壹.目的
1.補充血容量，改善微循環，維持血壓。它通常用於治療燒傷、出血和休克。
2.補充水分和電解質，調節或維持酸堿平衡，常因各種原因在脫水、禁食、大手術後使用。
3.輸入藥物以達到解毒、控制感染、利尿和治療疾病的目的。常用於中毒、各種感染等。
4.補充營養，維持熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。常用於慢性消耗性疾病、禁食等。
5.輸入脫水劑，提高血液滲透壓，從而預防或減輕腦水腫，降低顱內壓，改善中樞神經系統功能，同時通過高滲作用達到利尿消腫的效果。
第二，常見的解決方案
根據條件，選擇以下方案:
1.用5%-10%葡萄糖溶液供水和加熱。
2.向電解液供應0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復合氯化鈉等溶液。
3.用5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液等調節酸堿平衡。
4.提高血漿滲透壓，增加血容量，用各種右旋糖酐註射液、羥乙基澱粉(706)、氧化明膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)代替血漿。
5.利尿脫水，使用甘露醇、山梨醇、高濃度葡萄糖註射液等。
6.其他人。用於特定治療目的，如濃縮白蛋白註射液，可維持膠體滲透壓，減輕組織水腫；水解蛋白註射液補充蛋白質；還有壹種可以靜脈輸註的營養液，可以為患者提供熱量，維持其正氮平衡，補充各種維生素和礦物質的液體，多用於不能進食的危重患者。
第三，使用的東西
(1)無菌物品無菌輸液器有封閉式和開放式兩種，可根據病情和輸入液的性質選擇應用。
1.密閉式輸液器輸液膠管(或壹次性輸液器)1套，滅菌後用於密閉式輸液。有壹根通氣管與大直徑針頭連接(插入針頭保護套)，壹根輸液管包括大直徑針頭→短膠管→墨菲氏滴管→長膠管→連接管→針頭(插入針頭保護套)(圖12)
2.打開帶蓋輸液瓶(500mlt 1000ml，兒童100ml)，依次連接膠管→墨菲氏滴管→長膠管→玻璃連接管→靜脈穿刺針(插入保護針套)。
(2)其他物品的註射托盤應增加止血鉗、調節器、網袋(密封)、膠帶和剪刀，必要時應提供夾板、繃帶和輸液架。
(三)液體藥物，遵醫囑
四、操作方法
(壹)外周靜脈輸液的常見部位與靜脈註射相同。頭淺靜脈適用於兒童和成人。
1.密閉式輸液法利用原有的密閉式瓶進行插管輸液，操作簡單，汙染機會少，臨床應用廣泛。
(1)根據治療書，將輸液架帶到床邊，向意識清醒的患者說明輸液目的，取得配合，選擇合適的靜脈，調整輸液架高度，指導患者排便。
(2)洗手並戴口罩，遵醫囑準備藥品，擦去瓶體上的灰塵，檢查瓶口是否松動或破損，仔細核對藥品名稱、濃度、劑量、有效期，在光線充足的情況下檢查藥液質量，上下搖動瓶子，用正倒“Z”字形檢查。每瓶檢光時間不少於65，438+00秒。如發現有絮狀物或沈澱，則取下輸液瓶鋁蓋中央部分，套上網袋，檢查輸液器的有效期和無菌狀態，準備好其余要拿到床上的物品。
(3)術前仔細檢查，協助病人擺好姿勢，放置止血帶(為防止交叉感染，每人要有治療巾和止血帶)，用2%碘酊和75%酒精消毒軟木塞，如需在液體中加藥，應在治療室進行，其他液體藥物應搖勻(註意藥物配伍禁忌)，並在瓶簽上註明床號。將輸液管針頭和通氣管針頭上的針帽取下，同時將瓶塞插入針頭根部。通氣管的另壹端固定在網袋上。
(4)將輸液瓶倒掛在輸液架上，用手擠壓滴管，然後松開，使藥液進入滴管，直至達到1/2。排氣後，將調節器靠近墨菲氏管下端並夾住，這樣穿刺時容易看到回血。
(5)穿刺處皮膚常規消毒，紮止血帶，指導患者握拳充靜脈。
