近代有學者認為,聽半小時放松的古典音樂,其催眠作用不亞於服用10毫克的安定片。其實音樂療法歷史悠久,始於古代。人類最早接受的音樂是大自然的風浪、瀑布的歡騰、溪流的潺潺、虎猿的咆哮、空山鳥鳴、蟬蛙的鳴叫……也就是大自然的樂章。到了四五千年前的伏羲、神農、黃帝、堯、舜、禹的部落時代,逐漸發展成為自然的娛樂音樂。《黃帝內經》指出“五臟,應對應五音”,將“宮、商、交、正、郁”五音與“脾、肺、肝、心、腎”和“憂、悲、怒、喜、懼”五種情誌活動相結合,在後世眾多醫家中出現了許多音樂療法理論家和音樂療法理論家。
現代神經生理學研究表明,音樂可以通過其對人體的旋律、節奏、音調、音色等多種作用,調節心血管系統和神經系統的生理和心理功能。中速播放的慢而輕的音樂能使人心情平靜,保持心率平穩,降低上升的血壓,放松緊張的神經,改善大腦皮層的功能,調節煩躁的情緒,這些都與音樂療法降低血壓的機理有關。
音樂治療可以在病房裏集體享受,但更多的患者在家裏接受音樂治療。家庭音響設備、音樂磁帶和光盤的普及,為高血壓患者開展家庭音樂治療提供了便利。個人欣賞可以戴上耳機,調低音量,采取靜坐或閉目養神的姿勢,在不受幹擾的安靜環境中欣賞和品味。高血壓音樂治療的音樂選擇應辯證選擇。
(1)肝火亢盛、陰虛陽亢、肝風亢盛的高血壓患者:可選用勃拉姆斯的搖籃曲、德彪西的《月光》、聖桑的《天鵝》、海頓的《小夜曲》等鎮靜音樂;我們的國樂可以聽《漁舟唱晚》《平湖秋月》《漢宮秋月》。因為這類音樂優美抒情,簡單流暢,輕盈飄逸,節奏平穩,舒緩愉悅,寬廣柔和,緩中有緩,音色柔和,舒展或略顯深沈,風格寧靜安詳,經常聽,有明顯的降壓作用。
(2)痰濁內蘊型高血壓患者:可欣賞《花月圓》、《生日快樂》、《花調》、《雨打芭蕉》、《江河》、《曼方婷》等民樂。因為這類音樂旋律流暢,節奏明快,能振奮情緒,解郁化痰,疏肝降壓。
(3)肝腎陰虛型高血壓患者:可選擇梅花三弄、二泉映月、流水、田園、姑蘇星等傳統音樂。這種旋律柔和、節奏緩慢的音樂,有提神醒腦、振奮精神、降低血壓的作用。
(4)陰陽兩虛型高血壓患者:可選擇《百鳥朝鳳》、《空山鳥鳴》、《鷓鴣飛》、《聽松》、《春江花月夜》、《陽關三層》、《平沙大雁》等古曲,柔和、細膩、優美、婉約。
接受音樂治療的患者應註意以下事項:
(1)不宜使用節奏瘋狂、聲音嘈雜的音樂,如搖滾樂、迪斯科等。刺耳的音樂和瘋狂的節奏會破壞人體心臟和血液循環的正常增加,導致中風、心絞痛甚至猝死。
(2)治療環境應美觀、安靜、遠離噪音。室內要求光線柔和,陳設雅致,美觀整潔。聽音樂時,我們應該排除幹擾,沈浸在音樂的意境中。最好使用立體聲耳機。在播放音樂前,要對患者進行心理疏導,引導其進入沈默狀態。聽音樂時,患者要集中精神,放松心情,聚精會神,安靜地聽,體會優美音樂產生的各種良性效應。
(3)聽音樂的時間不宜過短或過長,壹般每次30-60分鐘,每天2-3次。失眠者可在睡前治療,消化不良者可在進食時或進食後治療。播放音樂時,音量不能太大,以聽起來舒服為準,壹般在40分貝左右。