【治療原則】活血通絡,舒筋活絡,解痙止痛。
【常用穴位】夾脊穴、風池穴、天竺穴、大椎穴、守經穴、天宗穴、曲池穴、小海穴、外關穴、合谷穴。
【常用方法】肌腱放松法、端提牽引法、牽引旋轉法、肌腱調整恢復法。
【治療步驟】1。舒筋手法
患者采取坐姿,操作者站在患者身後。方法應用於頸部三條線:頸部中線風府至大椎,頸部兩側風池至肩井穴,岡上肌和後豎脊肌。用壹指禪定穴按壓風池穴、風府穴,自上而下按摩頸部兩側韌帶和肌肉數次,然後按摩好肩部、天秀穴、天宗穴。
從上到下取風池穴和頸部數次。
直接擦拭頸椎韌帶和兩側肌肉,以熱透為度。
以上手法可以放松頸部肌肉,疏通經絡關節,為治療做好準備。
2.端提牽引法
術者站在患者身後,雙手從患側頸部兩側卡在下頜及枕部,用力向上提拉2 ~ 3min。
3.牽引旋轉法
此法用於鉤突關節旋轉移位的患者。在上述方法的基礎上,助手站在病人壹側,扶著病人的肩膀進行固定。術者站在患者身後,壹手托住下頜骨和枕骨部向上牽引,另壹手用拇指推患椎棘突,囑患者放松頸部,將頭旋轉至患側。當他不能再旋轉時,外科醫生將移位的患椎輕輕壹推,可聽到頸部的“哢噠”聲。然後用同樣的方法旋轉到另壹側,患者感覺比當時更放松。
4.加固修復方法
貼敷法中,操作者站在患者身後,單手托住,用大魚際滾動頸椎兩側軟組織5 ~ 7次,雙手托住肩井和上肢兩側軟組織,按摩兩側肩胛提肌和背闊肌數次。
註意事項:頸椎手法不可粗暴,禁止暴力、蠻力和過度手法。老年人應避免使用拉的方法。另外,頸椎牽引重量要適當,註意頸部的生理曲線,根據每個患者的具體情況適當確定屈曲角度。