(7)根據患者病情、年齡和藥物性質調整滴速，壹般成人每分鐘60-80滴，兒童每分鐘30-40滴，老人、體弱者、嬰幼兒及心肺疾病者輸註速度宜慢；嚴重脫水，心肺功能良好者可適當加速，高滲水、含鉀藥物、加強藥輸入時滴速要慢。
(8)再次檢查，交待註意事項，護士手消毒後方可處理下壹位病人。在輸液過程中，要定期檢查病人，隨時觀察反應和滴速。如需繼續輸液，原則上壹瓶給壹瓶，防止過早配制造成藥物汙染或降低療效，並及時更換輸液瓶。方法如下:首先去掉鋁蓋的中央部分，套上網袋，對瓶塞進行常規消毒後掛在輸液架上。從第壹個瓶子中拔出通氣針和輸液管瓶針，分別插入瓶子中。如果輸註兩瓶以上的液體，且溶液之間不存在配伍禁忌，則可采用連續滴註法。兩個瓶子之間用壹根短管連接，短管兩端連接針頭，針頭插入兩個相連的瓶塞中，通氣管插入遠程輸液瓶中。
(9)在輸液過程中，需要臨時加少量藥物。首先要用註射法吸藥。瓶塞常規消毒後，將藥液註入瓶中，搖勻，然後根據藥物性質調整輸液速度。
(10)輸液完畢後，夾住調節器，取下膠帶，用覆蓋針眼的紗布壓在穿刺點上方，迅速拔針，並讓患者屈肘壹會兒(其他部位拔針後，再壓壹會兒)，整理病床單元，整理材料，放回原處。
2.開放式輸液法這種方法可以靈活改變輸液的種類和數量，隨時根據需要添加各種藥物。這種方法常用於危重搶救、手術病人和病兒，但容易汙染，應嚴格執行無菌技術操作要求。
(1)與封閉輸液(1)和(2)相同。
(2)取下溶液瓶的鋁蓋，對瓶塞和瓶頸進行消毒，以無菌鉗為起點轉動瓶塞，再次消毒，拔出瓶塞，輕輕放在瓶口上。
(3)打開壹個輸液袋和壹個手持輸液瓶，將底部的橡膠管折疊起來，將連接管夾在手指中。另壹種手持溶液瓶，按無菌溶液倒法，倒30-50ml溶液沖洗輸液瓶和膠管，以減少輸液反應。將液體引流至曲板內(輸液器連接處應距曲板約15cm)，然後將所需溶液倒入輸液瓶內(溶液瓶不可靠近輸液瓶瓶口，傾倒速度要均勻，防止液體濺出。蓋上瓶蓋，掛好輸液瓶，排氣。當墨菲氏滴管的液位為1/2時，用止血鉗夾住橡膠管，將玻璃管與之連接。
(4)按要求常規消毒皮膚，紮好止血帶，並指導患者握拳再次檢查。針內空氣排盡，穿刺成功後的固定方法與封閉輸液相同。
(5)如需向輸液瓶中加入少量藥液，應先將藥液吸入註射器，然後拔下針頭，打開瓶蓋，在距瓶口65438±0cm處註射藥液，蓋上瓶蓋，輕輕搖動輸液瓶使藥液混合均勻，根據藥液性質酌情調整滴速。如果需要添加大量液體，可以直接將無菌溶液倒入瓶中。如需快速發揮藥物作用，可通過調節孔註射(夾住上膠管，打開調節孔，註射藥液後關閉調節孔，松開上膠管)。
靜脈輸液的速度可以計算如下:
3.靜脈留置針適合長期靜脈輸液，且陳舊、疲憊、不易穿刺血管。它由針頭和肝素帽組成。
針頭:軟矽膠導管後接硬塑料回血腔，內有不銹鋼絲引導針，引導針尖從軟矽膠導管的針頭伸出。
肝素部分:前端有壹個硬塑料活塞，後端有壹個橡膠帽。肝素帽的內腔有壹個空心管，可以裝肝素。
操作方法如下:
(1)按照靜脈輸液方法準備輸液器，將靜脈留置針等物品帶到床邊。
(2)按封閉式輸液法(1)-(5)。
(3)取出靜脈留置針，取下保護帽，檢查靜脈導管和針頭的所有部件。右手捏住留置針回血腔，左手在導針外側收緊導向中心。不要向上移動導管，使管的頂部超過針頭。
(4)右手拿靜脈留置針，使針尖斜面與皮膚成40度角進行靜脈穿刺。在回血室看到第壹次回血時，立即調整留置針使其呈10度角，將導管推入靜脈0.5 ~ 1 cm，保證導管進入靜脈，這時就可以看到第二次回血進入導管。
(5)松開止血帶，用左手拇指和食指捏住導管中央部分，用小指按壓遠離留置針的靜脈，使血液停止流動。
