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中醫的優勢在哪裏?

長期以來,中醫學者將整體觀視為中醫的特色和優勢之壹。但作為特色和優勢,都是在比較中產生的。中醫的特點和優勢要和西醫比,就是人與人之間是不壹樣的。這才能真正稱得上是特色和優勢。真的是這樣嗎?本文通過對《基礎》第六版教材中中醫整體呈現方式的闡述,對中西醫理論進行了簡單的比較,可能對這個問題有壹些新的認識。1整體的概念不是中醫獨有的。1.1首先從中醫整體的醫學內涵來說:“中醫認為人體是壹個有機整體,人體的結構是相互聯系、不可分割的;人體的各種功能相互協調,相互服務。生病時,身體的各個部分也相互影響。同時,中醫認為人與環境的相互作用是壹個不可分割的整體。”西醫其實也有同樣的想法。西醫學《生理學》在導言中指出:“人體生理學的任務是研究構成人體各系統的器官和細胞的正常活動過程,特別是各種器官和細胞的功能表現的內在機制,以及不同細胞、器官和系統之間的相互聯系和相互作用,使人們知道人體各部分的功能活動作為壹個整體是如何相互協調、相互制約,在復雜多變的環境中維持正常的生命活動過程的。”"生理學研究在三個層次上進行:細胞、器官、系統和整體."1.2關於人體的整體性,中醫教材從生理、病理、診斷、治療、養生等方面進行論述。但如果和西醫對比,會發現在這些方面,西醫有著相同的整體現實。1.3就人與環境的密切關系而言,教材論述了時間、地域、社會條件對人的影響。而西醫則是通過大規模的流行病學調查形成相關內容。如地方病、職業病、冠心病高危人群等等。與中醫在具體內容上有差異,但在指導思想上是完全壹樣的。如果說有區別的話,那就是西醫註重從實際情況的統計分析中得出結果,而中醫更註重從古代經典中尋找依據。或許我們可以用這樣壹段話來結束這個簡單的比較:“中醫界普遍認為,中醫具有整體的、系統的思維方式,優於以還原論為特征的西醫的分析方法。這種靜態的認識忽略了西醫方法已經發生和正在發生的兩大變化,即以理性認識為特征的科學還原論取代了原有的簡單直觀的方法和以辯證認識為特征的科學建構論正在克服還原論的機械唯物主義缺陷。”2中醫的整體觀不是唯壹的。2.1從方法論上講,中醫整體觀不是現代意義上的系統(整體)思想。現代系統思想的壹個突出特點是強調整體與部分之和的非線性(非加法)關系。也就是常說的整體可以大於、等於或小於部分之和,整體中的部分與個別部分之間存在屬性差異。這壹思想是對機械還原論的修正,是分析復雜研究對象的重要原則。而中醫整體不具備這兩方面的內涵。2.1.1中醫整體與局部之間存在相加關系。比如心加氣的功能就是心氣的功能,心臟病加氣虛的癥狀就是心氣不足的癥狀,治療也是如此。需要指出的是,這裏指的是對中醫的理論認識。比如當歸配伍黃芪的實際藥理作用,絕對不等於兩藥藥理作用的簡單相加,而只是中醫理論認識上的簡單相加:壹個益氣壹個養血,合則益氣養血。2.1.2局部屬性問題。由於中醫對局部的認識不足,局部的本質來源於整體,所以在中醫整體觀指導下的認識中,局部並不具有自己獨立的屬性。比如,耳朵雖然是聽覺器官,但實際上“聽”的是腎臟或腎臟系統。2.2中醫整體觀的哲學屬性。中醫整體之所以沒有優勢,是因為它主要是哲學思辨的產物,而不是科學知識的產物。雖然它包含了許多真理,但仍然不能改變其自然哲學的本來面目。這可以從以下幾個方面來理解。
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