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靜脈註射的操作步驟

1.將準備好的物品帶到床邊,檢查並向患者解釋,以便配合。

2.用註射器吸出藥液,排出空氣,裝上安瓿。

3.選擇合適的靜脈,用手指找出靜脈的方向和深度,在穿刺部位肢體下墊上治療巾或紙巾,在穿刺部位上方(心臟附近)約6cm處系上止血帶,用2%碘酊消毒皮膚,幹燥後用70%酒精除碘,並指導患者握拳填塞靜脈。

4.穿刺時,用左手拇指繃緊靜脈下端皮膚固定,右手持註射器,針頭向上傾斜,針頭與皮膚呈35度角,然後從靜脈上方或側面刺入皮下,再向靜脈方向潛行。

5.見回血,確認針頭已進入靜脈,再沿靜脈註射壹點針頭,松開止血帶,指導患者松開拳頭,固定針頭,慢慢註射藥液。

6.在註射過程中,如果局部紅腫疼痛說明針頭滑出靜脈,應拔出針頭更換部分重新註射。

7.註射完畢後,用無菌棉簽按壓穿刺點,迅速拔出針頭,讓患者屈肘按壓片刻。打掃衛生。

8.註意事項:

(1)註射時應選擇粗、直、有彈性的靜脈。如需長期靜脈給藥,應從遠端向近端註射。

(2)根據病情和藥物性質,掌握註射藥液的速度,並隨時傾聽患者主訴,觀察其病情的體征和變化。

(3)對組織有強烈刺激作用的藥物,註射前應先穿刺,註入少量等滲鹽水,確認針頭在血管內,再推註藥物,防止液體溢出進入組織引起壞死。

9.靜脈註射常見失敗的原因

(1)針頭的斜面壹半在血管內,壹半在血管外,有間歇性回血,在註射藥物時溢出到皮下,導致患者皮膚腫脹,局部疼痛。

(2)針頭刺入較深,斜面有壹半刺入對側血管壁,血液回流,但推藥不暢,部分藥液溢出進入深部組織。

(3)針頭刺入過深,刺入對側血管壁,藥物註入深部組織,引起疼痛,無回血。如果只註射少量藥液,局部不壹定會隆起。

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