(6)右手握住留置針，放回血室固定導針。同時用左手將導管慢慢向前推，使其全部進入靜脈，這時可以將導針完全拔出導管，右手的肝素帽可以快速插入導管。
(7)常規消毒肝素帽膠塞，將準備好的靜脈輸液器針頭(排氣)插入肝素帽。固定好留置針，調整好滴速，然後繼續輸液。
(8)如需暫停輸液，可將輸液器取下，然後用註射器(事先配好的100mg肝素，稀釋成4 ml)將0.4 ~ 0.6 ml肝素註入肝素帽內，肝素帽和導管中部用無菌紗布覆蓋固定，以備再用。
4.輸液註意事項
(1)嚴格執行“三查七對”制度，防止出錯。
(2)嚴格執行無菌操作，防止並發癥。輸液器和藥液應絕對無菌，連續輸液超過24小時應更換輸液器。
(3)防止空氣栓塞。輸液時，必須排出空氣，防止液體流空；更換輸液瓶及時加藥水，輸液後及時拔針。
(4)觀察輸液情況。針頭滑脫、局部腫脹和輸血反應。
(5)註意藥物配伍禁忌。現在應該使用抗生素；青黴素G的鈉(鉀)鹽與四環素、紅黴素合用時，可出現沈澱、渾濁、變色，效價下降。輸液中同時加入四環素和維生素C時，應先將四環素溶解稀釋，再加入維生素C。
(6)註意保護血管。長期輸液，可采取以下方法:①肢體靜脈從遠端小靜脈開始，手腳交替。②穿刺時抓住三個環節；準確選擇靜脈；穿刺要穩；針要固定牢固，提高穿刺成功率。(3)加入對血管有刺激性的藥物，如紅黴素等。，應在穿刺成功後添加，並應充分稀釋。藥物丟失後，要輸入壹定量的等滲溶液保護靜脈。
對於需要嚴格控制滴速的患者來說，使用輸液泵是安全輸液的壹大進步，可以分為兩種；①便攜式或半便攜式。適用於家庭、兒童和化療患者等。帶泵的註射器就屬於這種。②固定式輸液泵。目前常用的是第三代電腦控制導管擠壓式定容輸液泵。它有多功能的監視和監控系統，體積大，適合醫院使用。輸液量範圍為1-499ml/小時，還有自動報警裝置。
輸液泵的使用指征；靜脈高營養，輸註化療藥物、抗生素和對心血管系統有特殊作用的藥物等。，用於重癥監護患者，尤其是兒科監護患者。如果沒有這種設備，可以在滴管中插入無菌針頭來調節滴速。
5.輸液常見故障的處理方法
(1)溶液不滴①針頭滑出血管，液體註入皮下組織。表現為局部腫脹疼痛，應選擇另壹血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁，阻礙液體輸入。應調整針位或適當改變肢體位置。③確保針頭堵塞，藥液不滴落。如果有擠壓阻力，沒有回血，則確定針頭堵塞，應更換針頭重新穿刺。④如果壓力太低，升高輸液架的高度，擡高輸液瓶，增加壓力。⑤血管痙攣。局部熱敷、按摩、註射少量0.25%鹽酸普魯卡因擴張血管可行。
(2)滴管中的液位過高；①如果滴管側壁有調節孔，可以夾住滴管上端的橡膠管，打開調節孔，關閉調節孔，當液面下降露出滴管時松開上端的橡膠管。(2)如果滴管側壁沒有調節孔，可將輸液瓶取下，使導管雙針暴露於液面，但要保持膠管通暢。當滴管內的液體滴完，滴管暴露在液面時，可以掛回輸液架上繼續滴。
(3)滴管內液位過低:①如果滴管側壁有調節孔，可以夾住滴管下端的橡膠管，打開調節孔，待液位上升到適當高度時再關閉調節孔，松開下端的橡膠管。②如果滴管側壁沒有調節孔，可以夾住滴管下端的橡膠管，用手擠壓滴管上端的橡膠管。當滴管的液面上升到合適的高度時，將滴管上端橡膠管內的空氣擠入輸液瓶內，松開下端橡膠管。(3)在輸液過程中，如果莫菲氏滴管內的液面自行下降，應檢查滴管上端的橡膠管和莫菲氏滴管是否漏水或破裂，必要時更換。
(2)頸外靜脈穿刺插管輸液法頸外靜脈屬於頸部的淺靜脈，位於頸外側皮膚下，位置固定，可以輸液。但不宜多次穿刺。因此，選擇醫用矽膠管插入靜脈。可長期保存，保證治療。
穿刺部位；鎖骨上緣與下頜角連線的上1/3處，頸外靜脈的外側緣。
1.
