成年人牙齒排列不齊的主要原因是遺傳、疾病、牙齒頜面部發育異常和不良的口腔習慣。成因不同，處理方法也不同，但適應了地鐵和快餐的人，壹日建成羅馬的迫切心態是非常相似的。
全國正頜外科組主任、九院口腔頜面外科沈國芳教授說，由於技術限制，以前正畸僅限於兒童，而現在，成人完全可以矯正。同時也要註意壹定要找專業的正畸醫生，不要貪圖快和便宜。目前有壹些患者是在吃了“壹次性成人快速矯正”的苦果後就醫的。他們的牙齒已經被壹些“醫生”打磨和修改，並用烤瓷冠修復，以糾正牙頜面畸形。雖然馬上就達到了“理想標準”的外形要求，但是兩年之內咀嚼就成了問題，破損的牙齒疼痛松動，牙髓壞死，甚至脫落。這些患者有的是到了九院確診，才發現癥結是上頜骨的發育，而此時牙齒的損傷太嚴重了，來不及做矯正手術。
矯正牙頜面畸形是口腔頜面外科的功能之壹。常見的畸形有突牙，因上頜前突、微笑時牙齦過度暴露、上牙前突而過度發育；扁嘴(又稱“地蓋天”)，由於下頜過度前突，面部不對稱、偏斜，上下前牙無接觸；下巴短，由於下頜發育不良，等等。壹般來說，這些畸形可以通過手術結合正畸來矯正。
據全國正頜外科組副主任、口腔頜面外科第九醫院正畸-正頜治療中心副教授房兵介紹，矯正牙頜面畸形不僅可以改善容貌、恢復自信，還可以調整上下牙列關系、治愈口腔功能障礙。學者們對擁有漂亮臉蛋的人進行了調查，並得出結論:牙齒和下顎的美麗是有科學數據的。額臉從發際線到額頭，從額頭到鼻底，從鼻底到頦下點為1/3，要協調對稱。眼睛、嘴巴和鼻子的寬度也是成比例的。醫學上把頦前點和鼻尖點的連線定義為壹條美學線，美的輪廓應該是上唇最突出的點距離這條線1-2 mm，下唇位於這條線上。上前牙應覆蓋下前牙前方約1-2 mm。矯正的目的是盡量接近審美要求，但存在個體差異，我們不能苛求。
第九口腔頜面外科醫院正畸-正頜治療中心主任唐友生教授指出，牙頜面畸形的治療可分為早期治療和成人治療。原則上應該是早期治療，即在青春期前，根據情況利用生長潛力，阻斷異常發育，誘導上頜骨發育壹致，達到矯正畸形的目的。主要方法是骨科治療和功能矯治器治療。面部嚴重畸形或早期治療不能治愈的畸形，都是18歲以後治療，但是有些特殊情況如偏位？不以年齡來判斷。因為牙頜面畸形的發生是有關聯的，早期牙列畸形可以引起或加重頜骨畸形，頜骨畸形也可以引起牙列畸形，所以牙齒矯正和頜骨矯正要同時進行。牙頜面畸形矯正的療程壹般為2.5年左右，其中術前矯正約為1-1.5年，術後需住院兩周，術後需進行術後矯正和咬合的精細配合。關系大概是6-10個月。
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不良習慣影響牙齒和頜面發育。
父母應該更加註意孩子的口腔衛生和健康，防止孩子長大後遭受矯正或手術的痛苦。
吸吮手指:嬰幼兒最喜歡的動作之壹，家長應及時糾正，以免影響牙齒萌出時牙齒的排列。
張口呼吸:與過敏性鼻炎、扁桃體腫大有關，應盡早治愈原發病。
平躺吸奶:有些家長為了省事，讓寶寶躺在床上吸奶瓶，容易誘發“遮天蔽日”的畸形。
粘舌習慣:恒牙替換乳牙時，有些孩子會不自覺地用舌頭舔牙齦，伸出舌頭舔嘴唇，不利於恒牙的有序排列。
唇腭裂治療的標準程序
3-6月:唇裂修復手術1-2歲:腭裂手術4歲左右:語音矯正7-9歲:正畸9-11歲:牙槽裂植骨11歲:正畸治療18歲:正頜手術矯正臉型。