腕管綜合征與正中神經病變有關。
腕管綜合征(CTS)是最常見的周圍神經病變，其發病率隨著年齡的增長而增加。女性年齡在45-54歲之間，患病率女性為7%左右，男性為1%。現代人工作繁忙，喜歡使用3C產品，且發病率呈上升趨勢，年齡組有下降趨勢。
三軍總醫院康復科吳永燦醫生介紹，腕管綜合征的主要病因是正中神經，支配拇指運動和拇指、食指、中指及部分無名指。它會穿過手腕處的腕管。如果被壓迫發炎，導致正中神經缺氧和病變，就可能出現腕管綜合征。
腕管綜合征的高危人群與壹些職業有關。
腕管綜合征多見於電腦使用者、長時間過度屈腕、拉伸(可能使腕管壓力增加8-10倍)者，如機械師、木匠、打字員、家庭主婦等。其他可能的原因包括:手腕骨折、類風濕性關節炎、糖尿病、甲狀腺疾病、酗酒、妊娠晚期、腫瘤壓迫等。
腕管綜合征可分為早期、中期和晚期。
腕管綜合征的臨床癥狀可分為早、中、晚期:早期會出現拇指、食指、中指、無名指橈側麻木、刺痛，癥狀可在任何地方出現，但在晚上睡覺或清晨起床時更易加重。患者醒來時往往雙手麻木，所以握手可以緩解癥狀，容易耽誤就醫。中期會出現持續的手指疼痛和麻木，進壹步，握筷子、杯子、紐扣等細微動作可能出現障礙，甚至握力變弱，東西不穩。在後期，拇指根部的肌肉萎縮，失去感覺等。，只要手腕輕輕壹碰，就會有觸電的感覺。
腕管綜合征的傳統治療效果有限。
傳統治療包括服用止痛藥和維生素B群，但癥狀改善有限。另外，康復治療是指激光、超聲波、電療、蠟療等。，耗時長，見效慢。還有專門的護腕減少壓迫，需要長期佩戴，不方便。而局部類固醇註射，起效快，但持續時間不長(約1-2個月)，要考慮副作用和神經毒性。另壹種手術，因嚴重程度或保守治療無效，效果較好，但仍有壹定復發率，可能與後遺癥(疼痛、感染、術後無力或發粘)有關。
對於腕管綜合征的新療法，三軍總醫院康復科過去有壹系列相關的研究和實證研究，主要如下:
腕管綜合征的新療法:
1.體外沖擊波:
綜合康復三科的研究證實，沖擊波有助於加快神經修復，對腕管綜合征有良好的療效。可多次使用(每1-2周為1次)，效果更明顯。適用於輕中度患者或拒絕有創治療的患者，但醫保不賠付。
2.超聲引導葡萄糖註射:
研究證實，用5%葡萄糖水進行神經註射可以有效減輕神經炎癥和腫脹。此外，通過超聲引導註射進行神經松解松解，可以減緩神經受壓缺氧，促進血液循環，改善神經病變。相關結果已發表在國際知名的梅奧診所雜誌《梅奧診所學報》上。葡萄糖溶液無任何副作用，可多次給藥，效果更明顯。適用於輕中度患者，但不在醫保範圍內。壹般根據嚴重程度需要治療3-5次左右(每1-2周1次)。
3.自體高濃度血小板血漿(PRP):
PRP本身就富含許多生長因子。通過嚴謹的實驗設計，已經證明與傳統的護腕治療相比，PRP能顯著改善患者癥狀，促進神經修復。塗抹1次至少能改善癥狀1年，其效果比葡萄糖水更顯著、更持久。反復塗抹效果更顯著(建議間隔1-2個月)，適合中長期使用。
腕管綜合征的發生與正中神經病變有關。沖擊波有助於加速神經修復，對腕管綜合征有很好的療效。(供圖/第三軍區總醫院)腕管綜合征的新療法，包括超聲引導葡萄糖註射。(供圖/三軍總醫院)