實的地方就有虛的地方,要整體調整,不能簡單補。
人體的陰部位是精、血、津液、津液。
陽是能量,無形的力量。
分四部分看舌:看舌形(胖瘦在陰)-看舌色(氣血盛衰寒熱)-以舌苔辨胃氣(邪氣深淺)-舌下絡脈(氣滯血瘀)
(壹)舌全息
舌尖——心肺;
舌中部——脾胃;
舌根——下焦,腸(下焦在哪裏?)
舌頭的兩邊——左肝右膽
舌體的“肥”與“瘦”代表陰穴的數量。
1,胖:超過正常尺寸,肥而厚,兩邊有齒痕。濕盛(水的正常代謝和沈積)和水濕停滯(陽虛)。
2.瘦:枯萎,小而幹。陰虛(靜血津液不足)。
3、老:質地粗糙,縮水,不軟。實熱實證。物理警告信號。(大腸癌患者完成了放化療,導致陰虛內陰、內熱過度消耗)。
4.破解:“壹”字(酒毒損肝、血、腎經)或“川”(精血不足)。
(2)舌頭的顏色
舌色反映氣血的寒熱。正常的顏色是淺紅色,明亮。
1,淡白色:無光澤,虛像。陽虛,氣血不足,貧血。
2、赤紅:有壹種明亮的感覺,表現出熱度。
1)有郁熱,較正常偏熱;
2)肝膽實熱,舌紅。如果舌尖微紅,那就是心火充盈。能抗感冒藥片,如蒲地藍。
3)陰虛火旺、熬夜、獻血、失血、低燒(午後潮熱)等。
3、暗紫:氣滯血瘀、血瘀(如肝硬化)。
血瘀可分為氣滯血瘀。前者需要祛瘀,後者需要益氣化瘀,不能壹概而論。氣為血之帥,血為氣之母。氣驅血。
(3)舌苔辨胃氣
1.若有薄雲,薄而勻的白雲在舌上,舌底隱約可見。不潮不燥,幹濕適中,是正常的舌苔。
2、烏雲密布,舌苔厚膩:脾虛濕盛,積食。
(濕困脾土,四周積水,脾不能正常發揮功能)
3、霧凇,厚膩汙濁,如油入表,表示濕濁,“痰、濕、濁、食、熱”等濁氣上翻。
(濁氣從大腸上升,影響降肺功能)胃氣、憋氣、打嗝、頭暈等。和飲食有關,太節省,太雜。可以用降濁散。
4、萬裏無雲,晴天,幹旱,苔幹:陰不足,津液已傷,熱,缺水。
5、舌苔滑,舌欲滴,舌苔滑:遇水即止。(同時伴有胖舌和齒痕。腎衰竭患者)
6.苔剝:多苔剝(花剝),周圍無苔,中間壹小塊(雞心苔,心陽不足,胃氣虛弱,久病),全剝(鏡苔),邊緣不規則,界面清晰(圖舌),胃氣不足,氣血兩虛。
7.白色皮毛(外表和寒冷)
舌色,白:薄、白、潤,正常;
薄滑:外感,寒濕;
瘦燥:外感、風熱;
白稠膩:濕濁,食積;
白稠燥:痰、濕、熱。
8、黃苔(內,熱)
淡黃:風熱表證,風寒入內化熱;
黃滑:淡黃色,潮濕,津液充足,濕熱、寒濕久積;
黃燥:皮毛黃燥,燥實於腑,邪熱傷津液;
黃膩:苔黃膩,濕熱,食腐。
以脈為主治,濕中有寒濕,需溫補(白膩)。薏仁不能用,濕熱需要清,可以用薏仁。
案例1
案例2
案例3
案例4
濕滑,脾虛,胃氣不足,無苔。溫中寒濕。
案例5
舌根油膩、幹燥、渾濁。
案例6
陰霾青苔,體質虛弱。皮毛濕濁,有瘀點,氣機郁滯。
案例7
又黃又厚。
案例8
舌質紅裂。
案例9
胖,氣虛。
案例10
舌質薄,陰不足,不在。舌質暗紅,沈郁。濕滑,皮毛白色。
個人總結:
舌診實用但不易學,尤其是舌質和舌苔的鑒別。但是有壹個大概的概念。
1,舌質
1)大小:胖,陽氣不足;瘦,陰血不足。
2)正常顏色:淺紅色。
紅色:有熱量。紅色越深,越熱。
蒼白:陽氣不足;
色暗:氣血運行不暢。
3)體液
津液過多:陽氣不足;津液少:口幹舌燥,燥上火。
4)病理學
齒痕:舌胖,脾氣虛弱,濕盛;有明顯的牙印但舌頭不胖不瘦。
裂:小而瑣碎,陰血不足;裂縫深,氣虛。
瘀點:體內有淤血。看到瘀點壹定要看舌根。可以根據舌根靜脈的粗細來判斷充血的嚴重程度。
2.舌苔
1)厚度:增厚,實邪停滯;
2)顏色:正常毛色為白色。
苔黃:熱;
外感風邪初起,舌苔薄白,邪氣入內化為熱,惡寒消失,體熱明顯,咳嗽加重,舌苔變黃變厚。
3)質地,軟硬。