1《武威漢代醫簡》第壹次提到活血化瘀法。
漢代武威醫簡是寫於《黃帝內經》前壹世紀中葉的壹種木簡。據專家考證，這些木簡和馬王堆漢墓醫書是同時期發現的中國最古老的醫書。竹簡* * *，共92篇，其中9篇記載了活血化瘀的治療方法。短文中所包含的治療“血瘀”的具體方藥，反映了後世中醫“氣為帥血，血為氣之母”理論的具體運用。對於長期瘀滯的患者，用蟲藥這種活血化瘀的重藥來搜絡，增強了疏通經絡的效果，顯示了其治療方法和藥物的多樣性。同時說明活血化瘀法最早應用於武威漢代醫簡。
《內經》為活血化瘀奠定了理論基礎。
《內經》雖無“血瘀”二字，但有“凝血”、“凝血泣”、“壞血”、“血淤”、“血滯”等30余個與血瘀相近的名稱，並在部分章節中論述了血瘀的原因及引起的癥狀。在治療方面，《內經》指出了以疏導為主的基本治療原則。比如“蘇文？9?《陰陽應象大論》指出:“血固者當定之”，蘇文·奧《真道理大論》指出:“消其血，使其調，使其和”，“固者消之”，“固者散之”，“留者攻之。”蘇文？9?9湯醪上寫著“革除舊弊”。“淩叔？9?9蕭《解珍篇》說:“陳被除，血被除。“以上可視為活血化瘀法的理論原型，形成了活血化瘀的基本理念，從而為後世醫家研究發展活血化瘀理論，創制活血化瘀方藥奠定了理論基礎。
3《傷寒論》首創淤血的辨證論治。
韓？9?張仲景是瘀血學說的創始人。他在《金匱要略》“驚嘔下血滿胸痹之癥”中總結前人經驗，首次提出“血瘀”之名，用活血化瘀法治療諸病，開創了後世血瘀證的先河。久病入絡，瘀血內阻，加重病情，應以活血化瘀為治。在瘀血、血瘀、疲勞、癔病、產後腹痛等疾病的治療中，敘述了淤血的幾種主要癥狀和脈象，淤血的病因和治療在其他章節中論述。在《傷寒論》中，對血瘀證有詳細的闡述。首創瘀血辨證論治方藥，創制桂枝茯苓丸、夏血湯、任濤承氣湯、抵當湯、鱉甲煎丸、大黃地鱉蟲丸、旋覆花湯、溫經湯、當歸芍藥散等方劑。張仲景的活血化瘀方藥，可謂用藥精當，法度嚴謹，配伍巧妙，旨在“五臟真通暢，人安。”對指導臨床用藥具有深遠的意義。開辟了治療雜病、傷寒、婦科血瘀的新領域，為後世活血化瘀藥物的應用樹立了典範。
4唐宋時期的副刊
漢代以後，唐宋以後乃至金元以後，活血化瘀的方子得到了進壹步的發展和補充。同唐代，如《病因論》、《千金方》、《外臺秘方》等。，將血瘀作為壹種證候，在相關疾病(如血證、瘀積)的病機中加以闡述，使活血化瘀的治療原則在理論、方藥上得到進壹步發展。如唐？9?孫思邈《備與千金方耀方》在仲景任濤承氣湯、抵當湯的基礎上，裁出治療婦女月經失調的桃仁湯、芒硝湯、桃仁湯，裁出治療婦女月經失調的仲景大黃蟲丸桂心酒方。宋元太平惠民和記局的藥方，用五靈脂，其性溫和，善於活血化瘀止痛，與蒲黃壹起組成笑散之方。由於本方具有良好的祛瘀止痛作用，其應用在後世得到了很大的發展。朱丹溪重視解郁散結，創立了氣血、濕、痰、食、熱皆郁的理論。其中，氣血的郁結尤為重要。他認為“氣血和則百病不生，有郁則百病生”。他所說的抑郁癥可以看作是血瘀的早期或輕度癥狀。
5現代創新與發展
近幾十年來，國內學者在繼承中醫精髓的基礎上，運用現代科學研究的手段和方法，對活血化瘀藥物的作用機理進行了深入細致的研究。臨床和實驗研究結果表明，大多數活血化瘀藥物對血液流變學、血流動力學、血小板功能、凝血、抗凝、微循環功能、血脂調節等都有壹定的影響。在此基礎上，篩選出大量有效的活血化瘀藥物並應用於臨床，取得了顯著的效果。尤其是近年來，活血化瘀的研究已經深入到細胞和分子水平。如中科院院士陳可冀主持精制血府膠囊、芎芍膠囊治療冠心病、預防冠狀動脈介入術後再狹窄的臨床和實驗研究，取得可喜成果。但是，如何從單位藥物中提取有效部位或成分，並闡明其作用機制，仍然是我們目前需要思考和解決的主要問題。
綜上所述，活血化瘀法源遠流長。可以說起源於秦漢以前，發展於漢末，補充於唐宋金元，完善於明清，創新於近代。同時，我們深信，在廣大科技工作者的共同努力下，借助現代科研方法和手段，在不久的將來，將為活血化瘀中藥活性成分及其作用機理的研究帶來新的突破。