(1)需要長期輸液且外周靜脈不易穿刺的患者。
(2)對周圍循環衰竭的危重患者測量中心靜脈壓。
(3)長期靜脈滴註高濃度、刺激性藥物或靜脈高價營養輸液。
2.將1%普魯卡因註射液1、壹副無菌手套、寬膠帶(2×3cm)、火柴、酒精燈、生理鹽水加入註射托盤。無菌穿刺包包含:2根穿刺針，1矽膠管，2根8-9號扁針，1套5ml和10ml註射器，2根7號針，2個鑷子，紗布和無菌毛巾，壹個弧形圓盤。其他用途同外周靜脈輸液。
3.經營方法
(1)準備好物品，拿到床邊。用外周靜脈輸液法準備好輸液器，掛在輸液架上。
(2)向意識清醒的患者解釋，以取得合作。
(3)患者平躺在枕頭上，將頭移至床邊並轉向對側，選擇穿刺點，避免損傷鎖骨下胸膜和肺尖。
(4)打開無菌穿刺袋，戴無菌手套，用10ml註射器灌滿生理鹽水，用扁針連接矽膠管，並排空氣備用。同時，助手照常對局部皮膚進行消毒。
(5)操作者鋪上無菌毛巾，在預定穿刺點使用1%普魯卡因進行浸潤麻醉，助手用手指按壓頸靜脈三角，阻斷血流，充盈靜脈。
(6)操作者手持穿刺針與皮膚成45度角，刺入皮膚後改為25度角，見有回血，左手拇指握住針孔，右手握住準備好的矽膠管及與之連接的10ml註射器，迅速將矽膠管從針孔插入10 ~ 12 cm。插管時，助手配合註射器，慢慢地。按壓頸外靜脈近端，取出10cm註射器，抽出穿刺針。拔針時，用壹只手固定矽膠管，防止脫出。用靜脈滴註用扁針將矽膠管與輸液針連接，取下無菌毛巾，取寬膠帶，在距穿刺點0.5cm處烘烤固定矽膠管，用紗布覆蓋。
(7)輸液結束後，取下輸液器，保留矽膠管，將1 ~ 2ml的0.4%檸檬酸鈉生理鹽水註入矽膠管內，用無菌塞塞住針孔，用紗布包紮，固定在耳下頸部。
(8)隔天換藥。局部皮膚用酒精消毒，矽膠管用0.5%過氧乙酸溶液擦拭消毒(酒精可使矽膠管老化)，仍用無菌紗布覆蓋。再次輸液時，打開塞子，用70%酒精對針孔進行消毒，連接輸液器(每次都需要更換消毒塞)。
(9)停止輸液，拔管時動作要輕，以免折斷矽膠管。長期放置導尿管時，應連接註射器，壹邊抽吸，壹邊拔管。拔管後，穿刺點要加壓幾分鐘，防止空氣進入靜脈。最後對穿刺點進行消毒，用無菌紗布覆蓋。
(3)鎖骨下靜脈穿刺插管法鎖骨下靜脈位於鎖骨的後下方。這條靜脈又淺又粗，成年人粗如拇指。血流快，經常是滿的，容易穿刺。
穿刺部位:胸鎖乳突肌外側緣與鎖骨形成的角平分線上距頂點0.5-1cm處。
1.
