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中藥配伍的目的和原則是什麽?

除了少部分中草藥單獨使用外,大部分都是聯合使用。因此,要達到預期的目的,必須掌握其配伍的適當性和禁忌。

(1)配伍根據疾病需要和藥物性能,有目的地將兩種或兩種以上藥物聯合使用。配伍後,有些藥物可能相互促進提高療效,有些可能相互抑制減弱某些不良反應,配伍不當可能降低療效或引起副作用,甚至增加毒性。在長期的實踐中,中醫和中國獸醫將藥物的配伍經驗總結為單向、互需、互恐、互殺、互惡、相反等七種形式。《神農本草經》將這些藥物之間的配伍關系稱為“藥物七情”

(1)單線單施盲藥治病。若單用甘草解毒,單用蒲公英治瘡腫。

②兩種或兩種以上功能相近的藥物可發揮協同作用,增強療效。比如大黃聯合芒硝,可以明顯增強通便作用。

③相功能方面有壹些* * *藥物,以壹種藥物為主,另壹種藥物為輔,可以提高主藥的療效。如黃芪(益氣利濕)與茯苓(健脾利濕)合用,可提高黃芪的益氣利濕作用。

壹種藥物的毒性或副作用可以被另壹種藥物減輕或消除。比如生半夏和生南星的毒性可以被生姜降低或消除,所以生半夏和生南星怕生姜。

⑤殺死壹種藥物可以減少或消除另壹種藥物的毒性或副作用。比如防風可以解毒砒霜,綠豆可以解毒巴豆,所以說防風殺砒霜,綠豆殺巴豆。在相互恐懼中,生姜降低或消除了生半夏和生南星的毒性,所以生姜殺死了生半夏和生南星。從上面可以看出,互相恐懼和互相殘殺是壹種兼容關系的兩個方面。

⑥兩種藥物合用時,可相互牽制,降低作用或失去療效。比如黃芩可以降低生姜的溫性,萊菔子可以削弱黨參的補氣功能。

⑦反之,兩藥合用可產生毒性反應或副作用。如甘草抗甘遂,附子抗半夏。

綜上所述,期相結合可以提高療效,應充分利用;在使用毒性藥物或烈性藥物時,要考慮使用相互恐懼、相互殘殺;避免和禁止不相容和相反的藥物。

(2)配伍禁忌藥物“七情”中的對立、對立,基本都是配伍禁忌。

(3)妊娠禁忌癥從臨床應用來看,為了防止流產或對胎兒的損害,家畜妊娠期間應禁用或慎用某些藥物。慎用包括活血化瘀、行氣破滯、辛熱滑利的藥物,如桃仁、紅花、大黃、枳實、芒硝、附子、肉桂、幹姜、石竹等。禁用藥物多為毒性強或藥性強的藥物。如斑蝥、水蛭、虻蟲、巴豆、大戟、芫花、甘遂、三棱、川芎、麝香、矮牽牛等。

(4)處方的組成不是同類藥物的列表,也不是無效藥物的組合。而是以治療為基礎,選擇合適的藥物,按照主輔輔使(原名君、臣、輔、使)的原則進行組織,使之發揮互補作用。現在它的意思如下:

①主(君)藥是針對病因或主要癥狀起主要治療作用的藥物。

(2)輔(臣)藥是幫助主藥加強治療作用的藥物。

③輔助藥物有三層含義。第壹,用於治療並發或繼發綜合征的藥物;二是監督主藥生產限制主藥毒性或強藥;第三是抗輔助作用,用於拒絕服藥的人,對其進行治療。比如在溫熱劑中加入少量感冒藥,或者在感冒藥中加入少量溫熱藥,消除寒熱相斥的現象。

(4)誘導月經的藥物,或調解藥性的藥物。

以魏萍散為例,主要用於治療脾胃濕熱。方中蒼術性溫燥,除濕運脾,故為主藥;厚樸有助於蒼術祛濕、去痞,故為輔藥;陳丕立氣郁,故以為有助;甘草。可用於調和各種藥物,生姜、大棗可用於調和脾胃。

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