(1)針對長期不能進食或大量失液者，如食管手術或重度食管燒傷患者、危重患者等。，用來補充大量高熱量高營養的液體和電解質。
(2)各種原因引起的出血。快速輸註大量液體，糾正血容量不足，改善血壓。
(3)長期進行化療時，如註射刺激性強的抗癌藥物。
(4)測量中心靜脈壓。
(5)緊急放置心臟起搏導管。
2.將0.4%檸檬酸鈉生理鹽水、1%普魯卡因、1%甲基紫和寬膠帶加入註射盤，無菌手套。無菌穿刺包包含:2根穿刺針、2根矽膠管、1支噴嘴槍、5 ml註射器、2根8號~ 9號扁針、鑷子、紗布、2條無菌毛巾、結紮線、壹個弧形圓盤。其他用途同外周靜脈輸液。
3.經營方法
(1)準備好物品，拿到床邊。用外周靜脈輸液法準備輸液瓶，掛在輸液架上。
(2)向意識清醒的患者解釋，消除恐懼和緊張情緒，取得合作。
(3)患者取頭低肩高(枕於肩下)或仰臥位，將頭轉向對側，顯露胸鎖乳突肌形態。用1%甲基紫標記進針點和胸鎖關節，以免鋪無菌巾後輕易看到穿刺點和進針方向。
(4)助手常規消毒皮膚後，打開穿刺袋，戴上手套，鋪上無菌毛巾。
(5)準備噴嘴和矽膠管，吸0.4%檸檬酸鈉鹽水，連接穿刺針。
(6)使用5ml註射器，在預定的進針點抽吸1%普魯卡因用於局部麻醉。持針指向胸鎖關節，與皮膚成30度角刺入。針尖穿過胸鎖筋膜時，有挫敗感。繼續進針，在鎖骨下靜脈試壹試，檢測進針的方向、角度和深度。
(7)操作者手持帶射管的水槍，向貼合方向穿刺鎖骨下靜脈，回吸血液。如果看到暗紅色的血，確認進入鎖骨下靜脈。
(8)根據註射管水槍的圓孔和矽膠管的端頭快速推動活塞，矽膠管將隨液體進入鎖骨下靜脈，按壓穿刺針頂端，將針拔出。針頭穿出皮膚後，左手握住矽膠管，輕輕從水槍中拔出。
(9)將準備好的輸液導管用扁針連接，插入矽膠管進行靜脈滴註。
(10)結紮矽膠管，將矽膠管縫在距穿刺點約1cm的皮膚上，用無菌紗布覆蓋並固定。
(11)輸液結束後，在矽膠管內註入0.4%檸檬酸鈉生理水1 ~ 2ml，然後用無菌塞塞住針栓孔，用無菌紗布蓋好固定，再次輸液時打開塞子，對針槍孔進行消毒，連接輸液器。如果滴註不暢，可以用快速負壓吸引代替推液，防止管內凝血沖入血管形成栓子。
4.預防措施
(1)嚴格無菌技術，防止感染。
(2)操作時要準確把握進針方向，避免過度向外偏斜，刺破胸膜，造成氣胸。因此，註射導管後應密切觀察穿刺側是否有呼吸困難、發紺、呼吸音降低等癥狀。如發現異常，應及時向醫生報告，以便及時治療。
(3)射管時，快速推動水槍，使水槍內壓力急劇增加後再射管。水槍裏的液體如果慢慢註射，還是很難彈出矽膠管。
(4)射管時，水槍的圓孔和矽膠管的端頭要壓住，以免將矽膠管全部射進體內。
(5)拔針時，不要來回轉動針，防止針的斜面切割矽膠管。穿刺針不退出血管，圓孔處的手指不能松開，防止矽膠管被吸入。
(6)如果矽膠管內有回血，應及時用0.4%檸檬酸鈉生理鹽水沖洗，以免矽膠管被血塊堵塞。如果輸液不暢，要註意以下情況:①矽膠管彎曲、受壓、滑出血管、頭部位置不合適。②固定矽管的螺紋太緊。
(7)矽膠管外的敷料應隔日更換，消毒方法與頸外靜脈穿刺插管相同。
(8)拔管後沖洗矽膠管，用肥皂水浸泡半小時，沖洗幹凈保存。如果變質或變色，就不能再用了。
五、輸液反應及預防
(1)發熱反應
1.致病性發熱是壹種常見的輸血反應，常因輸入熱原(熱原、死菌、遊離菌蛋白或藥物成分不純)、輸液瓶清潔消毒不完善或再次汙染而引起；由於消毒和儲存不良導致輸入液體變質；是輸液管表面附著的硫化物造成的。
2.癥狀主要有寒戰、畏寒、發熱(輕度發熱常在38℃左右，重度高熱達40 ~ 465438±0℃)，並伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈搏加快、全身乏力等癥狀。
3.預防和控制方法
(1)反應輕微者可減慢輸液速度，並註意保暖(適當增加蓋子或贈送熱水袋)。嚴重者必須立即停止輸液；高熱者給予物理降溫，必要時遵醫囑給予抗過敏藥物或激素治療，針刺合谷穴、內關穴。
(2)輸液器必須做好除熱原處理。
(2)心力衰竭和肺水腫
1.原因是滴速過快，短時間內輸入過多液體，使循環血量劇增，心臟負擔過重。
2.癥狀患者突然感到胸悶、氣短，咳嗽有泡沫樣血性痰；嚴重時可從口鼻噴出稀痰，肺部出現濕羅音，心率快。
3.預防和控制方法
(1)輸液滴速不宜過快，液體輸入量不宜過多。特別註意心臟病患者、老人和兒童。
(2)出現肺水腫癥狀時，應立即停止輸液，並通知醫生讓病人坐直，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔。
(3)遵醫囑放松血管，平喘，強心。
(4)高流量吸氧，用20%-30%酒精濕化濕化瓶中的水，以降低肺泡內泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺內氣體交換，緩解缺氧癥狀。
(5)如有必要，應依次用止血帶綁住四肢(每5-10分鐘依次放松四肢，可有效減少血液回流心臟的量)。癥狀緩解後，應逐漸解除止血帶。
(3)靜脈炎
1.原因:局部靜脈壁化學性炎癥反應是由於長期輸註高濃度、強刺激性藥物，或靜脈內放置強刺激性塑料管時間過長所致；也可因輸液時無菌操作不嚴造成局部靜脈感染。
2.癥狀表現為沿靜脈呈串珠狀紅線，局部組織紅、腫、灼痛，有時伴有寒戰、發熱等全身癥狀。
3.預防和治療方法基於避免感染和減少對血管壁的刺激的原則。
(1)嚴格執行無菌技術操作。對血管有刺激性的藥物，如紅黴素、氫化可的松等，應用前應充分稀釋，防止藥物溢出血管。同時要經常更換註射部位，保護靜脈。
(2)擡高患肢並制動，局部用95%酒精或50%硫酸鎂熱濕包紮。
(3)外用中藥，或如意黃金散，每日兩次，每次30分鐘。
(4)超短波理療，用TDP治療儀照射，每天兩次，每次30分鐘。
(4)空氣栓塞
1.原因是輸液管內空氣未排盡，導管連接不緊密，有滲漏；加壓輸液和輸血都有氣體栓塞的危險。進入靜脈的空氣首先被帶到右心房，然後到右心室。如果空氣量少，會被右心室壓入肺動脈，彌散到肺小動脈，最後到達毛細血管，造成的傷害就小。如果空氣量大，空氣會堵塞右心室內動脈的入口，使血液無法進入肺部進行氣體交換，造成嚴重缺氧而導致死亡。
2.有癥狀的患者感覺胸部異常不適，奄奄壹息，然後出現呼吸困難，嚴重紫紺。心電圖可顯示心肌缺血和急性肺源性心臟病的改變。
3.預防和控制方法
(1)在輸液過程中，必須排出空氣。如果需要加壓輸液，護士應密切觀察，不得離開病人，以防液體變空。
(2)立即使病人左側臥，保持頭低腳高。這個姿勢可以增加吸氣時胸腔內的壓力，從而減少空氣進入靜脈。左側位可以使肺動脈的位置在右心室下部，氣泡會在右心室尖部向上漂移，避開肺動脈入口。由於心臟的跳動，空氣混合成氣泡，少量進入肺動脈。
(3)吸氧
(40)鎖骨下靜脈穿刺更換水槍時，應在病人呼氣或要求病人屏氣時進行，以防吸入空氣。保留矽管或更換液體時的任何操作環節都不應讓矽管腔與大氣相通。